肝内实性结节不一定是肝癌。
临床上并非所有肝内实性结节都是肝癌，影像学检查中发现肝内实性结节除肝癌外，还可能是肝血管瘤、肝局灶性结节样增生等再生结节以及肝腺瘤等不典型结节。
其中肝血管瘤可能与先天发育异常、激素水平异常有关。肝局灶性结节样增生(FNH)临床病因尚不明确，但通常与先天性肝内动脉异常和创伤炎症引起局部供血减少有关。肝腺瘤多见于女性，与长期口服避孕药有一定关系。
不过临床上肝内实性结节多数还是由于原发性肝癌和转移性肝癌所致，需要引起重视，其中原发性肝癌主要致病因素与病毒性肝炎、肝硬化和摄入过多黄曲霉毒素等原因密切相关。发现肝内实性结节需要完善影像学检查，包括增强CT、核磁等，并结合血液学检查、病理学检查等条件进行判断。
