冠脉支架术后可能出现穿刺部位出血、支架血栓、再狭窄、造影剂肾病等并发症，需密切监测与规范护理。
一、穿刺部位并发症
局部出血/血肿：支架植入需经桡动脉或股动脉穿刺，术后若压迫止血不当，可能出现穿刺点渗血、皮下血肿。表现为局部肿胀、瘀青，严重时可能形成假性动脉瘤。
血管闭塞/血栓：穿刺部位血管痉挛或血栓形成，可能导致肢体缺血，出现皮肤苍白、发冷、疼痛等症状，需及时处理。
二、支架相关并发症
支架血栓：支架植入后短期内（数小时至数天）可能形成血栓，导致急性心肌缺血甚至心梗复发。表现为突发胸痛、大汗、呼吸困难，需立即就医。
支架再狭窄：支架内细胞过度增生可能导致管腔再次狭窄，发生率约5%~10%，糖尿病患者风险更高。表现为胸闷、胸痛等症状反复出现。
造影剂肾病：手术中使用的含碘造影剂可能损伤肾小管，导致急性肾损伤，尤其老年患者或已有肾功能不全者风险较高。
三、全身系统并发症
过敏反应：少数患者对造影剂或药物过敏，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难，严重时可出现过敏性休克。
感染风险：穿刺部位若护理不当，可能引发局部或全身感染，表现为发热、穿刺点红肿热痛。
四、药物相关并发症
双联抗血小板药物副作用：术后需长期服用阿司匹林+氯吡格雷等抗血小板药物，可能增加胃肠道出血、皮下瘀斑、牙龈出血风险，严重时可出现消化道大出血。
他汀类药物副作用：长期使用他汀类药物可能引起肌肉疼痛、肝酶升高，需定期监测。
五、其他少见并发症
心包填塞：支架植入过程中若损伤心肌或血管，可能导致心包积血，表现为血压下降、心率加快、呼吸困难。
造影剂外渗：造影剂漏出血管外可引起局部组织肿胀、疼痛，严重时可能导致皮肤坏死。
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