利尿剂的副作用
一、电解质紊乱。在患者大剂量或长期应用利尿剂如速尿时较常见,如低钾血症、低氯血症、低钠血症、低钙血症、低镁血症。
二、糖尿量降低,其原因可能与抑制胰岛素释放有关,可引起血糖升高、尿糖阳性,一般患者停药后可以恢复,但糖尿病或糖尿病前期的患者可使原有糖尿病加重。
三、直立性低血压或血压下降。大剂量或长期应用时可见直立性低血压或休克,常见于老年人、容量不足、同时应用扩血管药物或大剂量静脉应用利尿剂的时候。
四、高尿酸血症。双克尿可引起高尿酸血症,诱发痛风发作。高钙血症时用该药可引起肾结石,由于通常没有关节疼痛,高尿酸血症容易被忽视,因此应定期测血尿酸水平。
五、脂代谢紊乱。噻嗪类利尿剂可使血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平升高,高密度脂蛋白降低,有促进动脉硬化的可能。
六、消化系统。引起食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎等较少见。长期应用还可以致胃及十二指肠溃疡。
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电解质紊乱
电解质紊乱是指人体内的电解质处于不平衡的状态,临床上按照电解质的类型将电解质紊乱分为钠代谢紊乱、钾代谢紊乱、钙代谢紊乱、镁代谢紊乱和磷代谢紊乱。
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休克患者的抢救及护理措施
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
休克的抢救及护理措施包括补充血容量、保持呼吸道通畅、对因进行治疗。1、补充血容量休克后需要立即建立静脉通路,以确保可以迅速、有效的补充循环血量,静脉通路一般需要做两条,一条快速补液,另一条循环滴注需要控制滴数的药物。2、保持呼吸道通畅休克后需要及时清除口腔内的异物,给患者进行鼻吸氧或者面罩吸氧,提高动脉血氧分压,加强心脏收缩力、维持有效血
肾小球动脉硬化的治疗方法?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
病人现阶段是肾小球动脉硬化的问题,导致这种情况的原因,一般是由于肾小球内供血不足导致肾小球硬化。导致这种情况的病因比较多,多见于各种肾脏疾病治疗效果欠佳,或者病情迁延较长者,病情进展中末阶段就会成为肾小球硬化的问题。治疗的方法一般是采取激素加细胞抑制剂加抗凝药物进行治疗,此外还要注意对症治疗。
宫外孕会有恶心呕吐的反应吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
宫外孕会有恶心、呕吐的反应。因为宫外孕主要是指受精卵在宫腔外的部位进行着床、发育,虽然属于怀孕异常的表现,但孕妇也会出现早孕反应,包括恶心、呕吐、停经,同时多还会伴有腹痛、阴道出血的症状。这种腹痛多以单侧下腹部酸胀、隐痛为主,停经多满6-8周的时间,阴道出血量一般较小,颜色比较暗红,恶心、呕吐通常是
下腹痛什么原因?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
女性下腹部疼痛正常是因为盆腔疾病所造成,例如子宫内膜炎、卵巢囊肿、输卵管炎、阴道炎、宫颈糜烂、宫颈炎等,其中较为多见的是阴道炎,有可能是感染了霉菌所造成,也有可能是感染了细菌以了人支原体衣原体等其它微生物所造成,还有可能是病毒性感染。具体病因病情需要去医院经过做血常规、尿常规、阴道分泌物、腹腔镜等检
十二指肠溃疡吃啥水果好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠溃疡是由于胃酸分泌过多,十二指肠粘膜受到损伤,发生了自我消化。建议患者能吃含有花青素的水果,一般颜色偏紫黑或红色的水果,如葡萄、草莓和黑加仑,里面含有较多花青素,花青素具有抗氧化作用,有利于粘膜的修复。此外,维生素C含量多的水果,如猕猴桃、香蕉等,也建议食用,因为维C也有很好的抗氧化作用,同
腹泻能喝蜂蜜水吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
拉肚子的时候最好不要喝蜂蜜水或少喝。正常情况下,腹泻是由于急、慢性胃炎,结肠炎,感冒胃肠炎,急性肠胃炎造成的。尤其在急性发作期,会表现出里急后重,发热,脱水等表现。蜂胶是一种天然营养补品,蜂蜜甘平,具有补中、润燥、止痛、美容养颜等功效。脾虚营养不良的人,可作食材食用。但脾胃虚弱、痰湿便溏者不提倡吃。
无痛性肉眼血尿一定是肿瘤吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
无痛性肉眼血尿不一定是肿瘤,如果患者长期服用阿司匹林片,或者华法林钠片等抗凝血药,也可能会出现无痛性肉眼血尿的症状。若是患者伴有尿频、尿急,以及夜尿增多等症状,考虑是前列腺增生合并出血引起的无痛性肉眼血尿。假如患者的肉眼血尿呈间断性发作,还可能是胡桃夹综合征引起。胡桃夹症状一般是患者夹角角度过小、腹
肾结石和输尿管结石治疗方法一样吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
肾结石和输尿管结石治疗方法是不一样的,所以其都可以通过体外冲击波碎石治疗,还可以通过经输尿管镜碎石取石治疗,但作用于的部位是不同的,一个作用于肾部,一个是尿道部位。同时输尿管结石的患者还可以做经皮肾造瘘引流术。男性出现病症时建议到医院做相关检查。术后要在医嘱下服用头孢菌素类抗生素,预防感染的发生,同
低钾血症心电图的表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
低钾血症可能和长时间偏食、胃肠道丢失、尿液汗液丢失等有关。心电图会表现出U波,还可能表现出ST段的压低、T波的改变。还可能会表现出心律失常表现如室上速、房室传导阻滞,严重的时候甚至可以表现出尖端型的室性心动过速。
心脏主动脉硬化严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏主动脉硬化常见于长期高血压控制不良者以及人体的自然老化,其严重程度取决于主动脉硬化的程度。当主动脉硬化诱发血管扩张以及血管夹层等血管并发症时,会影响患者头部、上肢、颈椎等部位的血液供应,病情相对较为严重;当主动脉硬化处于一定的范围以内,未诱发其他并发症,则可通过积极用药或者其他治疗控制其进一步发
动脉硬化有什么症状
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
动脉硬化本身一般并没有明显的症状,因为动脉硬化是由于血管病变而产生的血管疾病,血管疾病本身并没有什么感觉,但是动脉硬化所引起的所供血的器官或者组织发生了病变以后,会产生相应的症状,比如如果动脉硬化导致了脑血管病,就会产生脑血管病的症状,如果导致产生了冠心病,就会有冠心病的症状等等,所以动脉硬化自己本身并没有什么直接的感觉或者症状,主要是表
肾结石疼痛怎么办
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会
肾结石会出现血尿吗
息金波 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
肾结石是泌尿系非常常见的疾病,结石的疾病在临床上占门诊病人的1/3到1/4,肾结石常常会出现血尿,尤其是出现镜下血尿,镜下血尿就是在显微镜下查尿沉渣,会发现里头有红细胞超过正常范围,特别是在活动之后会出现,活动或疼痛之后会出现这种血尿比较多见。另外还有一种情况就是眼睛能看到的血尿叫镜下血尿,镜下血尿就是结石表面比较粗糙或者结石移动幅度过大
为什么低钾血症会引起碱中毒?
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
当血钾浓度低于3.5毫摩尔每升以下,就表明患者存在低钾血症。低钾血症可导致碱中毒,这是由于一方面钾离子由细胞内移出,与钠离子和氢离子交换增加,从而使细胞外氢离子浓度降低。另一方面,对于肾小管远曲小管,钠离子和钾离子交换相对减少,钠离子和氢离子交换增加,因而会促使氢离子排出增多,因此会导致病人发生低钾性碱中毒,也出现反常性酸性尿现象。
开放性气胸休克什么原因
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
开放性气胸是指胸壁上有破裂口,使胸膜腔直接与外界相通,外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难,甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动,因为纵膈摆动会影响静脉血的回流,使回心血量减少,导致循环功能严重障碍,引起休克。另外,开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层,也会导致休克。除此之外,也可能是开放性气胸会存在大量的失血,导致
低钠血症简单补钠方法
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
低钠血症最简单的补钠方法是通过口服补钠,如果低钠血症不严重,即钠和氯离正常值差距比较小,患者便可以在吃饭的时候尽量多吃一些咸的食物或者是喝一些咸汤等。如果需要短时间内快速的补钠,还可以口服浓钠溶液,比如自己配置一些高咸度的盐或者是喝10%的氯化钠注射液,或者通过静脉补钠,通过静脉缓慢泵入一些高钠注射液来补钠。