肾功能不全失代偿期诊断标准

来源:民福康

肾功能不全失代偿期可以通过体格检查、实验室检查以及影像学检查等方式进行诊断。

1.体格检查

肾功能不全失代偿期肾脏不能将机体排出的毒素代谢出体外,可能会引起恶心、食欲不振、谵妄、骨痛、脑出血以及贫血等症状,患者可以通过上述症状进行初步诊断。

2.实验室检查

通过血常规、血生化等实验室检查判断肾脏的代谢功能,如果血肌酐在177-430mmol/L,提示处于肾功能不全失代偿期。

3.影像学检查

患者可以进行肾脏以及肾功能超声检查,通过超声检查可以了解肾脏的大小、形态、肾皮质厚度以及肾动脉直径等情况,明确是否存在肾实质性病变与肾动脉狭窄,为肾功能不全失代偿期诊断提供依据。

除上述检查外,患者还可以进行病理学检查明确肾脏病变的病理类型,诊断肾功能不全的病因,以及时进行干预。

周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肾功能不全能吃西洋参吗
肾功能不全患者可以适量食用西洋参。 西洋参被认为具有改善免疫系统、促进血液循环等多种功效,但对于肾功能不全患者来说,因为西洋参中含有激素和人参皂苷等成分,过量食用可能会增加肾脏的负担,导致病情恶化。然而,适量食用西洋参不仅不会加重肾脏负担,反而可以提高机体免疫力和提供营养,对减轻症状和恢复健康有一定的帮助。具体来说,建议肾功能不全患者每周食用1-2次西洋参,并在饮食中合理搭配,避免过量。 肾功能不全患者在食用西洋参时,一定要根据自身情况量力而行。同时,如果出现呕吐、腹泻、头晕等异常情况,应立即停止食用并就医。此外,肾功能不全患者还应该保持良好的饮食习惯,并根据医生指导进行治疗,以维护肾功能和身体健康。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
针灸会引起脑出血
针灸通常不会引起脑出血。 针灸是一种常见的中医理疗,通过刺激特定穴位,可以起到促进血液循环、疏通经络等作用。部分患者在经过专业的针灸治疗后,不但不会引起脑出血,通过改善机体血液循环、减轻血管压力,反而有助于减少心脑血管疾病的发生。此外,脑出血主要是由于高血压引起小动脉硬化所致,而针灸并不会促使小动脉硬化,所以针灸通常不会引起脑出血。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血病人喂东西反流是怎么回事
脑出血病人喂东西反流,可能与姿势不当、吞咽障碍以及意识障碍等因素有关。 1、姿势不当 脑出血病人可能需要采取特定的体位来避免呼吸困难或呕吐,如果病人处于不适当的体位,比如仰卧位,在进食后可能会出现食物反流。 2、吞咽障碍 脑出血病人可能会出现吞咽障碍,即喉咙和口腔肌肉在吞咽食物时无法正常协调工作。这种障碍会导致食物无法顺利进入食道,从而反流到口腔或鼻腔中。 3、意识障碍 脑出血病人可能存在意识障碍,例如昏迷或嗜睡等症状,这些症状会导致病人无法意识到来自口腔的食物,从而发生反流。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾动脉狭窄怎么治疗
双肾动脉狭窄可通过药物治疗以及手术治疗等方法进行治疗。 1.药物治疗 双肾动脉狭窄患者可在医生的指导下选择阿托伐他汀、阿司匹林等多种药物进行治疗,可起到控制降低血脂水平、抗血小板聚集等效果,会起到比较好的稳定病情作用。 2.手术治疗 双肾动脉狭窄患者病情严重时,应在医生的指导下选择经皮球囊成形术、支架植入术或者血管重建等多种手术方式进行治疗,有助于稳定血压,防止狭窄再次发作。 双肾动脉狭窄患者应及时去医院就诊,在医师指导下接受治疗,避免病情加重。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾功能不全该怎么办
肾功能不全的改善方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,详情如下: 1、一般治疗 患者需减少过多的蛋白质摄入,可减轻肾脏的负担,保证睡眠时间充足,避免过度劳累。注意腰部保暖,以免寒气进入体内,加重腰痛的情况。 2、药物治疗 如果合并血压升高,患者可按照医生的建议服用富马酸比索洛尔片、酒石酸美托洛尔胶囊、阿替洛尔片等药物治疗,有助于降低血压。 3、手术治疗 如果病情逐渐加重,并且发展未慢性不可逆性的肾衰竭,患者可通过肾移植术的方法治疗,有助于肾功能恢复,促进体内废物及时排出。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血病人烦躁期怎么办
脑出血病人烦躁期的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、病情监测等。 1、一般治疗 家属应尽量为患者营造一个安静、舒适的环境,保持室内空气流通,以避免不必要的刺激,同时,还需要多与患者沟通,帮助其消除紧张、焦虑等情绪,有助于维持情绪稳定。 2、药物治疗 处于烦躁期的患者,可以遵医嘱使用地西泮、氯硝西泮、艾司唑仑等苯二氮?类药物进行治疗,起到镇静的作用。 3、病情监测 当患者处于烦躁期时,还需要对其生命体征进行检测,包括血压、脉搏、心率等,如出现异常,应及时抢救。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾前性肾功能不全的病因
肾前性肾功能不全的病因主要包括长期腹泻、急性失血休克以及其他内脏病变等。 1、长期腹泻 若长时间腹泻,容易出现脱水症状,使肾脏灌注不足,而导致肾功能障碍或损伤,引起肾前性肾功能不全。 2、急性失血休克 急性失血休克的患者,由于血容量下降,导致流入肾脏的血液减少,从而导致肾前性肾功能不全。 3、其他内脏病变 其他内脏病变,比如动脉狭窄、肺栓塞等,可导致肾脏的灌流量不足,损伤肾功能,而引起肾前性肾功能不全
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾功能不全能恢复吗
肾功能不全是否能恢复需结合具体情况分析。 肾功能不全是指肾脏无法正常执行其滤清血液和排除废物的功能,根据疾病进展速度可分为急性肾损伤和慢性肾脏病。对于感染、药物过量等导致的急性肾损伤,在及时解除诱发因素,并采取适当的治疗措施后,通常预后良好,肾功能可以逐渐恢复。但是,对于慢性肾脏病,比如高血压性肾病、糖尿病性肾病、狼疮性肾炎等造成的肾功能不全,通常是不可逆的,无法恢复,只能通过对症治疗、原发病治疗来控制病情发展,减缓肾损伤的恶化。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
为何脑出血需要做手术才好
脑出血需要做手术才好的原因主要和患者出血量较多、病情较为严重有关。 临床上,脑出血可以通过保守治疗、手术治疗的方式进行处理,对于病情相对稳定、出血量较少的患者,可以考虑进行保守治疗,包括吸氧治疗、药物治疗等。但是,如果患者出血量较多、出血处于重要的脑组织或是出血范围较广时,应当及时进行手术治疗,通过手术将颅内的血肿清除,能够减轻颅内压,进而保护剩余的健康组织,以挽救患者的生命。同时,通过手术将血管进行修复处理,能够防止再次出血。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
80岁老人脑出血能治好吗
80岁老人脑出血一般不能达到彻底治好的目的,但是病情程度较轻的老人,能够获得临床治愈。 脑出血是因为脑血管破裂形成的疾病,对于老人而言,因为血肿对脑组织产生的压迫、损伤,导致细胞、神经元坏死的状态不能得到恢复,并且脑出血通常是因为高血压合并动脉粥样硬化、动脉畸形等引起的,上述原因并不能彻底根治,所以脑出血通常无法达到彻底治好的目的。但是,对于脑出血量较少、出血没有处于重要脑组织的老人,在及时救治的情况下,脑损伤程度较轻,可能会达到临床治愈的目的,保持良好的生活质量。
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血进入脑室严重吗?
脑出血破入脑室是一个严重的情况,脑室系统是我们大脑里脑脊液循环的通路,如果血液进入脑室系统,一旦引起脑脊液循环障碍,造成梗阻性脑积水,如果在脑脊液循环通路上形成了铸型,尤其是在第四脑室,会造成严重的脑水肿,脑疝形成,导致死亡。但是脑出血破入脑室,有时对于患者来说,可以减轻高颅压,这是因为淤积在脑实质中的血进入了脑室的同时,对于脑出血造成的颅内占位效应是一种缓冲,可以减轻脑实质内的脑水肿和高颅压。
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血失去嗅觉能治好吗?
脑出血后出现嗅觉丧失,能否治好还是要看出血对嗅神经的压迫的程度和损害的程度。如果是出血的核心区在嗅神经的传到通路上或者在嗅觉中枢,导致嗅神经的完全损伤,那么嗅觉功能恢复的可能性很小。如果脑出血的位置不在嗅神经的传导通路上,也不在嗅觉中枢,只是出血的水肿带的边缘,当水肿被快速控制后,嗅觉功能可以得到恢复。如果患者的嗅觉在发病的时候是完全消失的,那么嗅觉恢复的可能性就很小。如果在发病初期强刺激的味道还可以有一些嗅觉,后期恢复的可能性会大一些。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
小儿脑出血与成人脑出血有什么不同
小儿脑出血和成人脑出血都可以由于外伤引起。除了外伤因素外,小儿脑出血多有以下几个常见因素:第一是由于一些先天性的颅内血管的畸形或动脉瘤等导致。也就是脑血管发育异常。第二,常见于血液病,比如小儿白血病、血友病等导致体内凝血功能异常,容易出现脑出血。成人脑出血与小儿脑出血不同的是,成人脑出血常见于高血压导致动脉硬化性脑出血,另外还可由于脑淀粉样变性、烟雾病、脑瘤继发出血等导致脑出血。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症都有哪些
脑出血是比较严重的脑血管疾病,常见后遗症有以下几方面。第一、认知功能障碍,患者会出现记忆力下降,和人交往时反应比较迟缓,也可能会出现定向力障碍,就是找不到回家的路。部分患者还会出现计算能力的下降,以前能算加减乘除,现在不能算了。第二、言语、吞咽功能障碍,就是说话比较啰嗦,不能被别人理解。同时,喝水和吃饭时容易出现呛咳。第三、感觉和运动功能障碍,比如偏侧肢体无力,行走时比较缓慢或者步态比较难看。另外,偏侧肢体还会出现麻木、疼痛等。第四、少部分患者会出现情绪障碍,比如容易焦虑、抑郁、易生气等。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症的原因有哪些
脑出血是比较严重的脑血管疾病,很多人会有遗留不同程度后遗症,可能与以下几方面因素有关。第一、发病时得到及时治疗。如果及时治疗,可以最大程度挽救功能障碍。第二、治疗类型。一般来说,脑出血以后手术可以拯救生命,但手术也是二次创伤,也可能会加重脑出血后遗症状。第三、可能和出血部位、出血量大小有关。如果是脑干部位出血,并且出血量在五毫升左右,就可能会危及到生命。第四、脑出血以后有没有得到规范、科学以及有效地康复治疗。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血成植物人怎么办
脑出血以后变成植物人,一般没有特效的治疗方法,只能够尽力维持当时的功能状态,减少并发症,主要方式包括以下几种。第一、防止肺部感染,在照顾时一定要注意隔离有咳嗽、咳痰等感染症状人群。第二、多辅助翻身拍背,促进痰液排出。第三、加强营养支持,增强抵抗力。第四、脑出血患者变成植物人,每天要进行两次全范围的关节活动肌肉按摩,预防关节挛缩以及肌肉萎缩,也可以预防深静脉血栓形成等并发症。