抗链球菌溶血素O偏高怎么办

来源:民福康

成年人抗链球菌溶血素O应低于200IU/ml,儿童应低于150IU/ml。抗链球菌溶血素O偏高可能是急性咽炎、急性扁桃体炎风湿性关节炎风湿性心肌炎等疾病所致,需要根据具体的原因进行针对性的治疗。

1、急性咽炎

如果患者因A群溶血性链球菌感染引起急性咽炎,则A群溶血性链球菌会产生可以溶解红细胞的代谢产物,称为链球菌溶血素O,而此种物质会刺激免疫系统产生相应的抗体,即抗链球菌溶血素O,因此检查时会发现抗链球菌溶血素O偏高。

患者应增加饮水量,保持室内空气流通。如果没有全身症状或者全身症状比较轻微,通常以局部治疗为主,如遵医嘱使用复方硼砂溶液、生理盐水等药物含漱,并且使用碘甘油、2%硝酸银溶液等药物涂抹咽喉壁淋巴滤泡,促进炎症消退。如果全身症状严重,还需在医生指导下进行系统的抗感染治疗,如青霉素、罗红霉素等。急性咽炎一般预后良好,多数患者经过积极治疗7-10天即可痊愈,无需过度担心。

2、急性扁桃体炎

若急性扁桃体炎和A群溶血性链球菌感染有关,患者体内会出现较多的链球菌溶血素O和抗链球菌溶血素O,进而会使抗链球菌溶血素O数值升高。

患者需要注意休息,多吃清淡、营养的食物。每天饭后可以使用温盐水漱口,能够帮助减轻咽部不适感。同时需要遵医嘱选用红霉素、阿奇霉素等药物进行抗菌治疗,控制炎症。如果急性扁桃体炎反复发作,可考虑进行扁桃体切除术治疗。绝大多数急性扁桃体炎患者可以自愈或者在治疗后痊愈,患病期间需要保持乐观心态,避免心理负担过重。

3、风湿性关节炎

风湿性关节炎常继发于未及时治疗的A群溶血性链球菌感染,患者发病期间体内会产生较多的自身抗体,进而会造成抗链球菌溶血素O偏高。

患者需要积极在医生建议下使用苄星青霉素、四环素等药物清除A群溶血性链球菌,同时可以选用阿司匹林、塞来昔布等药物缓解关节疼痛症状。平时应该做好保暖防潮措施,以免受凉、受潮后导致临床症状加重。患者确诊为风湿性关节炎后,应尽快就医干预,改善预后。如果延误治疗,可能会出现肺部感染、心功能不全等并发症。

4、风湿性心肌炎

风湿性心肌炎是感染A群溶血性链球菌引起的变态反应,在A群溶血性链球菌的刺激下,患者体内也会出现较多的自身抗体,检查时抗链球菌溶血素O水平偏高。

患者可以遵医嘱应用醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松龙等糖皮质激素进行消炎处理,同时应使用阿司匹林、水杨酸钠等减轻糖皮质激素的不良反应,还需在医生指导下选用青霉素、林可霉素等药物消除A群溶血性链球菌,促进疾病恢复。风湿性心肌炎合并严重瓣膜病变,并且保守治疗效果不佳时,可以考虑进行二尖瓣扩张术、人工瓣膜置换术等手术治疗。此病经过积极正规治疗可以获得良好预后,不会对身体健康产生严重影响。但如果治疗不当,可能会引起心律失常,甚至心源性休克

除了上述原因以外,猩红热也会造成抗链球菌溶血素O偏高,患者应该针对原发病采取合适的治疗措施。

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肺部感染的症状
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺部感染可以出现咳嗽、咳痰,炎症较重时会出现咳黄脓痰、发热,有时可出现高热、寒战、全身皮肤湿冷、胸闷、气促、呼吸困难等表现。肺部感染较严重的患者,可出现呼吸衰竭的表现,全身皮肤黏膜紫绀、头痛、头晕甚至昏迷。治疗上需清除原发病灶,根据痰培养结果调整药物。并发呼吸功能不全时,按呼吸功能不全进行处理。
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