蜘蛛痣怎么回事

来源:民福康

蜘蛛痣具体发病机制并不明确,临床认为可能与生理因素、病毒性肝炎库欣综合征等原因有关,详情如下:

1、生理因素

比如女性月经期、妊娠期等,由于体内雌激素水平较高,可导致血管扩张,血管扩张并向外延伸时,可形成蜘蛛痣。

2、病毒性肝炎

可破坏肝脏功能和结构,使肝脏代谢能力下降,导致雌激素过多进入血液循环,使小动脉末梢分支扩张,从而形成蜘蛛痣。

3、库欣综合征

库欣综合征一般是由糖皮质激素分泌过多引起,可加快蛋白质分解,使机体处于负氮平衡状态,从而形成能够清晰看见皮下毛细血管的蜘蛛痣。

除上述因素外,蜘蛛痣还可能与肝硬化有关。生理因素引起的蜘蛛痣一般会随时间自行消退,无需过于担心;但如果是病理因素导致的,建议患者及时就诊检查治疗,以防病情加重。

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿库欣综合征怎么回事
小儿库欣综合征是一种因糖皮质激素分泌过多引起的疾病,病因多样,表现为满月脸、水牛背等症状,治疗方法包括手术、放疗、药物等,不及时治疗可能影响发育,预后与治疗方法有关。 小儿库欣综合征是一种由于体内糖皮质激素分泌过多而引起的疾病。以下是关于小儿库欣综合征的一些重要信息: 1.病因:小儿库欣综合征的病因多样,可能与下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能紊乱、肾上腺肿瘤、长期使用糖皮质激素等有关。 2.症状:患儿可能出现满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、多毛、痤疮、高血压、血糖升高等症状。 3.诊断:医生会通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查(如激素测定、影像学检查等)来确诊小儿库欣综合征。 4.治疗:治疗方法包括手术切除肾上腺肿瘤、放疗、药物治疗等,具体治疗方案应根据病因和病情而定。 5.危害:小儿库欣综合征若不及时治疗,可能会影响患儿的生长发育、导致骨质疏松、糖尿病等并发症。 6.预后:经过适当的治疗,大多数小儿库欣综合征患者的症状可以得到缓解,预后较好。 总之,小儿库欣综合征是一种需要及时诊断和治疗的疾病,家长应密切关注孩子的健康状况,如有异常应及时就医。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
库欣综合征会高血压吗
库欣综合征可导致高血压,还可能引发其他心血管并发症。 库欣综合征可能会导致高血压。 库欣综合征是一种由于体内糖皮质激素分泌过多而引起的综合征,其主要原因包括垂体腺瘤、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌等。当体内糖皮质激素水平升高时,会导致水钠潴留、血管平滑肌细胞增生和血管内皮功能障碍等,从而引起血压升高。 此外,库欣综合征还可能导致其他心血管并发症,如心律失常、心肌肥厚、心力衰竭等。因此,对于库欣综合征患者,需要及时进行诊断和治疗,以控制血压和其他心血管并发症的发生。 对于高血压患者,如果同时存在库欣综合征的其他症状,如满月脸、水牛背、皮肤紫纹等,应及时就医,进行相关检查,以排除库欣综合征的可能。 总之,库欣综合征可能会导致高血压,对于高血压患者,应注意排除库欣综合征的可能,以便及时进行诊断和治疗。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
库欣综合征与甲减如何治疗
库欣综合征和甲减的治疗因病因而异,包括病因治疗、药物治疗、替代治疗等,治疗过程中需密切监测甲状腺功能,根据个体情况调整治疗方案,特殊人群需谨慎并遵循医生指导。 对于库欣综合征与甲减的治疗,应根据具体病因和症状进行个体化治疗。以下是针对这两种疾病的治疗方法: 库欣综合征: 病因治疗:如果库欣综合征是由垂体腺瘤引起,可通过手术或放疗来治疗;如果是肾上腺腺瘤导致,手术切除腺瘤是主要治疗方法;如果是肾上腺增生引起,可使用药物抑制肾上腺皮质激素的合成。 药物治疗:病情较轻者,可使用药物来抑制肾上腺皮质激素的合成,如酮康唑、氨鲁米特等;病情严重者,可能需要使用糖皮质激素拮抗剂,如米非司酮。 其他治疗:对于无法手术或药物治疗无效的患者,可考虑进行双侧肾上腺切除术或垂体放疗。 甲减: 补充甲状腺激素:这是甲减的主要治疗方法,通常采用左旋甲状腺素钠进行替代治疗。治疗剂量应根据患者的年龄、体重、甲状腺功能等因素进行调整,定期复查甲状腺功能,以维持甲状腺激素水平在正常范围内。 病因治疗:如果甲减是由桥本甲状腺炎引起,可能需要使用糖皮质激素治疗;如果是碘131治疗后或甲状腺手术导致的甲减,通常需要终身补充甲状腺激素。 其他治疗:对于黏液性水肿昏迷的患者,应立即静脉注射左旋甲状腺素钠,并给予保温、供氧、纠正休克等支持治疗。 需要注意的是,库欣综合征和甲减的治疗方法可能因个体差异而有所不同,治疗过程中需要密切监测甲状腺功能和其他相关指标,以及时调整治疗方案。此外,对于孕妇和儿童等特殊人群,治疗应更加谨慎,需在医生的指导下进行。 关键信息:库欣综合征和甲减的治疗方法因病因而异,包括病因治疗、药物治疗和替代治疗等。治疗过程中需密切监测甲状腺功能,根据个体情况调整治疗方案。特殊人群治疗需谨慎,遵循医生指导。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
库欣综合征是癌症吗
库欣综合征是一种由于糖皮质激素分泌过多引起的综合征,病因多样,症状包括向心性肥胖、满月脸等,诊断需结合症状、体征及实验室检查,治疗方法包括手术、药物、放疗等,预后取决于病因和治疗方法。孕妇和儿童患者需特别谨慎。 库欣综合征不是癌症,而是一种由于体内糖皮质激素(如皮质醇)分泌过多而引起的综合征。以下是关于库欣综合征的一些更详细的信息: 1.病因:库欣综合征的病因多种多样,主要包括以下几种: 垂体腺瘤:垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)过多,导致肾上腺皮质增生和分泌过量的皮质醇。 肾上腺腺瘤或腺癌:肾上腺本身发生肿瘤,自主分泌过量的皮质醇。 长期使用外源性糖皮质激素:如长期使用泼尼松等药物。 其他原因:如异位ACTH综合征、医源性库欣综合征等。 2.症状:库欣综合征的症状因个体差异而异,常见症状包括: 向心性肥胖:脸部和躯干部脂肪堆积,而四肢相对消瘦。 满月脸:脸部圆润,像满月一样。 水牛背:背部脂肪堆积,形似水牛。 皮肤变薄:皮肤菲薄,容易出现瘀斑。 高血压:多数患者有高血压。 血糖升高:容易发生糖尿病。 骨质疏松:长期皮质醇过多可导致骨质疏松,容易发生骨折。 3.诊断:医生会根据患者的症状、体征以及实验室检查来诊断库欣综合征。常用的检查包括: 测定血皮质醇和ACTH:了解皮质醇分泌的节律和水平。 影像学检查:如CT、MRI等,用于检查垂体和肾上腺的结构。 小剂量地塞米松抑制试验:用于鉴别库欣综合征的类型。 4.治疗:治疗库欣综合征的方法主要包括以下几种: 手术治疗:对于肾上腺腺瘤或腺癌,手术切除肿瘤是首选的治疗方法。 药物治疗:对于垂体腺瘤或其他原因引起的库欣综合征,药物治疗可能有效。 放疗:对于无法手术或药物治疗无效的患者,放疗可能是一种选择。 5.预后:库欣综合征的预后取决于病因和治疗方法。如果能及时诊断和治疗,大多数患者的症状可以得到缓解,预后较好。然而,如果病情得不到控制,可能会导致严重的并发症,如心血管疾病、糖尿病、骨质疏松等,影响生活质量和寿命。 总之,库欣综合征是一种可以治疗的疾病,但需要及时就医,进行全面的评估和诊断,并根据具体情况选择合适的治疗方法。如果你怀疑自己患有库欣综合征,应尽快咨询医生。 特殊人群:对于孕妇和儿童患者,库欣综合征的诊断和治疗需要特别谨慎。孕妇的皮质醇代谢会发生变化,因此需要进行更详细的评估。儿童患者的库欣综合征可能与垂体疾病有关,治疗方法可能与成人有所不同。在这些特殊情况下,应寻求专业医生的帮助,以确保治疗的安全性和有效性。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
库欣综合征与甲减如何治疗
库欣综合征和甲减的治疗方法包括手术、药物、放疗等,需根据患者具体情况制定方案,定期复查甲状腺功能,特殊人群需谨慎治疗。 库欣综合征与甲减均为常见的内分泌疾病,治疗方法如下: 1.库欣综合征: 手术治疗:对于垂体微腺瘤或异位ACTH综合征患者,可采用手术治疗切除肿瘤。 药物治疗:主要使用糖皮质激素合成抑制剂,如酮康唑、氨鲁米特等。 放疗:垂体放疗可用于治疗库欣病。 2.甲减: 左甲状腺素钠替代治疗:首选药物为左甲状腺素钠,补充生理剂量的甲状腺素。 病因治疗:针对病因进行治疗,如桥本甲状腺炎引起的甲减,需积极治疗桥本甲状腺炎。 需要注意的是,治疗方案应根据患者的具体情况制定,包括病因、症状严重程度、年龄等因素。在治疗过程中,患者需定期复查甲状腺功能,以调整药物剂量。此外,对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群,治疗需更加谨慎,应在医生的指导下进行。 关键信息:库欣综合征和甲减的治疗方法包括手术、药物和放疗。治疗方案应根据患者具体情况制定,定期复查甲状腺功能。特殊人群需谨慎治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
哪9个原因会造成肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由多种原因引起。以下是9个可能导致肝硬化的原因: 1.病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等,病毒会持续损害肝脏,导致炎症和纤维化。 2.酒精滥用:长期大量饮酒会导致肝脏损伤,最终发展为肝硬化。 3.非酒精性脂肪性肝病:肝脏内脂肪堆积过多,可引起炎症和纤维化。 4.胆汁淤积:胆汁排泄不畅,可导致胆汁在肝脏内淤积,损伤肝细胞。 5.药物性肝损伤:某些药物可能对肝脏造成损害,长期或过量使用可能导致肝硬化。 6.自身免疫性肝病:自身免疫反应攻击肝脏,导致炎症和肝硬化。 7.遗传代谢性疾病:如血色病、肝豆状核变性等,可影响肝脏代谢,引发肝硬化。 8.寄生虫感染:如血吸虫感染,可引起肝脏炎症和纤维化。 9.其他因素:如长期接触化学毒物、慢性心力衰竭、营养不良等,也可能导致肝硬化。 需要注意的是,对于肝硬化的治疗,应根据具体病因进行针对性治疗。同时,患者还需要注意饮食健康、避免饮酒、定期复查等,以延缓肝硬化的进展,提高生活质量。如果怀疑有肝硬化,应及时就医,进行相关检查和治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化突然吐血怎么回事
肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的,详情如下: 1.食管静脉曲张破裂 肝硬化患者肝脏组织破坏,血流受阻,导致门静脉高压,进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时,容易破裂导致大量出血。 2.胃黏膜破溃 肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况,容易引起胃黏膜破溃。而破溃后,胃液和消化物质会刺激食管黏膜,引起呕血。 3.胆道出血 肝硬化患者肝功能衰竭,胆汁分泌减少,容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时,也会导致血液的大量流失。 除以上原因外,还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等,需要进一步检查明确。此外,肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素,以减少出血的风险。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化门脉高压原因
肝硬化门脉高压可能是由肝硬化、门脉血栓形成或门脉静脉瘤等原因引起的,详情如下: 1.肝硬化 肝硬化是慢性肝脏疾病的一种,常见原因包括酒精性肝病、病毒性肝炎等。肝硬化导致肝脏组织的瘢痕化和纤维化,增加了门脉阻力,使门脉压力升高,从而引起门脉高压。 2.门脉血栓形成 门脉血栓形成是指门脉内血栓的形成,导致门脉狭窄或闭塞,从而引起门脉高压。常见的原因包括肝癌、肝硬化、肝炎等。 3.门脉静脉瘤 门脉静脉瘤是指门静脉和肠系膜静脉之间的异常血管扩张,容易破裂导致严重出血。门脉静脉瘤会增加门脉阻力,从而引起门脉高压。 除以上原因外,还可能是肝内胆管疾病、肝外胆管梗阻等。需要结合具体病史和检查结果进行综合分析。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化晚期
肝硬化晚期是肝脏功能出现损伤,引起肝功能不全,甚至肝功能衰竭,并出现异常并发症。需要合理应用保肝药物,同时针对患者症状对症处理。 慢性肝病的患者,如果没有得到良好的治疗,肝脏功能严重受损,白蛋白的合成受到障碍,容易形成白蛋白明显降低,也会导致门脉高压,容易出现大量的腹水,也会引起脾肿大,脾功能亢进,引起出血的倾向,主要就是容易引起食管胃底静脉曲张,静脉破裂引起出血,引起呕血,到达肝硬化晚期。白蛋白低下,可以补充白蛋白,配合保肝的药,以及抗病毒的药物。如果有异常出血,可以应用止血的药物,必要时也可以进行手术治疗。病情严重也可以采取人工肝或者肝脏移植。 慢性肝病的患者还是要尽早治疗,定期复查,避免出现肝硬化晚期。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
蜘蛛痣会自己消失吗
蜘蛛痣是一种毛细血管的扩张症,外观呈红色有一中心点,外周有曲折的细小血管,形似小红蜘蛛,故称蜘蛛痣。蜘蛛痣分生理性和病理性两种,体内雌激素分泌旺盛的人,外观会产生蜘蛛痣,如妊娠妇女; 另外常见慢性肝病患者。蜘蛛痣大多数情况下不会消失,极少部分人,如果蜘蛛痣较小,经过数年或者数十年,可能会淡化或消失。 一般来说,蜘蛛痣不会自己消失,想要祛除蜘蛛痣,可以通过激光手术或者切除手术的方式。如果蜘蛛痣比较小,不明显,不影响美观和平时生活,且常年不生长则不需要治疗。 如果蜘蛛痣比较小,但是明显,影响美观,可以行激光手术祛除。如果蜘蛛痣比较大,或者蜘蛛痣有在短期内突然长大,那么就需要行手术切除蜘蛛痣,并将蜘蛛痣行病理检查。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化怎么检查出来的
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;颈部、胸部出现血管往外扩张,叫做蜘蛛痣,这些都是一些迹象,就是表面看可以看到。当然要通过影像学检查、抽血检查,对病毒指标检查,有时候胃肠镜的检查来确定。
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
库欣综合征怎么治疗
如果只是单纯肾上腺皮质增生或是肾上腺瘤,手术切除则可以缓解。如果是促肾上腺激素ACTH增高导致肿瘤则需要做垂体手术,不同的情况需要不同治疗。如果是双侧增生,则需要一些药物来抑制治疗或者是手术大部分切除。具体情况需要大家及时到医院去就诊、检查,首先在内分泌科检查明确以后,去相应科室,泌尿外科或者是神经外科去做相应手术来解决问题。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝硬化是肝癌吗
肝硬化和肝癌是不能画等号的,绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来,但是不是肝硬化了就一定是肝癌,有很多绝大部分患者,就是从肝炎慢慢走到肝硬化,一生也不会患上肝癌,可能会有食管胃底静脉曲张,然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血,还没有长肝癌,也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏,但是不是说有肝硬化了就是肝癌。肝癌的患者,在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景,就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号,有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访,每三个月进行超声的检查、抽血,甚至增强CT和增强核磁的检查。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化腹水的症状表现
肝硬化腹水后引起临床症状在早期,如果腹水量比较少,患者往往没有特殊不适或者仅仅可能有轻微腹部不适,微胀感觉。如果腹水量比较多,患者腹胀感觉会逐渐明显,并且会引起明显食欲下降、恶心、呕吐、大便不畅等表现。到后期如果出现顽固性腹水,可以伴有腹痛或者因为腹水量大,腹腔压力增高,引起膈肌上抬而引起呼吸困难等表现。此外肝硬化腹水患者往往表现有下肢浮肿等表现。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化传染人吗?
肝硬化是否传染人,取决于肝硬化原因。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化,则会传染。比如乙型肝炎、丙型肝炎引起的肝硬化,会在人群中进行互相传染。如果是其他原因引起的肝硬化,比如酒精性肝硬化、药物性肝硬化、心衰引起的肝硬化或者原发性胆汁淤积性肝硬化,则没有传染性。
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型病毒性肝炎的主要传播途径是
甲型病毒性肝炎的主要传播途径是粪口传播,甲型肝炎病毒可以通过水源、污染的食品、蚊蝇、污染的物品等日常生活途径进行传播,可能会导致区域流行。患者大多会出现疲倦、乏力、发热、食欲下降、腹胀、腹痛、腹泻、黄疸、恶心、呕吐等症状,大多数患者呈现为急性病变。