d2聚体高是什么原因
D-二聚体是比较特殊的产物,它的来源是血液中的纤维蛋白,其数值反应的是溶解血栓的功能。现在常用D-二聚体的数值,来辅助诊断与血栓有关的疾病,因为在出现血栓的时候,D-二聚体就会在功能亢进的时候大量生成。老年人由于血液流动速度慢,血管沉积比较多,所以更容易出现D-二聚体升高的情况。
E-二聚体高可能是心肌梗死引起的。这种疾病一般是由于血栓大量出现,或者血管里有脱落的斑块,血管因此堵塞,血液很难供应给心脏,心肌就会缺血,进而出现缺氧,所以纤维蛋白的溶解功能增强,它的含量就会明显增加。
F-D-二聚体高也可能是凝血功能出现异常引起的,可能患了菌血症。菌血症会导致纤维蛋白溶解功能亢进,就与显示D-二聚体更高。很多孕妇都出现过菌血症,大多是细菌感染引起的,还会出现呼吸急促的情况。
D-二聚体高也可能是肺栓塞引起的。这是一种特殊的栓塞症,是肺动脉堵塞导致的,会让血液循环出现障碍,呼吸功能也会受阻。发病之后,D-二聚体高会明显升高,还会出现昏厥的情况。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺栓塞的症状
肺栓塞是一种严重的疾病,如果得不到及时诊断和治疗,可能会危及生命。以下是肺栓塞的一些常见症状:
1.呼吸困难:这是肺栓塞最常见的症状之一。患者可能会感到呼吸急促、气喘吁吁,甚至无法正常呼吸。
2.胸痛:胸痛是肺栓塞的另一个常见症状。疼痛可能是剧烈的、尖锐的,也可能是闷痛或牵扯痛。疼痛的位置可能在胸部中央或一侧,但也可能放射到肩部、背部或腹部。
3.咳嗽:咳嗽也是肺栓塞的常见症状之一。患者可能会咳出痰液,有时痰液中可能带有血丝。
4.心悸:患者可能会感到心跳加快、心悸或心律不齐。
5.晕厥:在严重的情况下,肺栓塞可能导致晕厥或昏倒。
6.发热:有些患者可能会出现发热、寒战等症状。
需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且在某些情况下,症状可能非常轻微,容易被忽视。因此,如果您有上述症状,尤其是存在高风险因素(如长期卧床、手术、癌症、心脏病等),应立即就医,进行相关检查,以排除肺栓塞的可能。
医生通常会通过以下检查来诊断肺栓塞:
1.血液检查:检查血液中的氧气水平、凝血功能等指标。
2.心电图:检查心脏的电活动,以排除心脏疾病引起的类似症状。
3.胸部X光:可以观察肺部的情况,但对于肺栓塞的诊断价值有限。
4.CT肺动脉造影:这是诊断肺栓塞最常用的方法之一,可以清晰地显示肺动脉内的栓子。
5.其他检查:如肺动脉造影、磁共振成像(MRI)等,在某些情况下可能会被使用。
一旦确诊为肺栓塞,医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。治疗方法包括:
1.抗凝治疗:使用药物防止血栓进一步扩大,预防新的血栓形成。
2.溶栓治疗:在某些情况下,可能需要使用溶栓药物溶解血栓。
3.手术治疗:对于严重的肺栓塞,可能需要进行手术取栓或肺动脉血栓切除术。
4.其他治疗:如支持治疗、对症治疗等。
对于肺栓塞患者,早期诊断和治疗非常重要。如果您怀疑自己患有肺栓塞,请立即就医,不要拖延。同时,对于存在高风险因素的人群,应采取预防措施,如适当运动、避免久坐、定期进行身体检查等,以降低肺栓塞的发生风险。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性非st段抬高型心肌梗死有哪些表现
急性非st段抬高型心肌梗死主要表现为胸痛、呼吸困难及心跳节律异常等,详情如下:
1、胸痛
胸痛是患者常见的症状,一般持续时间较长,程度较重,主要发生在在胸骨后部、心前区或左胸部,部分患者还可放射至颈部、下颌或背部上方。
2、呼吸困难
当患者心肌缺氧和心脏功能受损时,可出现呼吸急促、喘息或呼吸困难的症状。
3、心跳节律异常
患者还会出现心律失常的情况,主要表现为心悸、心跳加速、心跳不规则等。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肺栓塞的护理要点
肺栓塞的护理要点包括卧床休息、保持大便通畅、加强心理疏导等。
1、卧床休息
如果肺栓塞患者已经进行溶栓治疗,应保证绝对卧床休息两周。在此期间不能做任何会使双下肢用力的动作,以免导致血栓脱落。
2、保持大便通畅
为了避免增加腹压而引发血栓脱落,肺栓塞患者应多吃富含纤维素的食物,确保大便通畅。
3、加强心理疏导
肺栓塞病程较长,患者可能会产生较大心理负担。家人应积极开导,帮助患者排解不良情绪。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺栓塞怎么看出是轻微还是严重
肺栓塞的严重程度主要取决于栓子的大小、数量、部位以及患者的心肺功能状态等因素。以下是一些常见的评估方法:
1.临床表现:轻微的肺栓塞可能没有明显症状,或者仅有轻微的呼吸困难、胸痛等不适。而严重的肺栓塞可能导致剧烈的胸痛、呼吸困难、晕厥、休克等症状。
2.生命体征:医生会测量患者的心率、血压、呼吸频率等生命体征。严重的肺栓塞可能导致心率加快、血压下降、呼吸急促等异常。
3.心电图:心电图可以提供心脏的电活动信息,有助于诊断肺栓塞。严重的肺栓塞可能导致心电图异常,如ST段抬高、T波倒置等。
4.血气分析:通过检测血液中的氧气和二氧化碳分压,评估患者的氧合情况和酸碱平衡状态。严重的肺栓塞可能导致低氧血症和酸中毒。
5.心脏超声:心脏超声可以评估心脏的结构和功能,对于诊断肺栓塞并评估其严重程度有重要意义。严重的肺栓塞可能导致右心室扩张、肺动脉高压等异常。
6.其他检查:如胸部X线、CT肺动脉造影等检查,可帮助医生了解肺部和肺动脉的情况,进一步评估肺栓塞的严重程度。
需要注意的是,对于肺栓塞的严重程度评估,需要综合考虑多个因素,并由医生进行详细的临床观察和检查。在诊断和治疗肺栓塞时,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗或手术治疗等。
对于高危人群,如长期卧床、手术后、恶性肿瘤患者等,应密切关注肺栓塞的发生风险。如果出现不明原因的呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状,应及时就医,进行相关检查,以便早发现、早治疗,避免病情加重。同时,对于已经确诊的肺栓塞患者,应遵医嘱进行规范治疗,并定期复查,以监测病情变化。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺栓塞最好的消除方法
肺栓塞是一种严重的疾病,可能导致生命危险。以下是一些消除肺栓塞的方法:
1.药物治疗:医生可能会开处方给患者服用药物,如抗凝药物来防止血液凝结,溶栓药物溶解已经形成的血栓,或其他药物来缓解症状。
2.介入治疗:在某些情况下,医生可能会进行介入治疗,如经导管溶栓术、经皮肺动脉血栓切除术或放置腔静脉滤器等,以消除血栓并恢复肺部血流。
3.手术治疗:对于严重的肺栓塞或存在其他并发症的情况,可能需要进行手术治疗,如肺动脉血栓内膜剥脱术等。
4.病因治疗:如果肺栓塞是由于其他疾病引起的,如癌症、心脏病等,治疗病因也是消除肺栓塞的重要措施。
5.综合治疗:患者的治疗方案可能会根据具体情况进行综合考虑,包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等的联合应用。
需要注意的是,肺栓塞的治疗方法应根据患者的具体情况制定,包括血栓的大小、位置、患者的健康状况等因素。在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,遵循医嘱进行药物服用、休息和定期复查。
对于有以下特殊情况的人群,需要特别注意:
1.孕妇:肺栓塞的治疗方法需要特别考虑孕妇的安全和胎儿的健康。医生会根据具体情况选择合适的治疗方案。
2.儿童:儿童肺栓塞的治疗方法与成人可能有所不同,需要儿科医生的专业治疗。
3.有基础疾病的患者:如心脏病、癌症等患者,肺栓塞的治疗可能更加复杂,需要综合治疗和密切监测。
如果怀疑有肺栓塞,应立即就医,进行详细的检查和诊断。早期诊断和治疗可以提高治愈率,减少并发症的发生。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如何治疗陈旧性心肌梗死
陈旧性心肌梗死指的是陈旧性心肌梗塞,陈旧性心肌梗塞的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
患者日常生活中应该卧床休息,保证环境安静,减少不良刺激,出现缺氧的情况时,应该遵医嘱使用鼻导管吸氧。
2.药物治疗
患者可以根据医生的指示使用酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸普萘洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物,减少心肌耗氧量,减轻心肌缺血的情况。
3.手术治疗
保守治疗无效时,患者应该进行经皮冠状动脉介入术、冠脉搭桥术等手术,恢复正常的血液供应,促进陈旧性心肌梗塞康复。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
无痛性心肌梗死的饮食禁忌是什么
无痛性心肌梗死的饮食禁忌主要包括忌高脂肪的食物、忌高盐的食物、忌刺激性的食物等。
1、忌高脂肪的食物
患者应避免食用肥肉、动物肝脏、炸鸡等高脂肪的食物,否则会增加血液粘稠度,导致血流循环不畅,从而加重病情。
2、忌高盐的食物
如咸菜、腊肉、腊肠等,以免摄入过多的盐分,导致水钠潴留,加重心脏负担。
3、忌刺激性的食物
常见的有辣椒、生葱、生蒜、胡椒、芥末等,此类食物会对心脏产生一定刺激,可导致心跳加速,不利于病情的控制。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
右室心肌梗死心电图表现
心肌梗死是指急性心肌梗死,右室急性心肌梗死心电图表现通常有ST段抬高、T波倒置、R波递增等。
1、ST段抬高
右室急性心肌梗死患者的心肌组织发生损伤,V1导联的ST段可能出现抬高。
2、T波倒置
T波倒置常见于发生急性心肌梗死的患者,特别是在V1导联。T波倒置的程度与梗死范围相关。
3、R波递增
在V1导联上,R波的振幅可以递增,即R波从V1到V6导联依次递增,属于右室急性心肌梗死比较典型的表现之一。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
急性肺栓塞症状
急性肺栓塞的症状包括咳嗽、胸痛、呼吸困难、水肿等。
1、咳嗽
咳嗽是急性肺栓塞的常见症状之一,通常是由于肺组织受压引起。
2、胸痛
胸痛是急性肺栓塞的常见症状,通常由肺组织缺血引起。
3、呼吸困难
急性肺栓塞患者由于肺部结构和功能异常,还会影响正常通气和换气,从而出现呼吸困难的症状。
4、水肿
在较严重的情况下,由于血流未通过正常的血管流动,而改道流向结构异常的血管,可能会引起水肿。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性下壁心肌梗死怎么办
急性下壁心肌梗死的解决方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等。
1.一般治疗
患者需卧床休息,可以降低心脏负荷,还需居住在安静的环境中,以免打扰患者休息。
2.药物治疗
患者需遵循医生指导服用抗血小板药物、抗凝药物、硝酸酯类药物等药物,可以维持心脏正常运行。
3.物理治疗
如果患者的心肌出现缺氧,需及时通过面罩吸氧、鼻导管吸氧等方法进行处理,能改善缺氧现象。
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心肌梗死的急救措施
心肌梗死的急救措施对于一般人来讲,能做的事情不多,如果出现急性心肌梗死的表现,比如程度比较严重胸痛、胸闷、憋气、心前区不适等症状持续超过20分钟、30分钟不缓解,往往提示发生了急性心肌梗死,此时所要做的第一件事情就是拨打急救电话,及时到医院就诊。尽量不要乘坐私家车到医院,因为急性心肌梗死的病情变化是瞬息万变的,在就医的过程中很多病人可能会出现恶性心律失常,最常见的就是室颤,私家车上没有急救的设备,无法做到很好的救治,在就医的途中如果发现这些恶性心律失常,就失去了最宝贵的救治机会,如果拨打急救电话,由急救车来送往医院,可以在车上进行除颤、心肺复苏等急救措施,能使患者得到比较好的预后结果。除了这些以外,也鼓励正常人都去参加一些心肺复苏的急救培训,如果一旦身边的人发生这些情况,尤其是在身边倒地猝死的时候可以施以援手,为患者争取到宝贵的送医的时间。
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
冠心病和心肌梗死有什么区别
冠心病是个更大的概念,其中包含一种类型就是心肌梗死,除了心肌梗死以外,冠心病还包括了其他类型,比如心绞痛、不稳定心绞痛等,冠心病可能是更为熟知疾病的名字,而心肌梗死是更为熟知的一种严重的疾病类型的名字,两者有相似的地方,也有不同的地方。冠心病其中包含了心肌梗死,也就是心肌梗死的很多的治疗方案包括药物治疗的理念和冠心病都是相同的,除此以外,急性心肌梗死又突出了急重的特点,如果诊断急性心肌梗死,在冠心病的诊断和治疗的基础上,还有一些更加强调时效性和更加积极的治疗措施。对于急性心肌梗死来讲,需要分秒必争就医、治疗,在这时候要更多地去听从医生的建议,以便更快地决策,得到更好更及时的治疗。
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
急性心肌梗死的患者需要做哪些检查
急性心肌梗死的患者来到急诊室后,首先要做的检查就是心电图,心电图的检查对于急性心肌梗死的诊断是一锤定音的,如果是其中的一种特殊类型,ST段抬高型的心肌梗死,心电图的诊断具有拍板决定性的作用,可以不必等其他的检查结果,仅凭一份心电图结合患者的症状就可以得出急性心肌梗死的诊断,在这一诊断确立的前提下,可以迅速开展后续的治疗措施,包括急诊手术。除了做心电图以外,还需要一些其他的检查,也就是抽血的项目,其中很重要的一项就是心肌酶检查,心肌酶的检查也是诊断心肌梗死中必不可少的一项。除此以外,在诊断了急性心肌梗死以后,也要做急诊冠状动脉造影检查,这种检查不仅是进一步地确立急性心肌梗死的诊断,也为后续的治疗提供非常重要的决策。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺栓塞严重吗
栓塞还是比较严重,肺栓塞多是由于肺循环栓子脱落,比如患者有心房颤动,心房内出现有血栓,血栓脱落进入肺部导致栓塞,有可能是空气栓塞、脂肪栓塞等。一旦出现肺栓塞,患者会有胸痛、呼吸困难、咯血等特点,一定要及时前往医院进行就诊,肺栓塞重症死亡率非常高。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺栓塞的早期症状
肺栓塞的早期症状表现不一,轻重不等。比较少量肺栓塞患者,可能没有症状。比较严重是肺动脉主干被栓塞,症状比较严重,基本上起病比较突然,会突然发生不明原因的胸闷、呼吸困难,有一部分伴有明显的胸痛、咳嗽。咳嗽一般是干咳,也可能是痰中带血或有整口咯血,伴有晕厥。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺栓塞能治愈吗
部分肺栓塞是可以治愈的,肺栓塞一般会有三种结果:第一,有些肺栓塞的患者给予积极的抗凝治疗或者溶栓治疗,病情可以完全治愈,不遗留任何后遗症。第二,有些肺栓塞的患者病情很凶险,即使给予了规范的治疗,患者的病情仍然得不到控制。可能会出现心脏停止,危及到生命。第三,部分肺栓塞患者即使给予了规范的溶栓或者抗凝治疗,但不会完全治愈,可能会遗留一些后遗症。