孕期检查分为早中晚三阶段，核心涵盖基础健康、胎儿发育、妊娠并发症筛查，不同孕周对应专属检查项目。
一、孕早期核心检查项目（孕12周内）
1. 基础建档与健康筛查
基础体检：测量血压、体重、身高，计算基础体重指数（BMI，体重除以身高的平方，用于评估孕期体重增长范围），检测血常规、尿常规、肝肾功能、乙肝、梅毒、艾滋病等传染病指标，评估孕妇基础健康状态。
超声检查：孕6~8周做腹部超声确认宫内妊娠、胎心胎芽；孕11~13+6周做NT超声（胎儿颈项透明层厚度超声，通过测量胎儿颈后皮下积液厚度，初步筛查染色体异常风险）。
二、孕中期关键排畸与代谢检查（孕13~27周）
1. 胎儿结构与染色体筛查
唐氏筛查/无创DNA：孕15~20周做唐氏血清学筛查，或孕12~22周做无创DNA（抽取孕妇外周血，检测胎儿游离DNA，筛查21三体、18三体、13三体综合征风险），高龄或高风险孕妇建议直接选择无创DNA或羊水穿刺。
大排畸超声：孕20~24周做系统超声，全面检查胎儿颅脑、颜面、心脏、脊柱、四肢、内脏等结构，排查重大畸形。
2. 妊娠代谢并发症筛查
- 糖耐量试验：孕24~28周做75g口服葡萄糖耐量试验，筛查妊娠期糖尿病，检查前需空腹8~12小时，分别检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖值。
三、孕晚期常规监测与分娩评估（孕28周后）
1. 胎儿宫内状况监测
常规产检：孕28~36周每2周一次，孕36周后每周一次，每次测量宫高、腹围、听胎心，复查血常规、尿常规，监测血压变化，排查妊娠期高血压。
胎心监护：孕32周后每周做胎心监护（通过连续记录胎心率和宫缩曲线，评估胎儿宫内是否缺氧），孕37周后每周做超声检查，评估胎儿大小、羊水、胎盘成熟度。
2. 分娩前评估
孕37周左右做全面分娩评估，包括骨盆测量（评估骨盆大小形态，判断是否适合顺产）、胎位确认、宫颈条件检查，结合胎儿大小综合评估分娩方式。
孕期检查需严格按照医生安排的孕周完成，特殊情况（如高龄、既往不良孕史、合并基础疾病）需遵医嘱增加检查频次，所有检查结果需由专业产科医生解读，切勿自行判断。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):3-13.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:67-92.
