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高血压尿蛋白高是怎么回事

高血压患者出现尿蛋白升高,考虑是高血压引起的肾脏功能障碍所致,比如高血压肾病、慢性肾功能衰竭等。因为长期高血压会使血管内血液的压力增高,容易造成蛋白漏出至尿液中,当蛋白漏出时会对肾脏的滤网系统造成破坏,从而引起尿蛋白升高。

1、高血压肾病

高血压肾病与肾实质性病变或肾血管病变有关,从而可引起水钠潴留、肾素分泌增加、外周血管阻力增加等,进而造成尿蛋白升高。

2、慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭继发于患者的高血压,血压控制不理想,造成肾小动脉硬化,引起慢性肾功能损伤,进而出现蛋白尿。

对此患者需要进一步完善体格检查、肾脏B超检查、肾脏活检等,从而明确诊断。

发布于 2021-12-09   浏览4.35万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿蛋白高什么引起的
尿蛋白高可能是生活方式不良、肾脏疾病、糖尿病等原因引起的。 1、生活方式不良 剧烈运动、受寒、精神紧张等会造成肾小球滤过膜通透性升高,使蛋白质排出增多,从而引起尿蛋白高的现象。 2、肾脏疾病 肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会影响肾小球滤过膜的功能,导致蛋白质滤过异常,从而引起尿蛋白高的情况。 3、糖尿病 糖尿病患者可能会发生肾脏病变,导致肾小球滤过率增高,肾小球基底膜受损,滤过屏障受损,也会引起上述情况。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿蛋白高会有什么症状
尿蛋白高是一种检查结果,其症状取决于原发病的类型,如肾病综合征、糖尿病肾病、溶血性贫血等。 1、肾病综合征 肾病综合征是由不同病因及病理改变的肾小球疾病引起的临床综合征,患者除了尿蛋白高外,还会出现水肿、体重增加、血压升、乏力、食欲不振等症状。 2、糖尿病肾病 糖尿病肾病是由糖尿病导致的肾脏病变,患者会出现水肿、泡沫尿、乏力、面色苍白等症状。 3、溶血性贫血 溶血性贫血是患者除了尿蛋白高外,还会出现发热、寒战、头痛、头晕、面色苍白等症状。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病能导致高血压
颈椎病是否能导致高血压,需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型,患病后没有积极配合医生进行治疗,导致神经受到压迫,使神经功能异常,出现兴奋,易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型,患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理,使病情得到控制,此时不会引起高血压。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿蛋白高饮食注意什么
尿蛋白高饮食需要注意控制蛋白质摄入量、避免吃高盐食物、控制脂肪摄入等。 1、控制蛋白质摄入量 尿蛋白高可能表示有肾功能异常,而蛋白质需要通过肾脏进行代谢,此时患者应注意限制蛋白质的摄入,以减少肾脏负担。 2、避免食用高盐食物 患者需要注意避免吃高盐食物,高盐食物可能会导致水钠潴留,造成水肿、血压升高,影响病情。 3、控制脂肪摄入 过多的脂肪摄入容易增加血脂异常风险,导致肾脏负担过重,因此患者需要注意控制脂肪摄入。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
孕晚期尿蛋白高怎么办
孕晚期尿蛋白高可通过调整饮食、规律作息、药物治疗等方式进行改善。 1、调整饮食 患者日常需保持饮食清淡营养、低盐低脂,避免吃高钠、高钾、高磷等食物,以免加重肾脏负担,使得尿液中蛋白质含量进一步升高。 2、规律作息 患者平时需建立规律的作息时间,避免劳累,有助于维持肾脏功能。 3、药物治疗 如果尿蛋白高是由严重的肾小球肾炎引起的,则患者需在预产期及早通过剖宫产分娩,而后遵医嘱使用氢氯噻嗪、泼尼松龙、环磷酰胺等药物进行治疗,能够改善病情,缓解症状。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压不能吃韭菜吗
临床上没有高血压患者不能吃韭菜的说法。患者在对韭菜不过敏的情况下,可以适量食用。 韭菜是一种常见的蔬菜,营养价值很高,含有丰富的维生素以及纤维素。如果高血压患者对韭菜不过敏,一般可以适量食用,能够补充能量,调节免疫功能,同时可以促进肠道蠕动,保持排便通畅。但是如果患者对韭菜过敏,则不宜食用,以免引起过敏反应,出现恶心、呕吐、皮疹等症状。 患者需要低盐低脂饮食,积极进行体育锻炼,定期到医院复查。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
一级高血压严重吗
一级高血压是否严重需要根据具体情况进行分析。 若患者出现一级高血压后积极进行治疗,遵医嘱坚持服用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物等进行治疗,将血压控制在正常范围内,不会对机体造成较大的影响,一般并不严重。若患者没有积极治疗,导致血压长期处于升高的状态下,可能会引发严重的并发症,如动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等,对机体造成严重的损伤,且较难治愈,此时比较严重。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压头昏怎么缓解
高血压头昏可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息,避免过度劳累。饮食上需限制钠盐摄入,防止引起水钠潴留,使得血压进一步升高,不利于症状恢复。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓等药物进行治疗,能够起到降压效果,从而缓解头昏症状。 3、手术治疗 对于嗜铬细胞瘤引起高血压头昏的患者可考虑通过手术切除肿瘤病灶,以达到治疗目的。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿蛋白高一定是肾病吗
尿蛋白高可能是肾病,也可能与其他因素有关。 肾病是指肾脏本身的炎症、损伤、结构和功能异常等,肾脏受损后,无法有效滤过和吸收血液中的蛋白质,导致蛋白质渗出增多,从而引起尿蛋白高。另外,该症状也可能与剧烈运动、体位变化等因素有关。 1、剧烈运动 如果长时间剧烈运动,可能会使血流加快,增加肾脏负担,导致肾脏血管痉挛,使肾小球滤过膜通透性升高,引起尿蛋白高。 2、体位变化 多见于瘦高的人群,直立时因左肾静脉受压,导致肾小球滤过性增加,可能会引起尿蛋白高。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎引起高血压
肾炎是否会引起高血压需要根据具体情况进行分析。 若肾炎患者病情发现的比较及时,未对肾脏造成较大的损伤,一般遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、左氧氟沙星胶囊等药物治疗,可以消除肾脏炎症,使肾脏功能慢慢恢复正常,一般不会引起高血压。但是若患者没有积极进行治疗或治疗不当,致使疾病持续发展,损伤肾脏的功能,无法将水钠代谢出体外,导致钠、水在体内异常积聚,会增加血管阻力和心脏的负担,便会引发高血压。
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
高血压要做哪些检查
  诊断高血压后应该定期做以下检查:  1、生化检查  生化检查包括血常规、血糖、血脂、血尿酸、肝肾功能等电解质检查。  2、心电图检查  可以诊断患者是否存在心律失常、心肌劳损、心肌缺血的情况,高血压患者可以通过此项检查判断,是否有高血压合并心脏病的情况。  3、心脏彩超  心脏彩超主要检查心脏的形态有无异常,还有心脏功能是否正常。另外医生会根据心脏彩超判断心脏是否出现了增厚或扩大的情况。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
中风高血压能治好吗
  单独高血压也好,中风合并高血压也好,一般来说都是没有办法治愈的,高血压患者需要积极服用相关降压药以控制好血压水平。临床上对于高血压的治疗,多采取中西医结合的治疗方法,在常规降压药的基础上辨证加服中成药,比如醒脑牛黄清心片,可以增强降压效果,同时还能起到预防中风的目的。  西医上常用的降压药主要有钙通道阻滞剂,噻嗪类利尿剂以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,患者可根据自身不同情况遵医嘱服用。  中医上认为,心血不足、虚火上升、肝阳上亢是导致血压升高,头晕、头痛的主要原因,因此治疗上则要滋阴养血降虚火、息风定惊以安神,醒脑牛黄清心片便是代表性药物之一。  北京同仁堂醒脑牛黄清心片能够起到很好的开窍醒神、补虚化瘀、清火的作用,祛除患者体内痰湿,还能补足虚损,降虚火,增强降血压作用的同时可以预防中风的发生,对于中风高血压患者是比较合适的,可遵医嘱辨证服用。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
中风高血压吃什么降压药
  高血压是一种慢性病,对于中风高血压的患者往往需要长期甚至是终身服药,因此对于中风后高血压的控制,多采取中西医结合的治疗方法。  西医上治疗高血压常用药物为钙通道阻滞剂、噻嗪类利尿剂,以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。对于中风后高血压的患者,首选ACEI类或者ARB类降压药物,也就是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,这类药物能够使血管处于舒张状态,从而使外周阻力下降,从而降低血压。  但无论是哪种降压的西药,都具有一定的副作用,所以临床上往往建议中西医相结合治疗,既能增强药效,还能在一定程度上降低副作用。  中医学上,高血压一般归属为“眩晕”“头痛”“头风”等范畴,多与心血不足、虚火上升有关,治疗上需滋阴养血降虚火、息风定惊以安神,常用药物为北京同仁堂醒脑牛黄清心片。  醒脑牛黄清心片能够清虚火、补虚化瘀,其中含有柴胡、黄芩、人工牛黄、水牛角等都具有很好的清火作用,配以人参、当归、茯苓补虚化瘀,同时还使用了石菖蒲开窍宁神,全方兼顾虚、火、痰三方面,既能够辅助降压,还能够预防中风的发生。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
  高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。  脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压药吃多了有什么副作用
  降压药,大概分为五大类常用的一线降压药,分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂,这五大类药的作用机制不一样,每一种药的副作用也不尽相同,比如利尿剂里有排钾的利尿剂,如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症,而保钾的利尿剂,比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症,但是降压药吃多了,不管是哪一种降压药,其最常见的副作用都是低血压。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压可以根治吗
  高血压为遗传相关性疾病,一旦确诊高血压,基本不可根治,有部分学者采用手术的办法,但是目前没有常规推广,最常见的几种尝试治疗高血压的手术有肾动脉射频消融术以及肾上极脂肪消融术,只是目前还没有得到医学界的广泛认可,总体来讲,主流的看法是高血压病只能用药物来控制症状,而不能够根治。
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