外伤性蛛网膜下腔出血表现

脑积水会影响昏迷病人清醒吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑积水确实有可能影响昏迷病人清醒。脑积水大多是脑组织感染、脑出血、脑梗塞、颅脑外伤、脑肿瘤等引起，患者陷入昏迷后脑积水或可持续增加。此时若未及时进行脑脊液分流术、切开成形术、粘连松解术等手术或使用甘露醇、甘油果糖、氢氯噻嗪、呋塞米等药物促进积水吸收，则可导致颅内压升高、脑组织受压迫，患者可能无法恢复清醒，严重者还有可能出现脑组织坏死现象。

脑出血引起的脑积水怎么治疗好

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑出血引起的脑积水可以通过药物治疗、手术治疗来改善，还应注意日常生活管理。1、药物治疗脑出血引起的脑积水患者可以使用降低颅内压药物进行治疗，比如甘露醇、氢氯噻嗪、山梨醇等，改善患者头痛、视力障碍、恶心呕吐等症状。若患者有蛛网膜粘连的情况可以使用激素进行治疗，如地塞米松、泼尼松等。治疗脑水肿的同时，也需要积极治疗脑出血疾病，患者如果出现凝血

轻度脑积水是什么原因引起的

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

轻度脑积水通常与脑脊液流动受阻、脑脊液吸收不良、脑脊液生成过多等因素有关，具体如下：1、脑脊液流动受阻一般脑脊液在大脑内可以正常流动，不会引起脑积水。但如果脑脊液循环的任何一个通道发生梗阻的情况，则都可能造成脑脊液流动受阻，引发轻度脑积水。2、脑脊液吸收不良如果体内发生疾病，如感染、肿瘤等，或是脑部因外伤引发脑出血，如蛛网膜下腔出血，则都

蛛网膜下腔出血影像学表现

王涛 主任医师

北京大学第三医院 三甲

蛛网膜下腔出血影像学检查包括头颅CT、MRI、脑血管造影、经颅超声多普勒等。检查方式不同的，其表现也不同。1、头颅CT如果经头颅CT检查显示蛛网膜下腔内存在高密度影，即可以确诊蛛网膜下腔出血。此外，还可以判断或提示出血位置，比如位于颈内动脉段常提示鞍上池不对称积血;位于大脑中动脉段多见于外侧裂积血;位于前交通动脉段，则提示前间裂基底部积血

血压超过多少会头痛？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

血压超过多少会头痛，这个要视情况分析，不同人对于头痛敏感度不同，有的病人血压到140/90mmHg就明显感觉到有疼痛情况，有的血压已经达到170mmH也不会表现出头痛。不过绝大数的血压若是超过140/90mmH就会有头痛的情况发生，诊断高血压不是看病人有没有表现出疼痛，需要看病人的血压值，若是已经超

宫外孕会有恶心呕吐的反应吗？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

宫外孕会有恶心、呕吐的反应。因为宫外孕主要是指受精卵在宫腔外的部位进行着床、发育，虽然属于怀孕异常的表现，但孕妇也会出现早孕反应，包括恶心、呕吐、停经，同时多还会伴有腹痛、阴道出血的症状。这种腹痛多以单侧下腹部酸胀、隐痛为主，停经多满6-8周的时间，阴道出血量一般较小，颜色比较暗红，恶心、呕吐通常是

人头晕呕吐是怎么回事？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

导致病人表现出头晕呕吐的原因有很多，其中比较多见的有以下几点：1、可能是因为病人在平时不注意饮食卫生导致的，比如病人吃了一些不干净的食物之后，有可能会导致表现出头晕、呕吐的症状。2、可能是因为病人患有后循环缺血、后循环脑梗死等疾病，因此导致表现出头晕呕吐的症状。

脑出血昏迷半年能醒吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

由于病人昏迷的时间较长，能否醒过来，主要取决于脑出血的严重程度，包括出血的部位，出血量的多少，发病后是否进行积极的抢救。因为脑出血造成的脑水肿，压迫脑组织，可能会造成不可逆转的损伤，严重的可能会一直昏迷。临床上一般认为昏迷超过3个月以上，可考虑诊断为植物性生存状态，这种病再次苏醒的可能性很小。

头痛呕吐完了还头痛怎么回事？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

病人在头痛呕吐后，还有头痛的症状，可能是由于以下原因造成的：第一、病人表现出精神性头痛，造成头痛较为剧烈，并且还会造成恶心和呕吐的症状。可能是日常工作和学习压力过大，造成精神方面表现出问题，造成的此类症状；第二、由于病人颅内表现出脑膜炎或脑梗塞等病症，这时病人就会表现出头晕和呕吐的症状，并且症状会较

脑出血昏迷几天能醒？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑出血病人正常会在七天之内清醒，在卧床一个月左右的时间就可以恢复。但有的病人会需要更多的时间，如果病人在三个月之内没有清醒过来，很有可能进入了植物人的状态。并且病人昏迷的时间过长，那么在进行手术治疗后，恢复所需要的时间也就长一些。脑出血病人昏迷后的清醒同样取决于病人的脑损伤的程度以及手术是否进行及时

脑出血昏迷苏醒的前兆

司维 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脑出血如果出血昏迷很严重的情况，患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常，对外界刺激反应非常小，进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗，如果出现以下情况预示患者有可以苏醒，也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆：1、患者的生命体征逐渐恢复平稳，血压稳定，自主呼吸逐渐恢复，或者呼吸频率深度逐渐平稳，体温、心率等趋于正常，都是是疾病向好的一个趋势，患者

蛛网膜下腔出血与脑出血的区别

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

蛛网膜下腔出血属于是一种特殊类型的脑出血，又分成自发性的蛛网膜下腔出血以及外伤性的蛛网膜下腔出血。外伤性的蛛网膜下腔出血顾名思义往往见于脑挫裂伤或者车祸这种脑外伤以及脑部撞击之后，神经内科碰到的蛛网膜下腔出血往往是自发性的，这类患者出现血管畸形，包括动静脉畸形，潜在存在此病因，在情绪激动或者是血压控制异常的情况下，动脉瘤发生破裂或者动静脉

脑出血和蛛网膜下腔出血的区别

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑出血和蛛网膜下腔出血有区别，首先是出血部位不一样，脑出血一般是指脑实质里头的出血或者脑室里的出血，出血是脑子里面的血管破了，造成脑子出血，会给脑细胞带来了很大的影响或者积压、损坏，没有血供以后，脑细胞坏死、水肿，发烧脑细胞的损伤，所以是脑出血的特点。蛛网膜下腔出血是在脑的外面，软脑膜外蛛网膜下出血。因此，此部位出血首先影响颅压，所以蛛网

脑血管痉挛可以自愈吗

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑血管痉挛是否可以自愈，主要取决于病因，比如过度劳累之后，能够出现痉挛，或者是情绪激动也会导致，一般只要休息，等到心情平复之后，通常都可以自愈。但是，有部分脑血管痉挛是不能够治愈的，比如颅底损伤，蛛网膜下腔出血导致的，或者是在介入手术的过程中，产生牵拉、挤压，以及结核性、化脓性脑膜炎所诱发的血管痉挛，治愈起来是比较难的，只有一部分患者能够

脱水程度轻中重度分级

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

脱水程度，可以分为轻度、中度、重度这三个级别，人体轻度失水，是指脱水量占体重的5%以下，此时人的皮肤弹性会下降，尿量会减少，还会出现眼窝凹陷以及皮肤干燥的情况。中度脱水，是指患者脱水量占体重的10%以内，人体会出现精神委靡、四肢无力、极度的口渴、口干等症状，而重度缺水，是指缺水量大于人体体重的10%以上，会出现休克、昏迷的症状。

蛛网膜下腔出血会有后遗症吗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变，往往会遗留明显的后遗症状，当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血，遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂，往往会引起严重的功能障碍，经过治疗效果也不佳。另外，还有其他一些原因，比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血，经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。