为什么胃酸缺乏的病人往往伴有贫血?
胃酸缺乏的病人伴有贫血主要是缺乏营养、缺乏内因子、长期失血等引起的。
1.缺乏营养
患者胃酸缺乏可直接改变胃肠道内环境的pH值并影响铁溶解度及胃蛋白酶、胰蛋白酶的活性,有可能导致机体无法正常吸收铁、维生素B12等营养物质,从而影响机体造血、血细胞发育并形成缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血。
患者可适当多食用猪肝、鸭血、猪血及青菜、菠菜等富含铁元素、维生素B12、叶酸的食物,同时也可适当多食用柑橘、柚子、橙子、猕猴桃等富含维生素C的食物促进铁元素吸收。但如果患者贫血较为严重,则也可服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸亚铁、维生素B12片、叶酸片。
2.缺乏内因子
患者在患有萎缩性胃炎或在进行胃切除术后有可能出现胃酸缺乏情况,胃黏膜壁细胞分泌的内因子也可随之减少,可直接导致维生素B12被水解酶分解或无法被远端回肠上皮吸收,从而使红细胞无法正常发育形成巨幼细胞性贫血。
一般进行胃切除术的患者需通过定期肌注维生素B12维持血清维生素B12水平以促进红细胞发育,慢性萎缩性胃炎患者则需使用雷尼替丁、法莫替丁等药物抑制胃酸分泌,同时也可使用铝碳酸镁、氢氧化铝等药物中和胃酸、保护胃黏膜。腹胀较为严重者可使用莫沙必利、伊托必利、胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等增强胃肠道动力、改善消化功能,但重度异型增生者有可能需进行内镜手术切除增生组织。
3.长期失血
患者胃酸缺乏可导致细菌在胃内大肆繁殖并损伤黏膜引起慢性炎症,如果患者未及时用药治疗,则损伤可逐渐加重并持续出血,患者有可能因长期失血形成贫血。
患者需应用奥美拉唑、泮托拉唑等药物抑制胃酸分泌,同时可用复方阿嗪米特肠溶片、米曲菌胰酶片等改善消化功能。但如果患者存在药物无法逆转的局灶高级别上皮内瘤变,则一般需在胃镜下行黏膜下剥离术、黏膜切除术。
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上皮内瘤变
上皮内瘤变主要是指局限在患者上皮内,周围组织未被侵犯的一种癌前病变。
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中度慢性萎缩性胃炎伴中度肠化怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性萎缩性胃炎伴随中度肠化是由于病菌感染造成的,这种情况得急性胃炎之后慢慢累积而成的,如果不能够及时治疗的话,就经常表现出慢性中度萎缩性胃炎伴随中度肠化的问题。除此之外,很多人都有抽烟,喝酒的习惯,长时间抽烟的话能够对人体造成非常大的损害。一些不良的药物,也可能对于人体的胃造成刺激,因此让胃黏膜发生
慢性萎缩性胃炎怎么治?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于慢性萎缩性胃炎,尤其是表现出癌前状态如肠上皮化生、假幽门腺化生、萎缩及不典型增生应当积极给予短期或长时间间歇治疗,主要从以下四个方面入手治疗: 1.注意良好的生活方式 食物应当多样化,防止偏食,注意多种营养成分的补充;不吃霉变食物;不吃或尽量少吃熏制、腌制、烧烤、亚硝酸盐和硝酸盐
孕妇贫血对胎儿会有什么影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇贫血在孕期非常多见,甚至可以高达10%以上。孕妇贫血对妈妈的影响在孕期比较小,但是在产时影响比较大。如果贫血严重,会影响妈妈在产时对失血的耐受程度。贫血严重的,产时妈妈少量出血,就有可能导致休克等严重情况。孕期贫血对胎儿的影响其实没有想象的那么大。轻度贫血几乎对胎儿没有影响。重度贫血。如果时间较
慢性萎缩性胃炎能治好吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
只要慢性萎缩性胃炎得到良好治疗,就可以逆转,但是完全恢复正常的可能性非常低。它取决于病人胃粘膜的萎缩状况,无论是局部的还是最萎缩的。最好在早期开始修复胃粘膜,并添加更多的东方粉末和富春。如果发生HP感染,糜烂和溃疡,还需要和三合会和舒克友合作清洁细菌,这将降低复发率。此外,病人应防止烟酒,辛辣和油腻
什么是慢性萎缩性胃炎?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎当中较为严重的类型,主要靠胃镜以及活组织病理检查进行确诊,临床症状不典型和一般的胃炎症状类似比如反酸,恶心,胃胀,胃疼,嗳气等表现。胃镜下可见胃黏膜颜色变浅,粘膜皱壁消失,黏膜下血管显露,腺体萎缩或消失乐伴随肠上皮化生和不典型增生等改变。需要系统积极治疗,因为存在恶变可能性还
孕妇贫血严重会对胎儿有哪些影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇贫血严重对胎儿的影响:正常情况下,胎儿也可能患有贫血,因为母体的贫血,会造成胎儿的营养跟不上;也可能会影响胎儿的其他生命系统,比如肺功能不全等;情况严重的时候,可能会造成胎儿窒息死亡。
孕妇贫血对胎儿的影响有哪些?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇贫血若是轻度的贫血,对胎儿的影响不大。若是中度和重度的贫血,则一定会影响胎儿。因为母体的血色素会供给胎儿,母体的血红蛋白低会造成带氧气能力低,胎儿会表现出缺血、缺氧的情况,因此影响胎儿的生长发育。
浅表性慢性萎缩性胃炎的治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
本身患有慢性浅表性胃炎和萎缩性胃炎,可以根据是否存在幽门螺旋杆菌感染而选择药物的治疗。表现出了慢性胃炎,尤其是慢性萎缩性胃炎,有可能会造成恶性肿瘤表现出,需要进行检查和对症治疗。可以经过口服胃黏膜保护药物进行治疗,也可以口服质子泵抑制剂和铋剂进行治疗。注意清淡饮食,多吃蔬菜水果,忌食高脂肪、高糖、辛
中医如何治疗再生障碍性贫血?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中医治疗将针对不同的再生障碍性贫血阶段采用不同的治疗原则和方法,急性再生障碍性贫血以凉血解毒为主;慢性再生障碍性贫血以健脾补肾为主,给予辨证保护。急性期主要用于清热解毒、凉血止血,慢性期以健脾、补精为主,或是健脾补肾,补益精气养血。
慢性萎缩性胃炎c3是不是很严重?
华杰 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性萎缩性胃炎分为3级,C3表示胃炎处于活动期,提示胃病比较严重。慢性萎缩性胃炎属于癌前病变,需要积极干预,防止癌变。同时要保证良好的生活习惯和饮食习惯,以及良好的情绪。主要是积极配合医生进行治疗,定期体检。
慢性萎缩性胃炎可以喝酸奶吗
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
慢性萎缩性胃炎可以喝酸奶,因为酸奶一方面富有营养,也容易吸收;另外一方面含有很多有益菌,对于一些消化不良有改善作用,可以调节人体正常的菌群。但是有一部分人群不适合喝,就是脾胃虚寒的人群,这样的人群表现为怕冷,吃了冷的就不舒服,所以就不要勉强去喝酸奶。另外,喝酸奶时,建议大家不要从冰箱里面拿出来就喝,可以在室温中摆放一下,达到常温或者在温水
慢性萎缩性胃炎禁忌
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
慢性萎缩性胃炎除了治疗之外,萎缩性胃炎的病人应该注意保养、注意防护,以免导致病情进一步加重。首先注意饮食,萎缩性胃炎病人饮食要规律,少吃刺激性的食物,特别注意不要吃太咸的食物,还有一些腌制食品,高盐食品是绝对要注意的问题,高盐食品本身就是胃癌的致病因素、高危因素。另外,避免饥饱不定,不要吃撑,也不要刻意吃得很少,不要刻意去增加进餐次数,每
慢性萎缩性胃炎的症状
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
慢性萎缩性胃炎症状跟浅表性胃炎有很大一部分重叠。萎缩性胃炎病人主要表现为消化不良相关的一些症状,比如上腹饱胀、嗳气、上腹疼痛、泛酸、烧心,所以并不是病人出现某一个症状,就一定是萎缩性胃炎。有一部分病人,比如长期慢性萎缩性胃炎、食欲不振,病人会伴有消化不良,还有一些胃体黏膜严重萎缩的病人会出现贫血。总的来讲,萎缩性胃炎的病人并没有特有的症状
慢性萎缩性胃炎O2是什么意思
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜变薄,腺体数目逐渐减少,根据胃镜下所见萎缩黏膜波及范围,慢性萎缩性胃炎分为闭合型C型和开放型O型两种。慢性萎缩性胃炎O2是指胃粘膜范围不只局限于胃窦,而且沿着胃窦、胃小弯向上发展,超过贲门,波及整个胃底,它与O3型合为慢性萎缩性胃炎重度。
慢性萎缩性胃炎O3是什么意思
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜变薄,胃内腺体减少,根据胃镜下所见萎缩粘膜波及范围,慢性萎缩性胃炎分为闭合型C型和开放型O型两种。慢性萎缩性胃炎O3是指胃黏膜萎缩范围不只局限于胃窦,而且沿着胃窦小弯向上发展超过贲门胃底,已经延伸至胃体大弯,属于慢性萎缩性胃炎重度类型。
孕妇贫血不能低于多少
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
孕妇血红蛋白不能低于11克,因此血红蛋白低于11克就可以确诊为贫血,其中10到10.9克每升为轻度贫血,7到9.9克每升为中度贫血,4.0到6.9克每升为重度贫血。贫血越严重,对胎儿影响也越大,可能引起胎儿宫内缺氧、产后出血等并发症。孕期一旦发现有贫血,一定要通过饮食、药物及时纠正。