年轻人脑血栓怎么引起的
年轻人脑血栓考虑是血管管壁病变、血流动力学改变、血液成分改变等因素引起的,具体如下:
1、血管管壁病变
患者因为血脂异常、高血压、糖尿病等因素,可导致动脉粥样硬化,引起脑动脉血管壁病变,进而造成脑血栓形成。另外,还考虑是先天性血管发育异常、脑动脉炎、脑血管淀粉样病变等造成。
2、血流动力学改变
患者先天性动脉狭窄、脑血管痉挛、血压过低、心功能不全等因素,可导致血流动力学改变,进而引起脑血栓形成。
3、血液成分改变
患者分娩后,可引起血液凝固性增高,从而导致脑血栓形成。另外患血小板增多症、真性红细胞增多症等,也可导致血液成分改变,进而引起脑血栓。
此外,患者血管畸形、颈部动脉直接损伤等因素,也是脑血栓形成的因素。年轻人过量饮酒、长期不运动、过度吸烟或者吸二手烟、肥胖、心理压力过大等因素,也会增加患脑血栓的风险。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
临床上血脂异常有几类
血脂异常主要有高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症和混合型血脂异常四类,其主要原因包括遗传、饮食、肥胖、糖尿病、吸烟、药物等,诊断需结合多种因素,治疗方法包括健康生活方式和药物治疗,特殊人群需谨慎。
临床上血脂异常主要有以下四类:
1.高胆固醇血症:指血清总胆固醇水平升高,即TC≥6.22mmol/L。这是血脂异常中最常见的类型之一,也是导致动脉粥样硬化和心血管疾病的主要危险因素之一。高胆固醇血症的主要原因包括遗传因素、饮食因素、肥胖、糖尿病、吸烟等。
2.高甘油三酯血症:指血清甘油三酯水平升高,即TG≥2.26mmol/L。高甘油三酯血症的原因包括饮食因素、肥胖、糖尿病、代谢综合征、酗酒等。此外,某些药物如糖皮质激素、β受体阻滞剂等也可能导致甘油三酯水平升高。
3.低高密度脂蛋白胆固醇血症:指血清高密度脂蛋白胆固醇水平降低,即HDL-C<1.04mmol/L。高密度脂蛋白胆固醇是一种“好”胆固醇,它可以将胆固醇从外周组织转运到肝脏进行代谢,从而降低心血管疾病的风险。低高密度脂蛋白胆固醇血症的原因包括遗传因素、饮食因素、肥胖、糖尿病、吸烟等。
4.混合型血脂异常:指血清总胆固醇和甘油三酯水平均升高,即TC≥6.22mmol/L且TG≥2.26mmol/L。混合型血脂异常的原因与高胆固醇血症和高甘油三酯血症相似,常同时存在多种心血管疾病的危险因素。
需要注意的是,血脂异常的诊断需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。对于血脂异常患者,除了采取健康的生活方式(如饮食控制、适量运动、戒烟限酒等)外,还需要根据具体情况选择合适的药物治疗。此外,对于特殊人群,如老年人、糖尿病患者、心血管疾病患者等,血脂异常的治疗需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
血脂异常的患者正常后还吃降脂药吗
血脂异常患者血脂恢复正常后是否继续服用降脂药,应根据病因、心血管疾病风险、其他健康问题及个人意愿等因素综合判断,需与医生充分沟通后决定。
血脂异常患者血脂恢复正常后,是否需要继续服用降脂药,应根据具体情况而定,不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素:
病因:如果血脂异常是由于可纠正的原因引起的,如不健康的饮食、缺乏运动、肥胖、糖尿病等,在去除这些原因后,血脂可能会恢复正常。在这种情况下,医生可能会建议继续服用降脂药一段时间,以巩固治疗效果,并降低心血管疾病的风险。
心血管疾病风险:除了血脂水平外,医生还会考虑患者的心血管疾病风险。如果患者有较高的心血管疾病风险因素,如高血压、糖尿病、吸烟、心血管疾病家族史等,即使血脂正常,也可能需要继续服用降脂药。
其他健康问题:患者的其他健康问题也可能影响降脂药的使用。例如,肝脏或肾脏功能异常、其他药物的相互作用等。
个人意愿:患者的个人意愿也是决定是否继续服用降脂药的一个因素。患者应该与医生充分沟通,了解药物的益处和风险,并根据自己的情况做出决策。
需要注意的是,降脂药虽然可以帮助降低血脂水平,但并不能完全消除心血管疾病的风险。除了服用降脂药外,患者还应该采取健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,以进一步降低心血管疾病的风险。
此外,对于特殊人群,如老年人、孕妇、哺乳期妇女等,降脂药的使用需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。
总之,血脂异常患者血脂恢复正常后是否需要继续服用降脂药,需要综合考虑多种因素。患者应该与医生密切合作,共同制定个性化的治疗方案。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑血栓属于哪个科
脑血栓通常属于神经内科的范畴,但神经外科和急诊科也可治疗该病。
脑血栓是指脑血管内的血液凝固形成的栓塞,导致脑部血液供应不足,引起脑组织缺氧、缺血,从而引起一系列神经系统症状,如头痛、失语、偏瘫等。该病属于神经系统相关疾病,而神经内科主要负责治疗神经系统相关的疾病,其中就包括脑血栓。对于脑血栓的治疗,神经内科医生通常会采取综合治疗方法,包括溶栓治疗、抗凝治疗、抗血小板治疗、对症支持治疗等。但是,对于部分患者可能需要给予手术治疗,且由于该病属于临床急症,所以神经外科和急诊科也可负责该病的治疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
轻微脑血栓好治吗
轻微脑血栓一般好治,治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、一般治疗
脑血栓发作后患者应立即卧床休息,期间要注意维持呼吸道通畅,一旦出现缺氧的情况,需要及时给予吸氧,以维持正常的血氧饱和度。
2、药物治疗
患者可以在医生指导下使用阿司匹林、阿加曲班、尿激酶等药物治疗,具有抗血小板、抗凝、抑制血栓形成等作用。
3、手术治疗
虽然是轻微脑血栓,但如果病情呈进行性加重,也需要采取手术治疗,如紧急血管内手术、脑室减压引流术等。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胎儿心脏血管畸形怎么办
胎儿心脏血管畸形可以通过终止妊娠、手术治疗、药物治疗等方式处理。
1、终止妊娠
胎儿心脏血管畸形多与遗传、环境等方面有关,如果胎儿畸形明显,可以通过人工流产终止妊娠。
2、手术治疗
胎儿心脏血管畸形较轻可以继续妊娠,并在分娩后进行手术治疗改善心血管畸形,以恢复正常心功能。
3、药物治疗
胎儿出生后可以先行使用美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等药物减轻心脏负担。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
手麻怎么分辨是脑血栓还是颈椎病
手麻可以通过辅助检查(头颅核磁、头颅血管、颈椎核磁或者颈椎间盘CT)和压头实验鉴别是脑血栓还是颈椎病。
颈椎病分为四种类型,其中最常见出现手麻症状的类型是神经根型颈椎病,该类型由于颈椎间盘突出压迫颈神经,通常可出现为压头实验阳性。
压头实验的方法是患者取端坐位,头稍微偏向患侧并稍向后仰,测试者站于患者的后方,双手置于患者头部加压,如果患者感到颈部疼痛向上肢放射即为阳性。也可行颈椎核磁或者颈椎间盘CT检查,颈椎病可发现颈椎间盘突出、椎管狭窄。
脑血栓又称脑梗死,患者主要因脑部血管狭窄或闭塞,导致脑组织血液供应不足,从而引起相应的临床症状,核磁共振检查可以显现出相应的病灶,脑血管检查(核磁查血管或脑彩超、颈部血管彩超)可见血管病变。与颈椎病不同,脑血栓患者压头实验是阴性。
出现手麻症状,建议尽快就医,进行相关检查明确病因,积极治疗。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压轻微脑血栓的饮食注意事项
高血压轻微脑血栓的饮食注意事项有忌吃高钠食物、忌吃高脂食物、宜吃高维生素食物等。
1、忌吃高钠食物
患者忌吃咸菜、咸肉、腊肉等高钠食物,否则不利于病情控制,甚至会使病情进一步加重。
2、忌吃高脂食物
患者也不宜吃高脂食物,比如肥肉、烤鸭、炸鸡等,否则不利于血脂控制,进而导致脑血栓加重。血脂水平升高时,也可影响血压,不利于血压控制。
3、宜吃高维生素食物
比如苹果、桃子、草莓、青菜、菠菜等,能够为身体补充多种维生素,有助于提高机体抵抗力。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
分娩前阵痛怎么办
分娩前出现阵痛属于正常的生理性表现,只有在出现阵痛、规律性宫缩的时候才能够让宫口开全。在子宫口开全的过程当中会出现比较规律性的疼痛,而且还会出现肚子发紧、发硬的感觉,属于一个比较辛苦的过程,在这期间如果是初产妇,会出现有十三个小时左右的时间,出现持续连续不断的疼痛,在疼痛的时候应该尽量调整呼吸。
在阵痛末期程度会加剧和增长,次数会比较密,每次阵痛开始和结束都应该用全胸式呼吸,中间的时候用上胸式呼吸,尽量放松下腹部减轻疼痛。
减轻疼痛的时候应该口微微张开,用口呼吸然后再轻吹气,只用肺的上半部分,不需要太用力,全胸式用力呼吸之后先用鼻子深深的吸一口气,然后再慢慢呼出,调整心理能够做到减压、减轻疼痛的作用。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
二胎更容易分娩吗
对于第一胎顺产的孕妇来说,绝大部分二胎会更容易分娩。
因为生二胎时,孕妇为经产妇(既往有分娩史的产妇),其宫颈的成熟度比较好,即宫颈质地比较软、宫颈口比较松弛,并且胎头入盆也比较深,所以当出现规律性宫缩(疼痛持续30秒,间隔5~6分钟)时,更容易开宫口,胎头下降的速度也比较快,其产程时间也会缩短。此外,经产妇有过分娩经验,在分娩过程中能够更好地配合助产士,也能在一定程度上缩短产程时间。
但如果在怀二胎的过程中,孕妇的体重管理不当,导致胎儿过重;或者运动不当,使得产力、体力较弱,从而可能会出现一胎顺产,而二胎难产需要剖宫产的情况。因此,即使第一胎顺产,怀二胎时,也应保持良好的生活方式,适当运动,增强体力;合理饮食,避免胎儿体重过大,以利于二胎顺产。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
什么是无痛分娩
无痛分娩是通过椎管内麻醉或笑气吸入麻醉,应用麻醉药物,减轻宫缩阵痛的一种方法。
无痛分娩有一种是椎管内的麻醉,还有一种就是笑气吸入麻醉,都是有很好的镇痛效果。对于没有妊娠并发症,没有禁忌症的孕妇而采取的措施。一般在宫口开到2指左右时给予药物,可以给予腰麻或者是硬膜外麻醉或笑气吸入麻醉,从而减轻宫缩阵痛的程度。
无痛分娩的优点是阵痛平面固定,较少引起运动阻滞,掌握好用药剂量,可以长时间保持阵痛效果。
应用无痛分娩要严密检测胎心胎动,宫缩性质,产程进展,抬头下降情况,孕妇精神以及心理状况,如有异常,需要评估继续生产的方法。计划实施无痛分娩的孕妇,需要在正规医院,在医生护士严密监护之下,由专业医生操作完成。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
预防脑血栓复发吃什么药好?
老百姓口中的脑血栓一般就是临床上常说的缺血性脑卒中、脑梗死。很多人听说过脑血栓,也见过脑血栓的病人,知道它严重,知道可导致偏瘫,甚至可致人死亡,但很多人不知道脑血栓会复发,导致雪上加霜,祸不单行。预防脑血栓的复发很有必要,如何预防?从控制危险因素入手!危险因素可以导致脑血栓的发生,同样可导致脑血栓复发。危险因素如高血脂、高血压、高血糖、超重或肥胖、缺乏运动、不合理的饮食、抽烟、喝酒等。如果是“三高”,则需要积极的治疗。高血脂患者,可服用北京同仁堂消栓通络片,其以川芎为君药,主要发挥行气活血、祛风通络的作用,同时方中添加了山楂、槐花,山楂消食降脂,槐花能增强血管的抵抗力,降低血管通透性,能够使得脆性的血管恢复弹性功能,从而降血脂和防治血管硬化。高血压患者需要坚持遵医嘱服用降压药,如血管紧张素抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等等,也就是很多人常说的普利类药物;糖尿病患者需要控制好血糖水平,减少血糖波动。当然,如果存在其他危险因素同样要积极改善,比如控制好体重、增加运动、清淡饮食以及戒烟、限酒等等。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
消栓通络片治疗脑血栓效果咋样?
北京同仁堂消栓通络片临床常用于治疗脑血栓引起的肢体无力、肢体麻木、行走不稳、视物模糊、口角歪斜、饮水呛咳、言语困难、发音不清、精神呆滞、手足发凉等症,作用是活血化瘀、温经通络。消栓通络片是活血化瘀的代表药物,以血管、经络为起点而通达全身,调动躯体网络的多种细胞与分子成分,从而促进脑血栓后结构和功能的重塑,发挥其治疗作用,效果还是不错的,可以在医生的指导下服用。现代研究证实,能有效改善急慢性脑血栓所致的神经行为障碍、学习记忆缺陷,改善发音,其机理可能与其改善缺血后血管反应性,促进缺血后血管新生,改善缺血后机体与脑内局部环境,保护内皮细胞等诸多方面有关。
申刚 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 三甲
血管畸形的患者要注意什么
一旦发现血管畸形,就要到正规的专科医院就诊,及时检查。正规的专科医院就包括当地的三甲医院进行诊断即可,如果有血管瘤专科是最好的。因为血管瘤和血管畸形多数在儿童期或者少年期就发现了。所以在当地的儿童医院和妇幼保健院去判断可能更好。成人去当地的血管外科或者皮肤科去就诊,也是一个选择,现在有很多互联网医院,可以在互联网上传自己的照片,寻找相对比较专业的医师去判断其发展的程度和症状严重程度,去判断需要不需要治疗,需要不需要及时做检查。一旦有专家建议及时检查,包括超声、CT或者磁共振这种检查来判断血管畸形类型和他发展的程度,去决定是否要治疗。采用哪种方式治疗或者去哪个地方治疗是非常重要的,不要盲目去看一些资讯,可能会误导患者说血管畸形可以自愈或血管畸形可以等,实际上经常容易错过治疗的时机,一定要去正规的医院,找正规的医生先去判断,去做检查才来决定要不要去治疗,什么时候去治疗。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
轻微脑血栓怎么治
在临床上,轻微脑血栓非常常见,患者可能会出现头晕、一侧肢体麻木、乏力等症状。如果早期不给及时干预,病情可能会出现进展,导致严重的神经功能缺损等症状。对于轻微脑血栓,治疗方案主要有以下几方面。第一、发生脑血栓时,争取在发病六月之内采取一些溶栓治疗,也可以给予一些抗血管药物以及清除自由基药物治疗。同时,还可以应用一些中成药物等。第二、口服药物,主要是二级预防,可以应用抗血小板药物,包括阿司匹林、氯吡格雷的他汀类药物。同时,也需要注意控制血压和血糖情况。第三、手术治疗,部分患者合并有严重颅内外血管狭窄或者闭塞,可以进行血管内支架治疗以及颅内外血管搭桥术,最大程度地预防脑血栓的再次发生。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑梗塞和脑血栓的区别是什么
脑梗塞是指血管闭塞后出现脑组织缺血坏死,也称为脑梗死,而脑血栓是指血管形成血栓闭塞。其实,脑梗塞和脑血栓本质一样,都是出血性脑卒中,主要是因为各种原因引起的血流减少或者是血流中断,促进脑组织坏死,出现神经功能缺损疾病,所以脑血栓和脑梗塞本质一样。另外,对于患者或家属来说,应知道脑血栓和脑梗死是一类疾病,代表病人出现了脑梗死。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管畸形怎么治疗
脑血管畸形是脑血管先天性非肿瘤性发育异常,对于其治疗,通常会采用手术治疗、介入治疗和药物治疗。对于脑血管畸形内外科手术治疗,主要采用血肿清除术、血管切除术或者是动脉结扎术等。但对于手术残留的肿瘤,可以考虑定向放射外科治疗。其他治疗包括血管内介入治疗或者是立体营养方式治疗。静脉脑血管畸形预后相对较好,而儿童脑血管畸形一般预后较差。