脑血管细脑供血不足怎么办

来源:民福康

脑血管变细一般是指脑血管狭窄,脑血管狭窄可能是由于高脂血症、脑动脉硬化症和椎动脉型颈椎病引起,从而致使脑供血不足,需要根据具体病因选择措施,具体如下:

1.高脂血症

患者一般是由于饮食上摄入脂肪过多,加上机体脂蛋白合成和代谢异常,致使血脂异常,引起高脂血症,高脂血症进一步发展,可引起脑血管内附着脂质斑块,从而可引起脑血管狭窄,致使患者脑供血不足。高脂血症是由于胆固醇含量过高,导致血管内出现脂质斑块,从而引起的脑供血不足,故药物上需要选择降胆固醇药物帮助治疗,如洛伐他汀片、辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等。

2.脑动脉硬化症

脑动脉硬化症发病与高脂血症、高血压、糖尿病等疾病密切相关,脑动脉硬化症一般是是由于脂类物质、血小板、纤维素等物质堆积于脑动脉管壁,致使动脉壁结缔组织增生、内膜粗糙,从而引起脑血管狭窄,致使脑供血不足。故患者需要应用降血脂药物帮助清洁血管环境,如洛伐他汀片、辛伐他汀片、非诺贝特片等。同时联合应用抗血小板聚集药物帮助治疗,如硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片、替格瑞洛片等。

3.椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病引起脑血管狭窄主要由于椎间盘蜕变后导致相邻椎体钩椎关节应力应变发生明显变化,钩椎关节横向增生,致使椎动脉壁上交感神经受到激惹,诱发椎动脉产生痉挛,致使椎动脉逐渐狭窄,血流量随之下降,从而引起患者脑供血不足症状。药物上需要钙离子通道阻滞剂帮助改善脑血管痉挛和缺血症状,如尼莫地平注射液、尼莫地平片、尼群地平片等。

针对于高脂血症患者,饮食管理需要严格控制脂肪和胆固醇摄入,必要时戒烟戒酒,同时养成每周3至4次的运动习惯。针对脑动脉硬化症患者建议保持饮食清淡,多食用蔬菜、水果,同时控制体重,养成规律运动习惯,按时测量血脂水平或定期前往医院进行体检。椎动脉型颈椎病患者日常需要避免颈部不正确习惯,例如长时间低头、高枕卧位等,急性期患者需要应用颈围保护制动,同时加强肩部肌群锻炼,以利于维持颈部肌肉和关节的稳定性。

李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑动脉硬化症状如何治疗
脑动脉硬化的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及其他治疗,治疗应根据患者具体情况制定个性化方案,特殊人群需特别注意。 脑动脉硬化可引发多种不适症状,严重影响患者的生活质量。针对不同症状,有以下治疗方法: 1.一般治疗:患者应改善饮食、加强锻炼、保持愉悦的心情,并积极治疗相关疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症等。 2.药物治疗:患者可根据医生的建议使用抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物(如阿托伐他汀)、扩血管药物(如尼莫地平)等。 3.手术治疗:对于严重的脑动脉硬化,可能需要手术治疗,如颈动脉内膜切除术、血管内介入治疗等。 4.其他治疗:中医治疗、康复治疗等也可在一定程度上缓解脑动脉硬化的症状。 需要注意的是,脑动脉硬化的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案。患者应遵循医生的建议,按时服药、定期复查,并积极改善生活方式。同时,患者家属也应给予患者充分的关心和支持,帮助患者树立信心,积极配合治疗。 此外,特殊人群在治疗脑动脉硬化时需特别注意。例如,孕妇应在医生的指导下选择合适的治疗方法;老年人可能存在多种基础疾病,治疗时需更加谨慎;儿童患者的治疗需根据具体情况制定方案,并注意药物的副作用。如果您或您身边的人有脑动脉硬化相关症状,建议及时就医,以便获得更专业的治疗建议。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
临床上血脂异常有几类
血脂异常主要有高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症和混合型血脂异常四类,其主要原因包括遗传、饮食、肥胖、糖尿病、吸烟、药物等,诊断需结合多种因素,治疗方法包括健康生活方式和药物治疗,特殊人群需谨慎。 临床上血脂异常主要有以下四类: 1.高胆固醇血症:指血清总胆固醇水平升高,即TC≥6.22mmol/L。这是血脂异常中最常见的类型之一,也是导致动脉粥样硬化和心血管疾病的主要危险因素之一。高胆固醇血症的主要原因包括遗传因素、饮食因素、肥胖、糖尿病、吸烟等。 2.高甘油三酯血症:指血清甘油三酯水平升高,即TG≥2.26mmol/L。高甘油三酯血症的原因包括饮食因素、肥胖、糖尿病、代谢综合征、酗酒等。此外,某些药物如糖皮质激素、β受体阻滞剂等也可能导致甘油三酯水平升高。 3.低高密度脂蛋白胆固醇血症:指血清高密度脂蛋白胆固醇水平降低,即HDL-C<1.04mmol/L。高密度脂蛋白胆固醇是一种“好”胆固醇,它可以将胆固醇从外周组织转运到肝脏进行代谢,从而降低心血管疾病的风险。低高密度脂蛋白胆固醇血症的原因包括遗传因素、饮食因素、肥胖、糖尿病、吸烟等。 4.混合型血脂异常:指血清总胆固醇和甘油三酯水平均升高,即TC≥6.22mmol/L且TG≥2.26mmol/L。混合型血脂异常的原因与高胆固醇血症和高甘油三酯血症相似,常同时存在多种心血管疾病的危险因素。 需要注意的是,血脂异常的诊断需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。对于血脂异常患者,除了采取健康的生活方式(如饮食控制、适量运动、戒烟限酒等)外,还需要根据具体情况选择合适的药物治疗。此外,对于特殊人群,如老年人、糖尿病患者、心血管疾病患者等,血脂异常的治疗需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
血脂异常的患者正常后还吃降脂药吗
血脂异常患者血脂恢复正常后是否继续服用降脂药,应根据病因、心血管疾病风险、其他健康问题及个人意愿等因素综合判断,需与医生充分沟通后决定。 血脂异常患者血脂恢复正常后,是否需要继续服用降脂药,应根据具体情况而定,不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素: 病因:如果血脂异常是由于可纠正的原因引起的,如不健康的饮食、缺乏运动、肥胖、糖尿病等,在去除这些原因后,血脂可能会恢复正常。在这种情况下,医生可能会建议继续服用降脂药一段时间,以巩固治疗效果,并降低心血管疾病的风险。 心血管疾病风险:除了血脂水平外,医生还会考虑患者的心血管疾病风险。如果患者有较高的心血管疾病风险因素,如高血压、糖尿病、吸烟、心血管疾病家族史等,即使血脂正常,也可能需要继续服用降脂药。 其他健康问题:患者的其他健康问题也可能影响降脂药的使用。例如,肝脏或肾脏功能异常、其他药物的相互作用等。 个人意愿:患者的个人意愿也是决定是否继续服用降脂药的一个因素。患者应该与医生充分沟通,了解药物的益处和风险,并根据自己的情况做出决策。 需要注意的是,降脂药虽然可以帮助降低血脂水平,但并不能完全消除心血管疾病的风险。除了服用降脂药外,患者还应该采取健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,以进一步降低心血管疾病的风险。 此外,对于特殊人群,如老年人、孕妇、哺乳期妇女等,降脂药的使用需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。 总之,血脂异常患者血脂恢复正常后是否需要继续服用降脂药,需要综合考虑多种因素。患者应该与医生密切合作,共同制定个性化的治疗方案。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
体检时怎么检查肛门及外生殖器
体检时可以通过外观检查、指诊、医学仪器检查等方式检查肛门及外生殖器。 1、外观检查 医生会先对外生殖器进行外观检查,包括尿道口和阴茎等部位的观察。初步判断是否存在感染、外伤等异常。 2、指诊 医生会进行局部指诊观察肛周、会阴等部位有无结节或肿块,必要时会进行直肠指检,检查肛门内部是否有异常。 3、医学仪器检查 体格检查存在异常的患者需要进行超声、CT等检查确定肛门、阴茎、阴囊有无病变。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
女性备孕前需要做哪些体检
女性备孕前需要进行一般检查、血生化检查等。 1.一般检查 包括体重、身高、妇科检查、子宫附件及乳腺B超、白带常规、宫颈癌筛查、心电图、血压等。 2.血生化检查 血糖、肝功能、肾功能、血脂等,甲状腺功能、传染病,如艾滋病、梅毒、乙肝等,以及血型、性激素六项、优生四项(包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹病毒)等检查。 女性在备孕前建议去正规医院进行检查,主要是为了优生优育。但是,由于检查的项目检查时间不同,而且血生化检查大多数情况下需要空腹,建议先去医院就诊,咨询注意事项。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿满月体检项目有哪些
新生儿满月体检主要项目包括:体重,身长,头围及全身体格检查等。 1.体重 体重为各器官、系统、体液的总重量,易于准确测量,是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标。 2.身长 身高(长)身高指头部、脊柱与下肢长度的总和,新生儿通常是仰卧位测量,称为身长。 3.头围 头围的增长与脑和颅骨的生长有关。及早发现是否有脑发育不良或脑积水等。 4.全身体格检查 心肺等功能检查,听诊心脏是否有杂音等。 新生儿满月体检,系统了解宝宝此阶段的生长情况化,以便能及时发现生长异常。但各个医院和地区会有所差异,具体咨询当地医院。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童支原体检查是抽血吗
儿童支原体检查一般不通过抽血进行,通常采用以下几种方法。 1.支原体培养:取鼻咽拭子或痰液进行培养,是诊断支原体感染的“金标准”。但培养时间较长,一般需要2-5天,且敏感性相对较低。 2.血清学检查:检测血清中的支原体特异性抗体,如IgM和IgG。如果抗体阳性,提示近期感染。但该方法不能区分现症感染还是既往感染。 3.核酸检测:通过检测呼吸道标本中的支原体核酸,如PCR或荧光定量PCR等,具有较高的敏感性和特异性。 对于儿童支原体检查的选择,需要根据具体情况综合考虑。医生会根据患儿的症状、病程、病史等因素,以及当地实验室的检测条件,来决定采用哪种方法。此外,对于一些不典型的病例或需要排除其他病原体感染的情况,可能需要多种方法联合检测。 需要注意的是,支原体检查结果的解读需要结合临床情况,不能单纯依靠实验室检查结果来确诊或排除支原体感染。同时,在进行支原体检查时,应遵循医生的建议,按照正确的方法采集标本,以确保检查结果的准确性。 对于一些特殊人群,如免疫功能低下的患儿或正在接受免疫抑制治疗的患儿,支原体检查的方法和结果解读可能会有所不同。医生会根据具体情况进行个体化的评估和处理。 总之,儿童支原体检查是诊断支原体感染的重要手段之一,但具体的检查方法应根据患儿的情况和医生的建议来选择。在进行检查时,家长应配合医生的操作,确保检查的顺利进行和结果的准确性。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
体检双肺野纹理增粗增多会是肺癌吗
体检双肺野纹理增粗增多一般不是肺癌。 双肺野纹理增粗增属于一种影像学描述,说明肺部支气管、血管束、淋巴管等发生增粗密集的情况。对于双肺野纹理增粗增,一般多见于肺部感染,比如肺炎、慢性支气管炎等,主要与炎症刺激造成肺组织充血、水肿和炎性渗出有关。而对于肺癌,其在影像学设备上多表现为结节样病灶,具有磨玻璃影、分叶和毛刺等特征,通常不会表现为肺野纹理增粗增多。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病头晕头疼怎么治疗
颈椎病头晕头疼的治疗措施包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者在日常生活中注意避免频繁低头,尤其是长时间低头。睡觉时需要选择高度合适的枕头,避免枕头过高。 2、药物治疗 常用药物有塞来昔布、布洛芬、谷维素、维生素B6等,能够减轻头晕、头疼以及颈部疼痛等症状。 3、物理治疗 如针灸、推拿、牵引、低频调制的中频电疗法等,都能够缓解不适感。 4、手术治疗 包括颈椎前路手术与颈椎后路手术,常用于保守治疗无效的患者。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病压迫神经的自我治疗方法有哪些
颈椎病压迫神经的自我治疗方法有做颈椎操、瑜伽、牵引治疗等。 1、做颈椎操 患者可以做颈椎操,通过旋转、前屈、后伸等动作,增强颈部肌肉的力量,缓解颈椎压迫神经的症状。 2、瑜伽 患者也可以适当做瑜伽,瑜伽中山式、鱼式、眼镜蛇式等动作能够帮助调整颈部肌肉,缓解疼痛和不适。 3、牵引治疗 患者可以在家中使用简单的牵引装置,如充气颈托,通过牵引增大椎间隙,减轻神经受压,缓解疼痛和麻木等症状。但是若病情严重,则不建议自行操作,以免出现风险。
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病都有哪些自我治疗的方法
颈椎病自我治疗的方法:轻度的颈椎病,比如只有脖子疼,或者颈肩部的疼痛不适,可以自我进行调整。第一、可以改变不良的生活和工作习惯,不要长时间的低头看电脑、看手机。第二、要选择一个合适的枕头,合适的真包括软硬度适中,具有一定的支撑性,并符合颈椎的生理曲度。第三、要注意颈部的保暖,不要用空调直接吹颈肩部。第四、在发作期,也就是症状比较重的时候,可以佩戴颈托,来限制颈部的活动,减轻症状。第五、在症状缓解期,可以采用一定的颈背肌锻炼,包括游泳,做颈椎操等。最后,如果在治疗的过程中出现了症状的加重,应该及时在专业的医生指导下进行治疗。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
动脉硬化的病因
导致动脉硬化的因素主要是跟动脉硬化相关的一些危险因素,比如血脂增高、血压增高、血糖增高等等。还有一些生活习惯,长期高脂饮食、不爱运动、肥胖、超重、吸烟、饮酒等等,这些都可能会加重产生动脉硬化的发展。再一个随着年龄的增长,动脉硬化也是一个衰老性的疾病,老化的一个疾病,所以高龄的老人,动脉硬化发生率非常的高。再一个就是跟遗传有一定的关系,动脉硬化的那些相关的因素跟遗传有关,所以动脉硬化也是有一定的遗传倾向。有这些危险因素的人,要进行积极控制,才能够预防动脉硬化。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
什么样的人需要去做肺癌体检
现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害,所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验,肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病,应该还是中老年人患病率比较多,虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者,但是毕竟还是相对少,所以经验来看,建议五十岁以上的中老年人,推荐可以每年进行一次CT的体检,完全就可以了。年轻人,包括中青年,也不是说没有体检的需要或者没有体检的机会,其实我们从小就有体检,比如说升学的时候,小学升初中、初中升高中,高中升大学,以及入职以后,其实都有体检,但这些体检习惯上还是胸片或者那个胸透,所以对于年轻人来讲,只需要在阶段性的体检的时候,换成CT完全就可以了,其实这个时间段也刚好合适。作为年轻人大概3~5年进行一次体检,时间段也合适,也不需要单独的去花时间跟精力做这个事。
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
强直性脊柱炎有哪些体格检查方法
强直性脊柱炎一般主要检查脊柱的活动度,还有胸廓的扩张度等,其中包括脊柱侧弯试验,胸廓扩张试验、Schober试验、指地试验等,这些体格检查都可以发现一些炎症的体征。若是通过体格检查发现存在异常情况,还需要做影像学检查来明确。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
银杏叶片治疗脑供血不足
银杏叶片是活血化淤药物能够改善血液循环,可以部分改善脑供血不足。除此之外,需要明确脑供血不足的具体原因,比如动脉粥样硬化引起血管狭窄导致,需要到医院找神经科医生进一步分析,是否存在血管狭窄特别明显,进一步进行抗血小板稳定斑块治疗或者进行血管内介入治疗改善临床症状。