晚上半夜咳嗽，可能是由感冒、变异性哮喘、过敏性咽炎、胃食管反流、肺炎等因素所致，具体如下：
1、感冒
夜间温差变化、外界寒冷刺激等因素，对气道造成一定的刺激，使呼吸道黏膜发生炎症，再加上夜间迷走神经兴奋性增高，导致分泌物增加，气道痰液增多，从而容易出现半夜咳嗽的症状。
2、变异性哮喘
变异性哮喘因夜间温度、湿度变化，刺激呼吸道，使气道内热损失，一般表现为干咳。
3、过敏性咽炎
如果对床单上、屋内空气中的微生物存在过敏反应，晚上睡觉时，由于人体会吸入过敏原，从而可能会诱发半夜咳嗽的症状。
4、胃食管反流
胃食管反流是由于胃食管动力下降，并且夜间处于平卧位，食管中的反流物可能会反流到吸入气管，刺激支气管黏膜引发炎症和痉挛，从而出现咳嗽症状。
5、肺炎
肺炎会因炎性细胞浸润肺部组织，产生痰液，并且睡觉时处于水平位置，痰液随着纤毛的摆动通过咳嗽排出体外，因此容易出现半夜咳嗽的症状。
