胎儿脑积水是怎么形成的？

吃西地那非怀孕有影响吗

李景立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

吃西地那非后怀孕，一般没有影响。 西地那非主要用于治疗男性勃起功能障碍，其妊娠安全分级为B级，表明对胎儿无危害或无副作用。研究表明，西地那非及其代谢产物在体内的消除半衰期较短，且主要经粪便和肾脏排泄，在精液中测得的西地那非量极低，不足以影响精子质量。 此外，目前没有证据表明服用西地那非后会对胚胎质量

双顶径9.2相当于多少周

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

双顶径9.2通常相当于孕37周左右，但这只是一个大致的估计，个体差异较大。 不同胎儿的生长速度并不完全相同，有的可能在这个双顶径值时稍早于或稍晚于37周。与遗传、孕期营养等多种因素有关。不能单纯依靠双顶径准确判断孕周，还需要结合股骨长、腹围等其他超声测量指标，以及孕妇的末次月经、早期超声检查结果等进

吃抑郁症的药可以怀孕吗

屈英 主任医师

北京回龙观医院 三甲

吃抑郁症的药期间不建议怀孕。 抗抑郁药物可能会对胎儿的发育产生影响，增加胎儿畸形、早产、低体重等风险。此外，抑郁症本身也可能对怀孕和胎儿健康产生不利影响。因此，在准备怀孕之前，建议咨询医生，评估抑郁症的病情和治疗方案，并在医生的指导下做出决策。 如果正在服用抗抑郁药物，且计划怀孕，医生可能会建议调整

27周双顶径的正常值是多少

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

27周双顶径的正常值通常在6.98厘米左右。 双顶径是评估胎儿生长发育的重要指标之一，反映了胎儿头部的大小，通过超声测量获得。在不同孕周有相应的正常范围，27周时一般在6.98厘米左右。医生会根据双顶径的数值结合其他检查结果，来综合判断胎儿的发育情况是否良好。 超声测量受到多种因素影响，如胎儿体位、

唐氏筛查什么时候做

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

唐氏筛查是进行胎儿畸形检查的重要手段，其检查时间根据筛查的种类有所不同。 早期唐氏筛查通常在怀孕10周到14周+1天之间进行，最佳时间为怀孕11到12周，此时筛查的准确率较高。而中期唐氏筛查则在怀孕16周到18周之间进行，也有说法认为中期唐氏筛查的时间范围是怀孕15到20周。 需要注意的是，计算怀孕

孕28周双顶径多少正常

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

孕28周双顶径的平均值为7.24±0.65厘米。 双顶径是评估胎儿生长发育的重要指标之一，可以直观地显示胎儿头部的直径，帮助了解胎儿头部的发育情况。在孕28周时，双顶径通常处于7.24±0.65厘米范围内，若双顶径明显偏离平均值，可能提示存在某些问题，如胎儿脑积水等。 注意，不能单纯依靠双顶径来评估

孕妇可以吃生蚝么

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

孕妇一般可以适量吃生蚝。 生蚝富含锌、铁、钙、蛋白质及多种维生素，对胎儿生长发育和孕妇体力恢复均有好处。锌有助于胎儿神经发育，其他微量元素可改善孕妇贫血状况。 但是，生蚝属凉性食物，且可能携带寄生虫、细菌和病毒。孕妇食用过多可能导致宫缩、胎儿畸形或感染。因此，务必确保生蚝新鲜、无污染，并烹饪至熟透。

怀孕初期喝了啤酒会影响胎儿吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怀孕初期喝啤酒可能会对胎儿产生一定影响，具体影响与饮酒量、酒精浓度等因素有关。 如果孕妇在怀孕初期仅少量饮用低浓度啤酒，且没有出现任何不适症状，一般情况下可能不会对胎儿造成严重影响。然而，这并不意味着孕妇可以放心饮酒，因为即使少量酒精也可能对胎儿产生潜在风险。如果是大量饮用啤酒或饮用高浓度酒精的饮品

26周羊水深度多少正常

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

26周羊水深度在3-8厘米为正常。 合适的羊水深度能保证胎儿有良好的生长发育环境。如果羊水深度异常，可能提示存在某些问题，如羊水过多可能与胎儿畸形、妊娠糖尿病等有关；羊水过少则可能导致胎儿缺氧等不良后果。另外，适宜的羊水深度有利于胎儿在宫内自由活动，促进其肢体和神经系统的发育，而且在分娩时，羊水可以

妊娠期抑郁可以使用药物吗

刘建成 主任医师

北京大学第六医院 三甲

妊娠期抑郁通常不可以使用药物。 抗抑郁药物可能对胎儿产生不良影响，如导致胎儿畸形或增加流产的风险。某些抗抑郁药物，如SSRI类抗抑郁药，可能会导致胎儿生长发育迟缓，出生后可能出现婴儿期的糖尿病。此外，某些药物还可能导致胎儿心脏发育畸形。孕妇在使用抗抑郁药期间也可能出现严重的不良反应或并发症，如肝功能

脑动脉瘤手术后脑积水怎么办

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑动脉瘤手术以后有两种情况，一种是急性脑积水，一种是慢性脑积水。急性脑积水只能做脑室引流，要把血性的脑脊液引流出来，解决脑积水的问题。如果是慢性脑积水，要给病人解决长久的问题，只能做脑室腹腔引流，也就是从脑室里头插进一个管子，然后把管子通过头皮一直在皮下走，最后穿到腹腔，由大网膜来进行脑脊液的吸收，所以就是慢性的治疗过程，而且如果穿了管子以后，泵是放在头皮上头，所以每天都要进行泵的按摩，有利于脑积水流到腹腔。

脑积水不治疗会怎么样

李海洋 副主任医师

河南省人民医院 三甲

部分脑积水患者在疾病发展过程中，脑脊液分泌和吸收达到新平衡，脑积水相对稳定，不再发展，脑室不再继续扩大，患者没有明显相关症状，在临床上被称为静止性脑积水。患者不需要进行特殊治疗，平常注意观察即可。对于有明确症状的高颅压性脑积水，如果不及时处理，症状会持续加重，进而会导致严重头疼、呕吐、视物模糊、癫痫、昏迷。如果婴幼儿脑积水不及时处理，可能会严重影响婴幼儿大脑智力发育。如果是正常颅压性脑积水，在持续存在痴呆、尿失禁、步态障碍等症状的情况下，如果得不到进一步缓解，则病情会进行性加重。

脑积水手术风险大吗

李海洋 副主任医师

河南省人民医院 三甲

脑积水手术目前主要有两种，一种是脑脊液脑室腹腔分流手术，另一种是三脑室底造瘘手术，这两种手术都属于微创手术。脑脊液分流手术，首先会在患者头部开个4公分的切口，之后钻个小孔，另一端在腹腔，肚子表面再开个4~5公分的小切口，最后将两个切口中间植入一根非常细的分流管。术后可能会造成的并发症包括，脑室穿刺造成脑内出血以及后期感染、分流管堵塞等，但是对于有经验的神经外科医生而言，并发症发生率会很低，算是相对安全的手术。另外，脑积水三脑室底造瘘的切口大概也只有4公分大小，手术风险也不高，属于相对安全的手术。

脑水肿和脑积水一样吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿，而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多，进而压迫脑组织，所以引起一系列症状。另外，脑积水也可以引起脑水肿。

胎儿畸形几个月可以检查出来

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

胎儿畸形是指胚胎或者胎儿发育异常导致结构或者功能缺陷。由于孕期不同，选择排畸检查也不同，所以查出胎儿畸形的时间有差异。正常情况下，在孕11到14周可行NT检查，初步排除胎儿染色体核型异常以及其它结构畸形；在孕15到20周时可做唐氏检查，通过抽孕妇血清判断胎儿是否患有21三体综合症、18三体综合症、13三体综合症等风险，若结果为高风险或者临界风险，则需进一步做无创DNA或者羊水穿刺明确诊断。另外，在孕22到26周时可进行系统排畸检查，排除胎儿是否存在外观畸形或者内脏结构畸形等问题。

胎儿脑积水b超能看出来吗

何慧仪 主任医师

广州市第一人民医院 三甲

胎儿脑积水四维彩超大部分可以看得出来，而且彩超时间在孕24到28周之间做三维或者四维的彩超比较合适，因为胎儿发育在中期各器官已经发育成熟，能够通过超声检查出胎儿畸形问题。由于超生也隔着肚皮检查有时不一定非常准确，如果有怀疑畸形医生可能会建议孕妇再去进一步做相应检查，比如怀疑脑、腹积水有可能继续咨询新生儿科医生或者做脑部检查，进一步确诊。