膝关节炎主要病变原因

年轻人走路多了膝盖疼是怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

年轻人走路多了膝盖疼可能与运动过度、髌股关节紊乱、半月板损伤、滑膜炎、膝关节炎等有关。 1.运动过度 长时间或过度的步行可能导致膝盖关节承受过多压力，引起疼痛。 2.髌股关节紊乱 髌骨（膝盖骨）运动轨迹异常，可导致膝盖疼痛。 3.半月板损伤 半月板是膝关节内的软骨结构，损伤后可能引起疼痛、卡顿等症状。 4.滑膜炎 滑膜炎症可导致关节积液和疼痛。 5.膝关节炎 如骨关节炎、类风湿性关节炎等，可引起膝盖疼痛、肿胀和僵硬。

类风湿关节炎能治疗好吗

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

类风湿关节炎通常无法彻底根治。 因为其发病机制尚未完全明确。然而，通过规范化的治疗，大多数患者可以实现病情的有效控制，缓解症状，防止关节畸形和功能障碍。早期发现并及时治疗是控制类风湿关节炎的关键。早期患者的治愈率相对较高，特别是在发病3年以内的患者，治愈率能达到98.1%。即使病程较长的患者，只要关节未严重变形，通过治疗也能恢复较好的关节功能。 类风湿关节炎患者需要持续接受治疗，并在医生指导下进行定期复查。这有助于监测病情变化，及时调整治疗方案，确保治疗效果。

类风湿什么症状

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

类风湿一般指类风湿关节炎。患者可出现关节疼痛、关节晨僵、关节畸形、关节外症状等。 1.关节疼痛 通常为多个关节的对称性肿痛，常见于手指关节，如近端指间关节、腕关节等。 2.关节晨僵 早晨起床后病变关节感觉僵硬，通常持续一个小时以上。 3.关节畸形 随着病情进展，可能出现关节畸形，如手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。 4.关节外症状 部分患者在关节附近或受压部位出现皮下结节。患者病情严重，可导致肺间质病变，活动后可能出现干咳、气喘等症状。

手指关节疼痛肿胀一定是类风湿吗

汪洋 主治医师

山东大学第二医院 三甲

类风湿即类风湿关节炎。手指关节疼痛肿胀不一定就是类风湿关节炎。 类风湿关节炎多发于女性，是病因未明的慢性自身免疫性疾病，主要表现为晨僵，以及手足腕踝颞颌关节等多关节出现疼痛、肿胀甚至关节畸形。但除了类风湿关节炎，如果发生痛风，也会导致关节肿痛，而痛风是嘌呤代谢异常导致的代谢性疾病。此外，如果手指受到外伤致局部手指关节扭伤、软组织挫伤等，也会引发手指关节疼痛肿胀。

关节置换适用于哪些疾病

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

关节置换主要适用于严重的关节炎，包括骨关节炎、类风湿性关节炎等。 上述疾病可能导致关节严重磨损、变形，引发剧烈疼痛，影响关节功能。关节置换手术可以有效缓解疼痛，改善关节功能，提高患者的生活质量。此外，关节置换也可能适用于某些关节损伤、关节畸形以及关节肿瘤等疾病。具体的适应症需要根据患者的具体病情、年龄、身体状况等因素，由医生进行综合评估后确定。 请注意，关节置换手术是一种复杂的手术，需要经验丰富的医生进行。患者在手术前应充分了解手术的风险和可能的并发症，并在医生的指导下做出决定。

浮髌试验阳性是什么意思

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

浮髌试验阳性提示膝关节腔内积液量超过50毫升。 浮髌试验阳性是指在进行浮髌试验时，医生通过特定的手法挤压膝关节，使关节液积聚于髌骨后方，然后用食指轻压髌骨，如果能感受到髌骨有明显的浮动感，或能听到髌骨碰撞股骨髁的碰击声，并在松开时髌骨有浮起的感觉，则判断为浮髌试验阳性。 浮髌试验阳性可以由多种原因引起，主要包括外伤、膝关节滑膜炎、风湿性膝关节炎、髌骨软化症等。当患者被查出浮髌试验阳性时，还应结合X光片、磁共振成像检查等明确病因，并进行针对性治疗。

胳膊脱臼症状

殷庆丰 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

胳膊脱臼的症状主要包括疼痛、关节畸形、活动受限等。 1、疼痛 脱臼瞬间会产生剧烈疼痛，之后在关节处仍会持续存在疼痛，活动时疼痛加剧。这是因为脱臼导致关节正常结构被破坏，周围组织受到牵拉和损伤。 2、关节畸形 由于关节头脱出关节窝，胳膊会呈现出异常的形态，与正常位置不同。 3、活动受限 脱臼影响了关节的活动功能，胳膊无法像正常那样进行屈伸、旋转等活动，尝试活动会引起疼痛加剧。 如果出现胳膊脱臼的症状，应避免进一步活动受伤肢体，尽快就医进行复位等治疗，以减少并发症的发生。

膝关节炎的治疗方法有哪些

殷庆丰 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

膝关节炎的治疗方法包括物理疗法、药物治疗、手术治疗等。 1.物理疗法 热疗、中药熏洗、蜡疗、超声波、离子导入等，这些方法能缓解疼痛和伴发的肌肉痉挛，有助于维持及恢复关节功能。 2.药物治疗 如布洛芬、阿司匹林、美洛昔康、塞来昔布等，具有良好的抗炎和止痛效果，但需注意其胃肠道副作用。 3.手术治疗 通过关节镜进行关节内灌洗来清除纤维素、软骨残渣及其他杂质，进行关节清创术或游离体摘除术等。对60岁以上、正规药物治疗反应不佳的进展性膝关节炎患者，可考虑进行关节置换手术。

痛风会不会引起膝盖关节痛

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

痛风是不是会引起膝盖关节痛，应根据疾病的分期进行判断。 如果痛风处于无症状期，主要表现为持续性高尿酸血症，并不会导致膝盖出现疼痛感。但是如果处于急性关节炎期，当血液中尿酸浓度升高，促使大量尿酸盐结晶析出并在关节沉积后引起炎症反应时，可导致膝关节出现疼痛感，并伴随关节红肿、灼热和活动受限等症状。此外，如果痛风处于慢性期，患者未接受规范化治疗，膝关节可出现不规则的疼痛和肿胀，并伴随关节畸形。 如果疼痛感持续不缓解或者病情加重，建议及时去医院就诊。

膝骨性关节炎要如何治疗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

膝骨性关节炎一般指膝关节炎，患者可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息，避免膝关节做负重运动。饮食上保持清淡营养，不要食用辛辣刺激性食物。 2、药物治疗 膝关节炎可引起疼痛，患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗，能够起到止痛效果。 3、手术治疗 如果患者病情严重且经保守治疗后无明显效果，可考虑通过关节镜清理术、截骨术、人工关节置换术等方法进行改善。

膝关节炎可以运动吗

张宏军 主任医师

河南省人民医院 三甲

运动可以促进人的整体健康，坚持长期锻炼可以增强体质，达到延年益寿的目的，也有助于很多内科疾病的治愈。适当的运动也可以对退行性关节炎有一定的帮助，因为关节炎不仅会导致关节疼痛，也可以引起关节活动度降低，病人会出现关节僵硬，通过适当的运动可以有效缓解关节僵硬，维持关节的活动度，同时锻炼关节周围的肌肉，减缓因为疾病导致的肢体肌肉萎缩。骨性关节炎患者锻炼需要在专业的医护人员和康复人员的指导下进行，不能通过正常人的锻炼方法进行锻炼，以免损伤关节。

膝关节炎如何治疗好

赵甲军 副主任医师

河南省人民医院 三甲

对于特殊类型的膝关节炎，比如类风湿，要进行正规的抗类风湿治疗。结核性滑膜炎可进行抗结核治疗。色素沉着、绒毛结节的特殊类型的滑膜炎，需要进行手术治疗，甚至放疗。对于最常见的膝关节炎，即骨性关节炎，一般采取阶梯治疗，骨性关节炎分为早期、中期的和后期。早期症状比较轻的患者可以给予药物治疗，如营养软骨、保护关节的药物，也可关节内注射玻璃酸钠，进行康复训练、减轻体重、改变生活方式。第二阶段的治疗是微创关节镜手术治疗，骨性关节主要是做关节清理，争取得到更好的恢复。第三阶段，后期关节已经完全损毁，只能做关节置换手术。

膝关节炎与滑膜炎的区别

赵甲军 副主任医师

河南省人民医院 三甲

膝关节炎是比较大的概念，膝关节只要有炎症都可以称为膝关节炎，比如类风湿性膝关节炎、结核性膝关节炎、骨性关节炎，都属于膝关节炎。膝关节炎又根据解剖结构导致膝关节不同部位的炎症。比如膝关节内，滑膜是覆盖膝关节囊内部表面的一层薄薄膜，滑膜是非常重要的膝关节内结构，会分泌正常的滑液，营养关节软骨，会将关节内的碎屑代谢产物吸收进行吞噬，因为滑膜的功能比较重要，所以也容易受到刺激，比如寒冷刺激、外伤刺激、炎症刺激，所有的刺激都可能会导致滑膜产生炎症。所以，滑膜炎是膝关节炎的表现，并不是所有的膝关节炎都叫滑膜炎，绝大部分的膝关节炎会合并有滑膜炎的表现，滑膜炎的诊断并不准确，需要具体问题、具体分析。

退行性膝关节炎怎么治疗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

退行性膝关节炎的治疗有：第一，避免不良的姿势，避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多。第二，进行适当的补钙，多食用富含钙质的食物及药物，多晒太阳。第三，适当进行膝关节锻炼，包括屈伸锻炼等。第四，应用拥镇痛及活血化瘀的药物，包括非甾体类消炎镇痛药物和舒筋散寒的中成药。第五，如果严重需要关节镜手术或者置换手术。第六，去正规医院进行康复训练、理疗、针灸。

退变性膝关节炎怎么治

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

退行性膝关节炎的治疗主要采取以下方法：第一、减少关节负重，避免长时间走路，不要久蹲、久站，减少对关节的磨损。第二、局部理疗和热敷，可有效减轻疼痛，改善血液循环，促进关节功能的改善。第三、药物治疗，可采取口服营养软骨和止痛类药物。第四、手术治疗，严重的退行性关节炎患者可采取手术进行关节置换，从而缓解疼痛与纠正畸形。

膝关节炎咋治

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

膝关节炎的治疗方法包括以下几方面：第一、药物治疗，膝关节炎可以口服营养软骨的药物，比如氨基葡萄糖，也可以口服消炎止痛的药物以及中成药物来治疗。第二、物理治疗，如果膝关节炎出现了明显的继发性滑膜炎，关节肿胀可以用微波理疗、红外线理疗来治疗。第三、关节镜的微创治疗，可以在膝关节炎的中期采用，能够缓解疼痛以及延缓病程的进展。第四、关节腔注射药物治疗，关节腔注射玻璃酸钠，对于膝关节炎也有很好的治疗作用。第五、关节置换，如果膝关节炎到了晚期，出现严重的疼痛，严重影响日常生活，可以用关节置换的手术方法来治疗。