三更半夜突发胃痛需先停止进食、调整体位舒缓，轻症可局部温敷，伴随高危症状需立即急诊，不可盲目吃止痛药。
一、居家可操作的即时舒缓方法
1. 体位与局部护理
半坐卧位：采取上半身抬高30~45度的半坐卧位，避免平躺导致胃酸（胃部分泌的腐蚀性消化液）反流加重痛感，不要频繁翻身或按揉腹部。
温敷护理：用40℃左右的温热水袋隔着薄衣物敷上腹部10~15分钟，可缓解胃痉挛（胃部肌肉突发抽搐收缩）引发的疼痛，儿童温敷时需家长全程试温，避免烫伤。
2. 临时饮食注意
暂时停止进食所有食物，若痛感轻微且伴随反酸，可小口饮用10~20ml温白开水稀释胃酸，禁止喝热水、冰水、甜饮料、牛奶，也不要自行吃零食、健胃消食类食物，避免加重胃部负担。
二、绝对不能做的危险操作
禁止盲目吃止痛药：布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类止痛药会破坏胃黏膜屏障（胃壁表面保护自身不被消化的黏液层），反而加重溃疡、出血风险，腹痛原因未明时绝对不能服用。
禁止强行催吐、按揉：如果是胃溃疡穿孔、胰腺炎引发的上腹痛（易被误认为胃痛），按揉或催吐会加重腹腔感染，严重时可危及生命，儿童、老年人痛感感知不敏锐，更不能随意操作。
中成药使用规范：若想服用气滞胃痛颗粒等中成药，严禁自行服用，必须面诊辨证，不对证用药可能加重病情。
三、必须立即急诊的预警信号
高危痛感特征：痛感持续加重超过20分钟不缓解，呈现刀割样、烧灼样剧痛，或疼痛蔓延到后背、右下腹，伴随出冷汗、面色苍白。
伴随危险症状：出现呕血、黑便（柏油样发亮的黑色大便）、频繁呕吐无法进水、胸闷胸痛（下壁心肌梗死常表现为胃部位置痛感）、发热，儿童出现持续哭闹拒按腹部、精神萎靡，孕妇出现上腹痛伴随阴道出血，都需立即拨打120就诊，不要拖延到天亮。
四、缓解后次日的就医提示
若居家处理后痛感完全消失，次日也需留意饮食，吃温凉稀软的粥类、蒸蛋等食物，避免辛辣、油腻、生冷饮食，3天内不要饮酒、喝咖啡。如果1个月内反复出现夜间胃痛、空腹痛，需到消化科就诊排查十二指肠溃疡、幽门螺杆菌（寄生在胃内的致病菌，易引发溃疡、炎症）感染，儿童反复夜间腹痛还需排查肠痉挛、肠道寄生虫问题。
三更半夜胃痛优先以安全舒缓、排查危险信号为核心，不要硬扛也不要过度慌乱，无高危症状可先居家观察，出现异常及时就医，日常需规律饮食减少夜间胃痛发作风险。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].人民卫生出版社，2018：358-373.
[2]张声生，王垂杰，李玉锋，等.消化性溃疡中医诊疗专家共识(2017)[J].中华中医药杂志，2017，32(9)：4089-4093.
[3]中华医学会儿科学分会消化学组.中国儿童功能性消化不良诊断和治疗共识(2022版)[J].中华儿科杂志，2022，60(12)：1017-1023.
