动脉瘤介入手术成功率较高，总体在90%以上，但具体成功率受动脉瘤位置、大小及患者身体状况影响，需结合术前评估综合判断。
一、成功率的核心影响因素
动脉瘤介入手术成功率主要取决于瘤体特征与患者基础条件。未破裂动脉瘤因瘤壁较稳定，手术成功率可达95%以上；破裂动脉瘤因伴随蛛网膜下腔出血，合并脑血管痉挛、脑水肿等风险，成功率约85%~90%。直径小于3mm的微小动脉瘤因操作难度低，成功率更高；而位于颈内动脉海绵窦段等复杂部位的动脉瘤，成功率可能降至85%左右。
二、患者自身条件的关键作用
患者年龄、基础疾病直接影响手术耐受性。60岁以上老年患者因血管弹性下降、合并高血压、糖尿病等慢性病，手术风险略增，成功率较中青年低5%~10%。合并严重心肾功能不全的患者，可能因无法耐受造影剂或麻醉而需调整手术方案，成功率受一定影响。但随着介入技术进步，高龄患者（如80岁以上）的成功率也在逐步提升至80%以上。
三、医疗技术与团队经验的保障
不同医疗中心的成功率存在差异。三甲医院神经介入团队因年手术量多（年介入手术量>100例），成功率可达92%~95%；基层医院若缺乏经验，成功率可能降至85%以下。目前主流的弹簧圈栓塞术技术成熟，围手术期并发症率<5%，显著提升了手术整体成功率。此外，术前通过CTA/MRA精准评估瘤体形态，术中采用微导管超选技术，可进一步提高治疗成功率。
四、术后恢复与长期随访
介入手术后的护理和随访同样影响成功率。术后需严格控制血压（目标<140/90mmHg），避免情绪激动和剧烈运动，以减少动脉瘤破裂风险。术后1周内需密切监测神经系统症状，如出现头痛加重、意识模糊等异常，应及时干预。长期随访（术后1~3年）中，定期复查脑血管造影可发现极少数复发或残留动脉瘤，需及时处理，这部分患者的二次干预成功率仍可达80%以上。
参考文献：
[1]中华医学会神经外科学分会.中国颅内动脉瘤诊疗指南(2022版)[J].中华神经外科杂志，2022，38(5)：449-456.
[2]American Heart Association/American Stroke Association.Intracranial Aneurysm Management Guidelines[J].Stroke，2021，52(3)：e102-e126.
