核酸检测时出现恶心多因咽拭子刺激咽部引发咽反射（咽部受触碰后本能的干呕反应），可通过检测前准备、采样配合、采样后调整有效缓解。
一、检测前做好准备降低敏感
提前2小时禁食禁水：采样前2小时避免进食、大量饮水，防止采样时胃内容物反流加重恶心，也避免呕吐影响采样准确性。
提前清嗓不抽烟喝酒：采样前30分钟不要抽烟、喝酒、嚼口香糖，可轻轻清嗓排出咽部痰液，但不要剧烈咳嗽损伤咽部黏膜，降低咽部受刺激的敏感度。
儿童提前安抚沟通：给低龄儿童做好心理建设，不要用“打针”“疼”等词汇恐吓，可提前演示采样动作，减少孩子因哭闹挣扎加重咽部刺激。
二、采样时正确配合减少刺激
头部放松后仰：采样时摘下口罩，头部自然向后仰约45度，张开嘴发“啊”长音，充分暴露咽部（喉咙深处的扁桃体和咽后壁区域），方便采样人员快速精准操作，减少棉签在咽部停留、触碰的时间。
憋气减少咽部感知：棉签伸入咽部时可轻轻憋气，放松咽喉部肌肉，不要缩脖子、躲棉签，也不要下意识吞咽，避免棉签反复摩擦舌根和咽部黏膜，触发更强烈的咽反射。
特殊人群提前告知：有慢性咽炎、咽部敏感史的人群，可提前和采样人员说明，让采样人员动作更轻柔，快速完成采样。
三、采样后舒缓不适快速恢复
采样后及时换气：采样结束后立刻戴上口罩，到空旷通风处深呼吸几次，不要立刻用力咳嗽、清嗓子，避免咽部黏膜受气流刺激加重恶心感。
少量温水润喉：若采样后咽部有异物感、轻微恶心，可在离开采样点后喝少量温白开水舒缓，不要立刻喝冰水、吃刺激性食物，减少对咽部的额外刺激。
儿童不适轻拍后背：儿童采样后若出现干呕，可轻拍其后背安抚，待情绪平稳后再少量喂水，不要立刻给孩子吃零食、喝饮料。
以上方法可有效降低核酸检测时的恶心反应，若本身咽部极度敏感，可提前和采样人员沟通，尽量选择操作熟练的采样人员配合，采样过程中不要过度紧张，越放松咽部肌肉越不容易触发强烈反应。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行第二版)[J].中国病毒病杂志，2021，11(3)：161-167.
[2]王良玉，辛德莉.咽拭子采集的操作要点及注意事项[J].中国临床医生杂志，2022，50(5)：522-524.
