老人咳嗽咳出血可能与慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、二尖瓣狭窄等原因有关。
1、慢性支气管炎
慢性支气管炎病因不明，可能是由于感染、免疫功能损伤、气道高反应性等原因导致的，如果老年人长期吸烟、长期接触空气中的有害气体，可能会诱发慢性支气管炎，可表现为咳嗽、咳痰等，有时会咳出血。
2、支气管扩张
支气管扩张可能是由呼吸道感染、支气管阻塞、遗传等原因导致的，老年人如果有久治不愈的呼吸道疾病，可能会导致肺部防御功能下降，诱发慢性支气管炎。老年人可表现为反复地咳嗽、咳痰、咯血等，严重时可能会发生大咯血。
3、肺结核
肺结核主要是由结核分枝杆菌感染导致的，老年人由于年龄较大、免疫系统低下，肺部防御功能较弱，可能会增加结核分枝杆菌感染的几率，诱发肺结核。如果长期接触结核分枝杆菌感染者、居住卫生环境不良等，可能会诱发肺结核，可表现为咳嗽、咳痰、咯血等。
4、二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄主要是由风湿热、结缔组织病、先天性二尖瓣发育异常等原因导致的，老年人可表现为呼吸困难、咳嗽等，二尖瓣狭窄早期由于扩张的支气管静脉破裂，可能会突然咯血，随着病情进展，可发生夜间阵发性呼吸困难，也会有痰中带血或者咯血的症状。
除以上常见的原因外，老人咳嗽咳出血还可能与肺炎、肺癌等原因有关，如果没有及时治疗，可能会引起窒息或者失血性休克而危及生命安全，建议尽早就医，明确原因后及时治疗。
