颈部动脉粥样硬化及斑块形成
颈部动脉粥样硬化,以及斑块形成,是需要积极地去干预的。如果患者有高血压病、糖尿病、高脂血症等危险因素,需要积极地控制危险因素,避免出现了颈动脉硬化所导致的脑梗塞。
除此以外,还需要服用一些药物进行对症治疗,例如阿司匹林、氢氯吡格雷抗血小板、他汀类药物调脂稳定斑块,避免出现脑血管意外。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞必须康复治疗吗
脑梗塞一般是指脑梗死,脑梗死是否必须康复治疗,应结合具体情况进行判断。
脑梗死通常是由于脑部血液循环障碍,使脑组织缺血、缺氧发生的局限性脑组织缺血性坏死或软化。对于梗死面积较小以及身体状况良好,未出现偏瘫、言语困难等并发症的患者,一般可以不接受康复治疗。但是,部分梗死面积较大的患者,梗死灶往往会累及周围功能区域或损伤血管、神经,进而使患者出现不同程度的偏瘫、失语、共济失调、体象障碍等症状,此时通常必须做康复治疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞偏瘫康复治疗要多久
脑梗塞一般指脑梗死,脑梗死偏瘫康复治疗要多久,需要根据具体情况进行判断。
脑梗死是由脑组织缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或软化,因脑部功能区域受损,可伴有偏瘫的症状。如果梗死面积较小或者位置不关键,平时遵医嘱坚持进行康复治疗,一般需要治疗1-3个月。部分梗死面积较大或位置比较关键的患者,康复时间会随之延长,通常需要治疗6-12个月。此外,如果是发生于神经纤维比较集中的部位,且伴有严重的神经功能损伤,由于其属于不可逆的改变,可能难以治好。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞一些康复治疗的方法
脑梗塞指脑梗死,脑梗死的康复治疗方法包括运动疗法、作业治疗以及言语治疗等。
1、运动疗法
包括主动运动或被动运动等方法,以刺激肌肉,预防肌肉萎缩,改善脑梗死患者肢体的活动功能。
2、作业治疗
包括日常生活活动能力训练、认知训练、手功能训练等,可以帮助患者恢复日常生活能力、改善认知功能以及改善患者的手部功能等。
3、言语治疗
对于存在语言障碍的患者,可以进行言语治疗,包括口语表达、口语理解、发音训练等,可以帮助患者恢复语言能力和交流能力。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞一边偏瘫,要怎么锻炼恢复得快
脑梗塞是指脑梗死,患者一侧偏瘫的恢复需要长时间的康复训练,方法主要有平衡训练、运动训练、针灸治疗等。
1、平衡训练
平衡训练可以帮助改善行走和日常活动中的平衡能力,方法有单脚站立、侧身平衡、前后摇摆等。
2、运动训练
进行轻度到中度的运动活动,例如行走、水中运动、徒手体操等,有助于促进血液循环、增强肌肉力量和灵活性。但要注意安全,避免过度劳累和摔倒。
3、针灸治疗
针灸治疗可以刺激大脑神经,促进肌肉恢复,注意需要由专业医生操作进行。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压糖尿病人可以吃羊肉吗
高血压和糖尿病患者可以吃羊肉,但需要注意适量和控制烹饪方式。
羊肉中的糖分和脂肪含量相对较低,高血压和糖尿病患者适量吃不会对病情造成较大影响;其次,羊肉中还含有丰富的蛋白质、氨基酸以及多种微量元素,适量吃还可补充机体所需的营养物质,有助于保证营养均衡,维持身体健康。但是,在进食羊肉时,应避免摄入过多,同时注意饮食清淡,避免油腻和添加较多调味品,以免增加胃肠负担。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
糖尿病手关节疼
糖尿病手关节疼可能是多种原因引起的,需要引起重视并及时就医。以下是一些可能的原因和建议:
1.糖尿病周围神经病变:长期高血糖会损害神经,导致周围神经病变。手关节疼是常见的症状之一。此外,还可能伴有麻木、刺痛、无力等感觉异常。
2.关节炎:糖尿病患者容易患上各种关节炎,如类风湿关节炎、骨关节炎等。这些关节炎会导致手关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。
3.腱鞘炎:手指频繁活动或过度使用,容易导致腱鞘炎。腱鞘炎会引起手关节疼痛、活动受限等症状。
4.感染:糖尿病患者免疫力较低,容易感染。手关节感染如甲沟炎、化脓性关节炎等,也会导致疼痛。
5.其他原因:手关节受伤、风湿性疾病、药物副作用等也可能引起疼痛。
对于糖尿病手关节疼的情况,建议采取以下措施:
1.控制血糖:严格控制血糖水平是治疗糖尿病的关键。通过饮食控制、运动、药物治疗等方法,将血糖控制在正常范围内。
2.就医检查:及时就医,进行详细的身体检查和相关实验室检查,如血糖、糖化血红蛋白、自身抗体检测、关节X光等,以明确疼痛的原因。
3.治疗原发病:根据检查结果,针对病因进行治疗。如糖尿病周围神经病变可使用营养神经药物、关节炎可使用抗炎镇痛药、腱鞘炎可采用物理治疗或手术治疗等。
4.注意手部护理:保持手部清洁,避免受伤和感染。避免长时间握拳、过度使用手部,注意手部保暖。
5.定期复查:定期复查血糖、糖化血红蛋白等指标,以及时调整治疗方案。同时,关注手部症状的变化,如有加重应及时就医。
总之,糖尿病手关节疼可能是多种疾病的表现,需要综合治疗。控制血糖、积极治疗原发病、注意手部护理和定期复查是重要的措施。在治疗过程中,应遵循医生的建议,保持良好的生活习惯和血糖控制,以提高生活质量。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,以便获得更专业的治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病可以吃乳果糖口服溶液吗
糖尿病患者在一般情况下可以服用乳果糖口服溶液,但需要谨慎使用。
乳果糖口服溶液是一种常用的治疗便秘的药物,主要成分是乳果糖。对于糖尿病患者来说,需要注意以下几点:
1.血糖控制:乳果糖口服溶液本身不会引起血糖升高,但如果患者同时服用其他可能导致血糖升高的药物或食物,可能会影响血糖控制。因此,糖尿病患者在服用乳果糖口服溶液期间,需要密切监测血糖水平,必要时调整降糖药物的剂量。
2.剂量调整:由于乳果糖口服溶液可能会在肠道内产生气体,导致腹胀、腹痛等不适症状,糖尿病患者在服用时需要注意剂量。一般建议从小剂量开始服用,逐渐增加剂量,以避免不良反应的发生。
3.个体差异:每个人对乳果糖口服溶液的反应可能不同。有些患者可能对乳果糖口服溶液不耐受,出现腹泻、恶心、呕吐等症状。因此,在服用乳果糖口服溶液期间,患者需要密切观察自身症状,如有不适,应及时就医。
4.其他注意事项:糖尿病患者在服用乳果糖口服溶液期间,还应注意饮食调整,增加膳食纤维的摄入,适量运动,以促进肠道蠕动,缓解便秘症状。
总之,糖尿病患者可以服用乳果糖口服溶液,但需要在医生的指导下使用,并注意监测血糖水平和不良反应的发生。如果对乳果糖口服溶液的使用有任何疑问,应及时咨询医生或药师。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
双下肢动脉粥样硬化可冶愈吗
双下肢动脉粥样硬化是否可治愈,取决于病情的严重程度和治疗方法。
一般来说,轻度的双下肢动脉粥样硬化可以通过改善生活方式和药物治疗来控制病情,缓解症状,甚至可能使斑块稳定或缩小。这些治疗方法包括:
健康的生活方式:保持均衡的饮食,减少高脂肪、高胆固醇和高盐食物的摄入;适量运动,控制体重;戒烟限酒;控制血压、血糖和血脂等。
药物治疗:包括抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物(如阿托伐他汀)、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂(ACEI/ARB)等,以预防血栓形成、降低血脂、改善血管内皮功能等。
对于中重度的双下肢动脉粥样硬化,可能需要进一步的治疗方法,如血管内介入治疗(如球囊扩张、支架置入)或血管旁路手术等。这些治疗方法可以改善血管狭窄或闭塞的情况,恢复下肢的血液供应。
然而,需要注意的是,即使经过积极的治疗,双下肢动脉粥样硬化也不能完全治愈。动脉粥样硬化是一种慢性疾病,需要长期的管理和治疗。患者需要定期复查,遵循医生的建议进行治疗和随访,以预防病情进展和并发症的发生。
此外,对于一些特殊人群,如糖尿病患者、肾功能不全患者等,双下肢动脉粥样硬化的治疗可能更加复杂,需要综合考虑多种因素。
总之,双下肢动脉粥样硬化的治疗需要个体化,根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。患者应该积极配合医生的治疗,同时注意生活方式的改变,以提高治疗效果和生活质量。如果对双下肢动脉粥样硬化的治疗有疑问,应咨询医生以获得更详细和个性化的建议。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病人肚子胀是怎么回事
糖尿病人肚子胀可能由以下原因引起:
1.胃肠蠕动减慢
糖尿病患者可能会出现胃肠神经病变,导致胃肠蠕动减慢,食物在胃肠道内积聚,产生腹胀。
2.药物副作用
某些降糖药物,如胰岛素、磺脲类药物等,可能会导致胃肠不适,引起腹胀。
3.饮食因素
饮食不当,如进食过多产气食物、高脂肪食物等,也可能导致肚子胀。
4.其他疾病
糖尿病患者容易并发其他疾病,如胃炎、胃溃疡、胆囊炎等,这些疾病也可能导致肚子胀。
如果糖尿病人出现肚子胀的情况,可以采取以下措施:
1.调整饮食
避免进食产气食物、高脂肪食物等,饮食应清淡易消化。
2.适当运动
适当增加运动量,有助于促进胃肠蠕动,缓解腹胀。
3.调整药物
如果腹胀是由药物引起的,可以咨询医生,调整药物剂量或更换药物。
4.就医检查
如果腹胀症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医,进行相关检查,以排除其他疾病的可能。
总之,糖尿病人肚子胀可能是多种原因引起的,需要综合考虑。如果症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。同时,糖尿病患者应注意饮食、适当运动,积极控制血糖,预防并发症的发生。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病肾性高血压的特征
糖尿病肾性高血压的特征主要有持续性高血压、多发生于疾病中晚期、血压波动大等。
1、持续性高血压
糖尿病引起的肾性高血压通常难以控制,所以多会长期持续存在。
2、多发生于疾病中晚期
糖尿病肾性高血压多发生于糖尿病肾病的中晚期,主要是因为糖尿病持续时间长、高血糖和高血压相互作用、慢性炎症和纤维化等因素共同作用导致的。
3、 血压波动大
正常情况下,肾脏通过调节体液量和血管阻力来维持正常的血压水平,但在肾脏受损时,这种调节功能减弱或丧失,使得血压更容易波动。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗恢复后怎样才能不复发呢?
脑梗具有高发病率、高患病率、高复发率、高致残率及高死亡率的“五高”特点,且近几年在我国有年轻化并愈演愈烈的趋势。脑梗第一次发病后,并不是终生不再发了,它可再次发病。如果复发,以上“五高”依旧存在,且愈发严重,因此,第一次脑梗后要重视预防复发。预防应从诱发脑梗的危险因素入手,比如高血脂、高血压、高血糖,长期严格遵医嘱控制血脂、血压、血糖,不能掉以轻心,应将血压控制在140/90mmHg以内,伴有糖尿病或肾病患者可以控制在更低的范围里。既往发生过脑卒中的患者,低密度脂蛋白胆固醇水平应控制在1.8mmol/L以下,常用药物比如北京同仁堂消栓通络片,它对于胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高均有很好的治疗效果,同时还能降低血液粘稠度,防止血小板聚集,起到预防中风的作用,而且最重要的是,纯中药制剂安全性高,长期服用也不会对身体造成损害。但如果血脂异常情况较为严重,则需要遵医嘱联合服用他汀类药物、贝特类药物等进行控制。如果体重超标,恢复合理的体重很有必要;如果缺乏运动,有必要进行规律的运动;如果喝酒抽烟,戒烟戒酒有利于降低脑梗再发的风险;如果饮食口味偏重,则清淡饮食,限盐控油同样至关重要。以上方法都有利于降低脑梗复发风险,请务必重视。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
预防脑梗,日常需要注意什么?
第一次脑梗后,是有可能复发的,且一次比一次更凶险,所以,一定要重视预防脑梗复发。脑梗发病和脑梗复发都与危险因素密切相关,主要有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟、喝酒、不运动、饮食习惯差等。预防脑梗复发,首先就要从以上危险因素入手。严格控制血压、血脂、血糖,必须遵医嘱服用药物。血压高的患者需要遵医嘱坚持用血管紧张素抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂等等;血脂异常的患者可遵医嘱用北京同仁堂消栓通络片,其对于胆固醇含量升高、甘油三酯高以及低密度脂蛋白胆固醇高都有很好的治疗效果,同时还能降低血液粘稠度,防止血小板聚集、血栓形成,预防中风发生。糖尿病患者则要坚持控制好血糖,减少血糖波动。除了用药以外,生活中还需要坚持科学饮食,培养清淡饮食习惯,少吃高盐和油炸食物,成人应控制每天的食盐不超过5g,每天食用油在25-30g,少吃肥肉、烟熏肉和腌制肉。规律运动,维持理想的体重,戒烟戒酒,养成健康的生活习惯。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞的治疗方案是什么?
脑梗塞的治疗方案:第一、在脑梗塞3.5小时内,最长不超过6小时之内符合溶栓指征的患者进行静脉溶栓治疗,有条件的医院可以对严重的患者进行动脉内溶栓治疗以及动脉桥接治疗。第二、抗栓治疗。包括抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)的应用、抗凝剂的应用,强化他汀治疗可以起到减轻血管内膜炎症、稳定斑块的作用。第三、脑保护剂的应用。现在临床常用的是丁苯酞口服或者静脉给药。第四、危险因素的治疗。包括血压、血脂、血糖、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、房颤等疾病的慢病管理。第五、中药治疗。包括活血化瘀、化痰通络、平肝熄风、醒脑开窍等治疗。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞后遗症的表现
脑梗塞是最常见的脑血管疾病,一部分人群会出现明显的并发症,主要临床表现有以下几方面。第一、认知功能障碍,就是反应迟缓、计算力下降、定向力下降,并且熟悉的人不认识了,熟悉的路也找不到了。第二、言语、吞咽功能障碍啊,就是出现表达不清、理解障碍、口水呛咳。第三、运动功能障碍,比如步态不稳、步态异常、行走姿势异常或者是手部精细功能丧失。第四、还有一部分脑梗塞患者会出现情绪焦虑、抑郁等后遗症状,严重患者性格会变得暴躁,与他人相处困难。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞后遗症吃哪种药好
目前为止,脑梗塞是常见病,也是多发病,复发率比较高,但目前仍然没有特效药物去根治或者有效地预防。目前为止,最主要是应用阿司匹林,该药在脑梗塞复发中起到比较重要作用,所以没有禁忌症情况下,应积极服用阿司匹林。另外,根据个体情况进行,比如降压、降糖、调脂等。所以可以根据脑血管病的因素去针对性采取一些口服药物,然后再搭配阿司匹林,这样可以有效地预防脑梗塞再次复发。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞后遗症有哪些
脑梗塞是比较常见的脑血管疾病,其后遗症有很多,每个人群不一样,常见于以下几种。第一、认知功能障碍,就是计算能力下降、反应能力下降、记忆力减退,尤其容易忘记刚刚发生的事情。同时,还有部分病人会出现定位功能障碍,认不得人,找不到回家路。第二、言语、吞咽功能障碍,就是不能说话,说话别人听不懂。同时,在吃饭或喝水时容易发生呛咳。第三、感觉和运动功能障,就是偏侧运动功能障碍或者走不了、站不了,手部精细动作减退。同时,部分病人会感觉偏侧肢体麻木、感觉减退。第四、少部分病人会遗留情绪认知功能障碍,容易发脾气、抑郁、焦虑等。