膝关节炎与滑膜炎的区别

怎么判断是不是滑膜炎？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

在临床上如何判断是否患有滑膜炎，其实主要是看关节部位是否产生积液。这是因为滑膜炎一般都是由于滑膜部位收到外力损伤，或者是关节内部受到刺激造成滑膜水肿，产生许多积液，造成关节肿胀疼痛。也就是说只要患有滑膜炎，肯定会有关节积液的表现出。

滑膜炎能吃氨糖吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

滑膜炎属于一类无菌性炎症，关节部位的话，常常因长期行走站立而加重。氨糖的作用有很多的，而氨糖作为构建胶原纤维和蛋白多糖的基础单糖成分，能够修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织，对骨关节有很好的修复作用。因此说是可以服用氨糖的，但是还是要对症下药。

膝关节滑膜炎用什么药？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

膝关节滑膜炎可以使用非甾体抗炎药治疗，比如塞来昔布、依托考昔等，可以减轻疼痛。也可以选择外用的药物，比如双氯芬酸乙二胺乳胶剂。如果是急性化脓性滑膜炎，需要使用抗生素，未明确致病菌可以选择头孢菌素类药物，明确致病菌后选择敏感的抗生素。部分患者需要进行关节腔注射药物治疗，常用的药物是糖皮质激素、玻璃酸钠

得了滑膜炎还能治好吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

正常情况下滑膜炎是可以治好的，特别是对于无菌性滑膜炎而言，治疗上主要是让病人好好休息，对症使用一些消肿止痛药物治疗，一般来说都会有慢慢恢复。如果肿胀严重可以抽出积液，也可以使用注射疗法治疗。

风湿性膝关节炎的症状及治疗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

风湿性膝关节炎患者，在病情前期可出现上呼吸道链球菌感染症状，比如咽喉疼痛、咳嗽、发热、颌下淋巴结肿大等。随着病情进展可出现膝盖关节红肿、灼热、疼痛以及压痛症状。在膝关节部位受到寒冷或者潮湿时，症状会加重。风湿性膝关节炎患者，应在医生的指导下服用青霉素进行治疗，能够消除链球菌感染。同时要服用非甾体类抗

骨膜炎和滑膜炎的区别？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

骨膜炎和滑膜炎首先在病变部位上存在区别，如骨膜炎主要发生在骨骼表面覆盖的骨膜组织处，而滑膜炎则发生在关节囊的内层结构处；其次，病因上存在区别，如骨膜炎可能是由于劳损、受到感染、肿瘤组织侵犯或者患自身免疫性疾病所致，而滑膜炎的主要病因包括感染、创伤、免疫、代谢异常或出血等。因此若出现关节疼痛、肿胀等表

关节滑膜炎怎么治疗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

若关节出现滑膜炎，症状轻微时，可暂时不必进行治疗，注意休息，对局部进行观察即可。若滑膜炎症状比较严重，则应该采取针对性治疗；如出现患急性化脓性滑膜炎，应该使用头孢类抗生素进行抗菌治疗。若患者疼痛症状严重，可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药进行消炎镇痛治疗。也可以通过在关节腔内注射糖皮质激素

退行性膝关节炎怎么治？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

退行性膝关节炎的患者在急性期可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等消炎镇痛药物，配合采取针灸、理疗等方法，具有活血化瘀、舒经通络的作用，能够缓解关节僵硬、肿痛等症状。患者还可以在关节腔内注射糖皮质激素、玻璃酸钠等药物治疗，能够润滑关节、修复软骨。如果患者通过保守治疗作

膝关节炎酸痛怎么办？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

膝关节炎酸痛的患者可以采取水疗、冷疗、按摩、针灸等方法综合治疗，能够促进局部的血液循环，减轻炎症反应，还可以在医生的指导下服用消炎镇痛类药物治疗，比如塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等，能够缓解关节疼痛的症状。患者在平时下床时可以使用助行器、关节支具等进行辅助运动，能够减少关节负重，减少关节磨损。注意在

急性膝关节炎怎么治？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

急性膝关节炎的患者需要患肢制动，多卧床休息，可以使用拐杖辅助活动，减少关节的负重，还需要在医生的指导下使用非甾体类抗炎药物治疗，比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，可以起到止痛、消肿等作用，也可以在关节腔内注射地塞米松、玻璃酸钠等药物，能够润滑关节、修复软骨，改善缓解的功能。平时要注意避免长时间行

膝关节炎怎么治好

朱裕昌 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

如果想治好膝关节炎，需要进行反反复复的阶梯治疗。如果关节间隙比较好，通过简单的改变生活方式，同时进行肌肉力量锻炼，病情就能好转。但是，如果膝关节炎非常严重，局部已经变形，则可以考虑采取关节置换手术进行治疗。

绒毛性滑膜炎能根治吗

刘文生 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

部分绒毛结节滑膜炎能根治，具体需要根据个人病情进行分析，不能一概而论。如果绒毛结节滑膜炎是良性病变，尤其是滑膜增生性改变，此时治疗的目的便是为了彻底切除滑膜。如果在手术过程中滑膜能够切除彻底，可以减少此类疾病的复发率，甚至在很早期时接受治疗，患者还可以达到根治的目的。但是当绒毛结节滑膜炎发展到一定程度，造成弥漫性病变之后，完全切除起来便会

滑膜炎的检查方法

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

首先要了解滑膜炎的病因、发病的规律，进行充分的体格检查，可以了解患者膝关节肿胀的范围、疼痛的部位，还能明确膝关节活动受限的程度，进而可以判断滑膜炎的程度。如果膝关节肿胀比较明显，可以进行关节的穿刺，把液体抽出来进行化验，来初步判断是感染性的炎症，还是无菌性的炎症。膝关节如果肿胀比较明显，可以做膝关节的核磁共振的检查。核磁共振可以大致看到损

滑膜炎是怎么引起的

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

滑膜炎是由多种原因引起的滑膜增生渗出，积液等情况，一般原因有以下几点：第一、扭伤、外伤，急性损伤。第二、长期劳累久站、活动过多，会造成渗出，引起滑膜刺激。第三、免疫性疾病、风湿性关节炎以及其他免疫性疾病，可以造成滑膜增生刺激。第四、感染性滑膜炎。与细菌侵袭，造成局部脓液积聚有关。第五、痛风绒毛结节性滑膜炎等疾病。第六、年龄增大、劳损等造成

得了膝滑膜炎怎么办

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

得了膝关节滑膜炎，需要注意休息，避免劳累，避免活动过多，如爬山、爬楼梯、长时间站立等。根据滑膜炎具体引起膝盖肿胀和疼痛的情况，进行磁共振等检查。遵医嘱应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药、非甾体类消炎镇痛药等。如存在尿酸增高等，需要进行降尿酸治疗。如果是绒毛结节性滑膜炎等，需要进行抗感染治疗或者手术。同时，适当的进行锻炼，增强肌肉的力量，保护膝

退行性膝关节炎怎么治疗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

退行性膝关节炎的治疗有：第一，避免不良的姿势，避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多。第二，进行适当的补钙，多食用富含钙质的食物及药物，多晒太阳。第三，适当进行膝关节锻炼，包括屈伸锻炼等。第四，应用拥镇痛及活血化瘀的药物，包括非甾体类消炎镇痛药物和舒筋散寒的中成药。第五，如果严重需要关节镜手术或者置换手术。第六，去正规医院进行康复训练、理疗、针