帕金森病的特征性症状包括静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓及步态异常，其中静止性震颤常为首发表现，多始于一侧肢体远端，静止时明显，活动时减轻，睡眠时消失。
一、静止性震颤（震颤）
表现：多从一侧手指开始，呈“搓丸样”动作，静止时出现，情绪激动或紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失。
机制：因黑质多巴胺能神经元变性，导致脑内神经递质失衡，引发肢体不自主震颤。
二、肌肉僵直（铅管样/齿轮样强直）
表现：患者肢体活动时阻力增加，关节运动范围缩小，类似弯曲铅管的僵硬感（铅管样强直）；若伴随震颤，会出现齿轮样强直。
机制：黑质纹状体通路受损，多巴胺缺乏使肌肉协调性下降，导致主动肌与拮抗肌持续紧张。
三、运动迟缓
表现：动作变慢，精细动作（如扣纽扣、写字）困难，面部表情减少（面具脸），行走时上肢摆动幅度减小，步距变小，转身困难。
机制：运动启动困难，从静止到活动的转换过程受阻，是帕金森病最核心的运动症状之一。
四、步态异常（慌张步态）
表现：行走时身体前倾，步伐变小且急促，难以突然停下，转弯时需小碎步调整，易向前跌倒。
机制：平衡功能下降，与姿势反射障碍及基底节区功能失调密切相关。
五、非运动症状
表现：包括嗅觉减退、便秘、睡眠障碍（如快速眼动期行为障碍）、抑郁、认知功能下降等。
机制：黑质变性可累及中枢多个脑区，影响自主神经、神经递质及认知功能网络。
参考文献:
[1]中国帕金森病诊疗指南(2021版)[J].中华神经科杂志，2021，54(12):1159-1176.
[2]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:1372-1375.
[3]National Institute of Neurological Disorders and Stroke.Parkinson's Disease Fact Sheet[EB/OL].https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Parkinson's-Disease-Fact-Sheet，2023-05-10.
