截瘫后大小便能恢复正常吗

来源:民福康

截瘫后大小便是否能恢复正常需要根据损伤的程度分析。

如果患者出现骶髓神经损伤,则基本不可能恢复。因为骶髓神经是直接控制大小便的低级中枢,此处神经受损,患者会出现大小便失禁的现象,无反射性排便以及排尿,所以无法恢复。如果脊椎损伤平面比较高,骶髓神经没有受损,患者可能还会存在反射性的排便以及排尿,只是无法达到自主控制的程度。通过后期积极的康复训练,有希望可以恢复正常,达到自主控制排便排尿的目的。

截瘫患者在恢复过程中可以选择推拿、按摩、揉捏等方式,对瘫痪肢体进行被动运动。患者可以根据自身情况,定期进行排尿、排便训练。日常注意合理饮食,补充水分,尽量选择易消化、富含营养的食物。

郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肩关节脱位和腋神经损伤形成怎么办
肩关节脱位和腋神经损伤的治疗需要综合考虑,包括急救处理、肩关节复位、神经损伤评估和制定治疗方案,治疗方法包括固定、修复、康复训练等,具体治疗方案因人而异。 肩关节脱位和腋神经损伤是两种常见的肩部疾病,它们可能会影响上肢的功能和生活质量。以下是关于肩关节脱位和腋神经损伤的一些信息: 1.肩关节脱位: 定义:肩关节脱位是指肱骨头与肩胛盂之间的关节失去正常的对合关系。 症状:肩关节疼痛、肿胀、活动受限,可能出现肩部畸形。 治疗:手法复位、固定和康复治疗。 2.腋神经损伤: 定义:腋神经是支配上肢外侧皮肤感觉和肩部、臂部肌肉运动的重要神经。 症状:肩部外侧感觉麻木、无力,肩部肌肉萎缩,上肢外展、外旋功能受限。 治疗:根据损伤程度采取保守治疗或手术治疗。 如果同时发生肩关节脱位和腋神经损伤,治疗需要综合考虑两者的情况。以下是一般的治疗步骤: 1.急救处理:对于肩关节脱位,应立即采取急救措施,如冷敷、止痛等,以减轻疼痛和肿胀。 2.肩关节复位:在适当的医疗条件下,医生会进行肩关节复位,恢复肱骨头与肩胛盂的正常对合关系。 3.神经损伤评估:腋神经损伤需要进行详细的评估,包括神经电生理检查等,以确定损伤的程度和类型。 4.治疗方案制定:根据肩关节脱位和腋神经损伤的具体情况,医生会制定个性化的治疗方案。可能包括以下措施: 肩关节固定:使用吊带或支具将肩关节固定在适当的位置,促进愈合和恢复。 神经修复:对于轻度的腋神经损伤,可能会采取保守治疗,包括休息、物理治疗、神经营养药物等,以促进神经恢复。对于严重的损伤,可能需要手术修复神经。 康复训练:在肩关节复位和神经损伤治疗的同时,进行康复训练,包括肩部肌肉的锻炼、关节活动度的恢复、上肢功能的训练等,以提高上肢的功能和恢复日常生活能力。 需要注意的是,肩关节脱位和腋神经损伤的治疗需要专业医生的指导和治疗。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,积极配合治疗,包括休息、固定、康复训练等。同时,定期进行复查,以评估治疗效果和恢复情况。 对于特殊人群,如老年人、运动员等,治疗方案可能会有所不同。老年人可能存在其他健康问题,治疗需要更加谨慎;运动员可能对上肢功能要求较高,治疗和康复过程可能更加复杂。 总之,肩关节脱位和腋神经损伤需要及时就医,进行综合治疗。患者和家属应积极配合医生的治疗,同时注意休息和康复训练,以促进肩关节和上肢功能的恢复。如果有任何疑问或需要进一步的信息,应咨询专业医生。
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
截瘫患者大便失禁还能康复吗
截瘫患者大便失禁的康复可能性较小,治疗方法包括医疗、饮食、盆底肌训练、排泄管理和心理支持等,但效果因个体差异而异,需要长期坚持和专业支持。 截瘫患者大便失禁可能会对生活质量产生严重影响,但康复的可能性取决于多种因素。一般来说,康复治疗可以帮助患者改善大便失禁的情况,但完全康复的难度较大。 以下是一些可能有助于截瘫患者康复的方法: 1.医疗治疗:医生可能会开具药物来控制肠道功能,或者推荐物理治疗、康复训练等。 2.饮食调整:饮食中的纤维摄入对于肠道健康很重要。医生可能会建议增加膳食纤维的摄入,同时保持充足的水分摄取。 3.盆底肌训练:通过收缩和放松盆底肌肉,可以增强这些肌肉的力量,有助于控制大便失禁。 4.排泄管理:使用合适的辅助器具,如肛门塞、粪便收集器等,可以帮助收集粪便,提高生活质量。 5.心理支持:面对大便失禁,患者可能会感到沮丧和焦虑。心理支持可以帮助他们应对这些情绪,提高康复的意愿和积极性。 需要注意的是,康复的效果因个体差异而异,且可能需要长期的努力和坚持。此外,对于严重的大便失禁问题,可能需要进一步的手术或其他治疗方法。 对于截瘫患者及其家属来说,理解病情、积极配合治疗、寻求专业支持是非常重要的。同时,社会也应该提供更多的资源和关爱,帮助截瘫患者更好地生活。 关键信息:截瘫患者大便失禁的康复情况因个体而异,治疗方法包括医疗治疗、饮食调整、盆底肌训练、排泄管理和心理支持等。长期坚持和专业支持对于康复至关重要。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
男性腰椎间盘突出会瘫痪
腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症,男性腰椎间盘突出症是否会瘫痪,应根据具体情况进行判断。 如果男性腰椎间盘突出症较为轻微,且及时进行治疗,则预后相对较好,病情可得到控制,不会发生瘫痪。但是如果男性腰椎间盘突出症较为严重,且未及时进行治疗,则会发生马尾综合征,出现下肢瘫痪、肛门周围感觉减退等症状。 因此,当男性被查出腰椎间盘突出症候,应及时进行治疗,以预防瘫痪的发生。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎退行性变会瘫痪
颈椎退行性变是否会导致瘫痪需结合具体情况分析。 颈椎退行性变是指随着年龄的增长,颈椎出现退行性改变,如椎间盘退变、骨质增生等。如果颈椎退行性变程度较轻,通常不会引起瘫痪,多表现为颈部疼痛、僵硬等不适。但是,若没有及时治疗,导致病情渐进性加重,则可能会造成脊髓受压,继而出现脊髓受损的症状,这种情况下可引起手脚无力、肌力减退、感觉异常、持物不稳甚至大小便失禁等症状,严重时还可导致瘫痪。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病发展下去会瘫痪
颈椎病发展下去是否会瘫痪,需要根据实际情况来判断。 颈椎病是颈椎退行性病变产生的临床综合征,包括神经根型颈椎病、交感型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病。如果患者得的是神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病,一般不会进展为瘫痪。但如果患者得的是颈椎病颈椎病、交感型颈椎病,且未得到及时有效的治疗,可能会刺激交感神经,导致颈脊髓变性、坏死,引起瘫痪。 颈椎病患者平时注意保证良好的坐姿,避免长时间低头。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
瘫痪老人有痰咳不出来怎么办
通常来说,瘫痪老人有痰咳不出来可以通过食疗、药物治疗、一般治疗等方法来缓解,具体分析如下: 1.食疗 如果是普通感冒引起的咳痰,而且痰液较少,瘫痪老人有痰咳不出来可以通过食疗来缓解,可以适当喝水,也可以适量食用川贝雪梨汤、秋梨蛋羹、秋梨银耳羹等食物,有助于稀释痰液,帮助排痰。 2.药物治疗 如果痰液较多,而且痰液粘稠、难以排出,瘫痪老人有痰咳不出来可以通过药物治疗来缓解,可以按医嘱适量服用川贝雪梨膏、枇杷叶膏、百蕊颗粒等药物,有助于止咳化痰。 3.一般治疗 瘫痪老人有痰咳不出来可能是头部太低引起的,因为卧床时头部与肺部基本平行,可能会影响排痰,建议家属在瘫痪老人咳嗽时让其身体倾斜,有助于咳痰。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎骨钙化会瘫痪
腰椎骨钙化可能会导致瘫痪,但并非必然。 腰椎骨钙化是指腰椎骨组织中钙盐沉积,导致骨骼硬化和僵硬。如果腰椎骨钙化严重影响到脊髓或神经根,可能会导致瘫痪。这是因为脊髓是人体神经系统的主要传导通道,传递运动和感觉信号。如果腰椎骨钙化压迫或损伤了脊髓,可能会导致下半身瘫痪或其他运动和感觉功能障碍。腰椎骨钙化并不一定会导致瘫痪。这取决于钙化的程度、位置和个体的生理状况。有些人可能出现轻度的腰椎骨钙化,但并不会出现瘫痪症状。同时,及时的诊断和治疗也可以帮助减轻症状和预防瘫痪的发生。 需要注意的是,腰椎骨钙化的症状和后果因个体差异而异。对于有腰椎骨钙化症状的患者,及时就医进行专业的诊断和治疗是非常重要的。此外,保持良好的骨骼健康和预防腰椎骨钙化的发生也是值得重视的。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
中央型脊髓型颈椎病一定瘫痪
中央型脊髓型颈椎病并不必然导致瘫痪。这种疾病是由于椎间盘从中央突出,对脊髓产生压迫。压迫程度较轻时,病人可能会出现肢体麻木、沉重感,以及双脚如踩棉花的感觉。而当压迫程度加重时,可能会导致双下肢瘫痪和二便功能障碍。然而,这并不意味着每个患者都会出现瘫痪症状。 及时的诊断和治疗是防止脊髓型颈椎病导致瘫痪的关键。一旦发现患有中央型脊髓型颈椎病,患者应尽快进行X线检查,以便医生明确损伤程度并制定治疗方案。患者应与医生紧密合作,接受治疗方案,并在日常生活中注意颈椎保护,避免长时间站立或久坐,以养成良好的生活习惯。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
颈椎严重到什么程度才会瘫痪
当脊髓型颈椎病病情严重,脊髓缺血、坏死,脊髓功能严重受损时可能会瘫痪。其他类型的颈椎病即使严重也不会瘫痪。 颈椎病有多种类型,包括颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病等,但并非所有的颈椎病严重后都会导致瘫痪,只有脊髓型颈椎病会压缩脊髓,病情严重时可能导致瘫痪。 脊髓型颈椎病患病早期会因脊髓受压,出现双侧或单侧下肢无力、发麻的表现,及时治疗可逆转脊髓功能。但患病后不重视或治疗不规范,导致病情进一步加重,会出现步态不稳、行走困难、上肢麻木、手部肌肉萎缩的表现。病情迁延不愈,进而发展为脊髓缺血、坏死,会使脊髓损害不可逆转,脊髓功能严重障碍时,肢体一侧或双侧麻木,肢体感觉缺失,无法站立、行走等,最终导致瘫痪,并伴随大小便失禁表现。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
腰突会瘫痪
腰突可能导致瘫痪,但并非必然。 腰突是一种脊柱疾病,由于椎间盘突出压迫脊髓或神经根而引起。在某些情况下,腰突的位置和病情严重程度可能导致瘫痪发生。但是这种情况并非普遍存在。许多患有腰突的人可能只会出现轻度或中度的疼痛、麻木或运动功能受限等症状,而不会导致瘫痪。因此,虽然腰突可能引起瘫痪,但并不是每个患者都会出现这种严重后果。 需要注意的是,腰突的预防和管理对于避免瘫痪的发生非常重要。保持良好的姿势、适当的体力活动、避免过度用力或受伤等,都有助于减少腰突的风险。如果出现腰部疼痛或其他相关症状,应尽早就医并接受专业治疗。此外,个体情况会因人而异,因此每个患者应根据医生的建议进行个性化的治疗和康复计划。
韩小弟 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
脊髓损伤瘫痪能恢复吗
脊髓损伤的瘫痪有可能会恢复,主要根据损伤的程度、损伤的时间以及损伤后是否早期干预有关,所以原因很多。目前完全瘫痪的病人越来越少,原因就是现在相对比较普及的手术,如果及时发现之后能在三天之内或者在一天之内就做手术减压,做了固定,脊髓如果没有完全断,其恢复的可能性还是很大,但是如果错过这个时间,可能就瘫痪的机率很大了,即使是在半年以上,病人不恢复或三个月之后恢复不好的,现在也有更多的办法进行干预。最常见的,而且是现在已经在临床上应用的就是康复,叫硬膜外的电刺激,可以让病人恢复很多的功能。
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
面神经麻痹的治疗方法
如果是临床上最常见的面神经麻痹,是由于病毒感染而造成的面神经炎。治疗上首先要控制炎症,控制局部神经水肿,应用激素治疗。从西医来讲,激素治疗非常必要,激素可以减轻炎症反应和减轻局部的渗出,减少神经由于水肿而造成的压迫,因为神经压迫时间长了会造成永久损伤,所以要尽早及时激素治疗。其次,在治疗过程中还要给予大量的神经营养药物,比如甲钴胺或者维生素B1。再者,要适当给一些改善微循环、改善局部供血的药物,这是面神经治疗的关键。如果有些病人愿意针灸治疗或者中药治疗,建议针灸治疗在发病10~14天之后再进行,早期针灸治疗有可能会加重局部神经的水肿以及炎症反应,会造成面神经严重损伤而永久不能恢复。
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
面神经麻痹有什么并发症
面神经麻痹分为中枢性面瘫和周围性面瘫。周围性面瘫更多的是由于病毒感染而造成的神经炎症、水肿,当不及时治疗的时候神经会出现明显损伤,而且这种损伤往往是不可逆的,甚至是永久的。所以有一部分病人出现面神经损伤以后不能恢复,这就是治疗不及时而造成的。还有一部分病人治疗过程中可能有一些错误的治疗,没有及时减轻神经水肿、神经被压迫的状态,所以也造成了神经不能完全恢复,这也是面神经麻痹以后不能完全恢复的原因。另外,面神经炎会造成眼睑闭合力差,眼睛会闭不上,在这种情况下眼睛长期暴露在空气中,甚至睡觉的时候也会暴露在空气中,这时容易出现角膜损伤、角膜炎症,甚至有的病人可以出现角膜浑浊、影响视力。
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
是什么导致面肌瘫痪的呢
面肌瘫痪可以分为两种类型,如果以眼裂为界限的话,如果眼裂上下都瘫痪,就是周围性瘫痪。周围性瘫痪多半是受风寒以后或者病毒感染以后,引起面神经出现炎症,甚至出现水肿,所以受到卡压以后引起了面肌瘫痪。如果是眼裂以下的瘫痪,称为中枢性瘫痪。中枢性瘫痪可能是由于颅内病变所引起,比如脑出血、脑梗死,甚至是肿瘤以及一些变性疾病,都可能出现面肌瘫痪。
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
进行性延髓麻痹的治疗
进行性延髓麻痹是运动神经病的一种类型,其治疗主要包括以下方面。第一、病因治疗,可以应用利鲁唑,这种药物主要医治中枢神经系统的谷氨酸能的神经传导,对于运动神经病可能有比较好的作用。第二、对症处理。如果患者出现一些流涎、痉挛、疼痛、吞咽困难等症状,可以相对应应用一些药物进行对症处理。第三、心理治疗。第四、如果已经进入终末期,出现呼吸衰竭,可以进行一些机械通气等治疗。
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
进行性延髓麻痹的病因有哪些?
进行性延髓麻痹是运动神经元病一种亚型,具体病因有以下几项:第一、和遗传相关,家族性运动神经元病占运动神经元病10%左右。第二、考虑是氧化应激机制引起。第三、兴奋性氨基酸介导神经毒素形成毒性作用以及转运缺陷机制。第四、神经营养因子缺乏。第五、重金属、代谢紊乱等,都是进行性延髓麻痹的病因。