高血压尿蛋白高是怎么回事

来源:民福康

高血压患者出现尿蛋白升高,考虑是高血压引起的肾脏功能障碍所致,比如高血压肾病慢性肾功能衰竭等。因为长期高血压会使血管内血液的压力增高,容易造成蛋白漏出至尿液中,当蛋白漏出时会对肾脏的滤网系统造成破坏,从而引起尿蛋白升高。

1、高血压肾病

高血压肾病与肾实质性病变或肾血管病变有关,从而可引起水钠潴留、肾素分泌增加、外周血管阻力增加等,进而造成尿蛋白升高。

2、慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭继发于患者的高血压,血压控制不理想,造成肾小动脉硬化,引起慢性肾功能损伤,进而出现蛋白尿

对此患者需要进一步完善体格检查、肾脏B超检查、肾脏活检等,从而明确诊断。

王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿蛋白高什么引起的
尿蛋白高可能是生活方式不良、肾脏疾病、糖尿病等原因引起的。 1、生活方式不良 剧烈运动、受寒、精神紧张等会造成肾小球滤过膜通透性升高,使蛋白质排出增多,从而引起尿蛋白高的现象。 2、肾脏疾病 肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会影响肾小球滤过膜的功能,导致蛋白质滤过异常,从而引起尿蛋白高的情况。 3、糖尿病 糖尿病患者可能会发生肾脏病变,导致肾小球滤过率增高,肾小球基底膜受损,滤过屏障受损,也会引起上述情况。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如何治疗蛋白尿
蛋白尿的发生可能与肾炎、肾结石、尿毒症等因素有关,不同的疾病需要采取不同的方式治疗,相关解释如下: 1.肾炎 肾炎的患者可在医生的建议下服用头孢氨苄胶囊、头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片、克拉霉素缓释片等药物抑制肾部炎性改变。 2.肾结石 肾结石的患者可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等方式排出结石。 3.尿毒症 尿毒症的患者可体内钙个肾脏透析治疗、腹膜透析治疗、肾脏移植术等方式控制病情发展。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿蛋白高会有什么症状
尿蛋白高是一种检查结果,其症状取决于原发病的类型,如肾病综合征、糖尿病肾病、溶血性贫血等。 1、肾病综合征 肾病综合征是由不同病因及病理改变的肾小球疾病引起的临床综合征,患者除了尿蛋白高外,还会出现水肿、体重增加、血压升、乏力、食欲不振等症状。 2、糖尿病肾病 糖尿病肾病是由糖尿病导致的肾脏病变,患者会出现水肿、泡沫尿、乏力、面色苍白等症状。 3、溶血性贫血 溶血性贫血是患者除了尿蛋白高外,还会出现发热、寒战、头痛、头晕、面色苍白等症状。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病能导致高血压
颈椎病是否能导致高血压,需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型,患病后没有积极配合医生进行治疗,导致神经受到压迫,使神经功能异常,出现兴奋,易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型,患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理,使病情得到控制,此时不会引起高血压。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿蛋白高饮食注意什么
尿蛋白高饮食需要注意控制蛋白质摄入量、避免吃高盐食物、控制脂肪摄入等。 1、控制蛋白质摄入量 尿蛋白高可能表示有肾功能异常,而蛋白质需要通过肾脏进行代谢,此时患者应注意限制蛋白质的摄入,以减少肾脏负担。 2、避免食用高盐食物 患者需要注意避免吃高盐食物,高盐食物可能会导致水钠潴留,造成水肿、血压升高,影响病情。 3、控制脂肪摄入 过多的脂肪摄入容易增加血脂异常风险,导致肾脏负担过重,因此患者需要注意控制脂肪摄入。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
孕晚期尿蛋白高怎么办
孕晚期尿蛋白高可通过调整饮食、规律作息、药物治疗等方式进行改善。 1、调整饮食 患者日常需保持饮食清淡营养、低盐低脂,避免吃高钠、高钾、高磷等食物,以免加重肾脏负担,使得尿液中蛋白质含量进一步升高。 2、规律作息 患者平时需建立规律的作息时间,避免劳累,有助于维持肾脏功能。 3、药物治疗 如果尿蛋白高是由严重的肾小球肾炎引起的,则患者需在预产期及早通过剖宫产分娩,而后遵医嘱使用氢氯噻嗪、泼尼松龙、环磷酰胺等药物进行治疗,能够改善病情,缓解症状。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
出现蛋白尿有什么恢复方式
出现蛋白尿包括生理原因和病理原因,需根据具体病因选择恢复方式,不可一概而论。 1.生理原因 如剧烈运动、精神紧张等,可能会出现蛋白一过性升高,出现蛋白尿,一般不需特殊治疗,经过休息可以恢复正常。 2.病理原因 如各型肾小球肾炎导致肾脏功能下降,导致尿液中含有蛋白,出现蛋白尿,治疗方面可应用激素类如泼尼松及其他免疫抑制剂如环磷酰胺治疗原发病;同时可选择贝那普利片等药物,降低尿蛋白;应用氢氯噻呋片等利尿剂,缓解肾脏循环血液循环。 出现蛋白尿,需及时就医完善相关检查,明确病因,积极治疗,注意清淡饮食,控制盐的摄入,注意多休息,避免过度劳累。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾功能衰竭日常应注意什么
慢性肾功能衰竭即慢性肾衰竭,慢性肾衰竭日常应注意控制血糖、调整饮食习惯、病情监测等。 1.控制血糖 慢性肾衰竭与糖尿病肾病有关时,患者应该积极控制血糖,避免血糖波动过大,维持肾血管健康,防止肾功能损害加重。 2.调整饮食习惯 患者日常生活中需要适当控制蛋白质、钾和磷的摄入量,有助于减轻肾脏代谢负担,对慢性肾衰竭的治疗有帮助。 3.病情监测 患者平时需要注意观察呕吐、头痛、夜尿增多、少尿等症状是否好转,若经过治疗后仍未好转,则需要及时告知医生。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
微量蛋白尿40-50mg/L严重吗
微量蛋白尿40-50mg/L不是很严重。可能是生理原因造成,但也有可能是病理原因。 1.生理原因 尿微量蛋白是指尿中有极少量的蛋白,其正常值是0-30mg/L,而尿微量蛋白40-50mg/L只是超过正常值的上限一点,可能是因为剧烈运动、过于劳累等原因导致尿中蛋白含量暂时性升高,当适当休息后可降为正常值。 2.病理原因 可能是因为肾脏发生了早期病变,如糖尿病肾病、高血压肾损伤、肥胖相关性肾病等。 如发现尿中蛋白含量增高应尽早到医院就诊,进行治疗,早发现早诊断早治疗,以免耽误病情。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压肾病会血压高吗
高血压肾病会引起血压高。 高血压肾病是指长期存在的高血压导致肾脏损害,进而引起慢性肾脏疾病的一种类型。在高血压肾病中,肾脏可出现结构和功能异常,包括肾小球滤过率下降、肾小动脉收缩、肾小管重吸收功能异常等。而当肾脏遭受损伤时,无法有效排除体内多余的水分和盐分,导致血容量增加,从而使血压升高;其次,损伤的肾脏可影响到肾素-血管紧张素-醛固酮系统的正常功能,导致血管紧张素Ⅱ的生成增多,引起血管收缩,也可导致血压升高。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压患者注意事项
对于高血压的病人,要注意这么几方面。首先是自我管理,因为高血压是一个慢性疾病,需要经过很长期的治疗和规范的管理,每一个高血压的病人要学会自我管理。自我管理包括对自己的血压进行监测,不是医生开了降压药就一直吃,就不管了,要定期监测自己血压变化,了解治疗的情况。再一个就是要积极保持良好的生活方式,良好的生活方式是辅助,维持血压保持在一个正常合理的范围,配合着药物治疗。再一个就是要定期的检测,去医院检查,了解血压对靶器官影响的程度,比如对心、脑、肾、眼等等,这些重要器官是否受到高血压的影响,所以要做定期的复检。在药物治疗的时候还要特别注意,一定要规范治疗,不要药吃完了,血压下来了就不吃了,因为是一个慢性病,血压下降只是一个暂时的,是在药物的作用下,所以必须要坚持服药,规律的服药,通过定期监测来调节药物量使用,这样才能使血压达标,才能够保持一个良好的治疗结果。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
动脉硬化怎么治疗
动脉硬化的治疗包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗。生活方式调整主要是围绕动脉硬化的相关危险因素进行防控,保持一个良好的生活习惯,比如戒烟、限酒、控制体重、清淡饮食、低脂饮食等等,保持一个良好的饮食习惯。从药物治疗上来说,往往采用的是降脂药,因为动脉硬化跟血脂有关系,脂质沉积在动脉血管壁上,所以降脂治疗,他汀类的降脂药,长期服用对动脉硬化有延缓和控制作用。再有一个就是抗血小板药,因为动脉硬化有血栓,容易血栓形成堵塞血管,所以就要使用抗血小板药、抗凝药等等,来防止血管的堵塞。还有一些抗氧化的药,氧化应激一类,也是帮助控制动脉硬化的。动脉硬化严重的时候,斑块或使血管变窄、堵塞血管,可以采用手术治疗,包括介入术和旁路搭桥术。介入术就是可以把堵塞的血管局部斑块使用一些方法给清除、切除,使血管恢复通畅。还有就是安放支架,把血管狭窄的部位疏通。再一个就是在堵塞的血管部位,从旁边重新搭一支血管,这叫搭桥术,这样绕过堵塞的血管,使血液供应到远端,所以这都是一些治疗动脉硬化的一些相关的方法。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
动脉硬化的危害
动脉血管是供应全身各个脏器、各个组织的重要的输送血液的管道,如果这个管道发生问题,就会造成各个器官或者组织局部缺血、缺氧,所以动脉硬化的危害最主要的就是使所供应的身体的各个脏器、重要脏器以及组织发生缺血缺氧而产生的一系列疾病,不同地方的缺血缺氧就产生不同相应的疾病,比如脑动脉硬化就会得脑血管病,心脏动脉硬化就会产生冠心病等等。动脉硬化是导致动脉硬化所相关的一系列疾病的一个根本原因,所以危害就在于所产生的各个靶器官的一些损害。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胸主动脉硬化是怎么回事
动脉粥样硬化是人身体衰老非常常见的表现,正常人从20岁开始腹主动脉已经开始启动动脉粥样硬化,主要机制是缺血损伤修复,而胸主动脉同属于主动脉,也是跟伴随全身动脉粥样硬化的同一个速度在硬化。拍CT看到胸主动脉上有钙化斑,是动脉硬化的表现。不管是胸主动脉、腹主动脉、冠状动脉硬化,都是跟随年龄、抽烟、糖尿病、高脂血症、高血压病等危险因素因人而异。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压药吃多了有什么副作用
降压药,大概分为五大类常用的一线降压药,分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂,这五大类药的作用机制不一样,每一种药的副作用也不尽相同,比如利尿剂里有排钾的利尿剂,如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症,而保钾的利尿剂,比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症,但是降压药吃多了,不管是哪一种降压药,其最常见的副作用都是低血压。