手指头最前端按压疼痛考虑是外伤、甲沟炎、脓性指头炎等因素所致，需要根据原因进行针对性的处理。
1、外伤
手指头挤压伤、撞击伤、砸伤等因素可导致局部软组织损伤，从而引起按压痛。患者需要注意休息，可以在48小时内冷敷患处，48小时后热敷患处，以缓解疼痛、肿胀的症状。患者还可以遵医嘱局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂，服用布洛芬、塞来昔布等药物，以减轻疼痛。若外伤形成开放性伤口，还需要及时清创，并服用头孢克肟、头孢呋辛等抗生素预防感染。患者需要放松心情，该病经规范治疗可以得到治愈，症状可逐渐消失。
2、甲沟炎
金黄色葡萄球菌感染、变形杆菌感染、念珠菌感染、长期接触刺激物等因素可引起甲沟炎。患者指甲周围组织受到炎性因子的刺激，可导致手指头周围出现红肿、皮温升高、压痛等症状。患者可以在医生指导下使用2%硼酸溶液、夫西地酸乳膏等药物，服用头孢拉定、阿莫西林等药物进行治疗。如果急性甲沟炎形成脓肿，可以通过脓肿引流术、拔甲术等进行治疗。甲沟炎经积极治疗，可以获得良好预后，不必过分紧张。
3、脓性指头炎
脓性指头炎考虑与手指末端刺伤、划伤、咬伤等有关。患者手指末节皮肤炎症感染，可导致手指头前端按压痛。患者需要抬高患肢，并局部制动，可以接受理疗，促进炎症吸收。患者还应及时做细菌培养和药敏试验，在医生指导下使用敏感的抗生素，比如青霉素、头孢唑林钠、万古霉素等控制炎症。如果患者病情严重，局部脓肿形成，需要及时手术切开引流。脓性指头炎患者需要及时就诊，经及时治疗可以得到治愈，一般不影响患指功能。若未得到及时有效的治疗，可出现指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等并发症。
除以上相对常见原因以及治疗方法以外，手指头最前端按压疼痛还可能与骨肿瘤有关。良性骨肿瘤可以通过刮除植骨术治疗。恶性骨肿瘤可考虑采取保肢治疗与截肢治疗，并辅以化学治疗、放射治疗。
