小孩肝损伤可能是外伤、病原体感染、自身免疫性疾病、药物代谢等原因引起的，详情如下：
1.外伤
小孩肝脏部位若受到打击、挤压、撞击等钝性外力，可能会因为肝脏受到冲力作用而发生肝损伤。
2.病原体感染
小孩若感染了乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等病原体，当发现和治疗不及时，也可能会造成肝损伤。
3.自身免疫性疾病
小孩若患有甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病等自身免疫性疾病，可能会导致自身免疫细胞攻击肝脏细胞，并出现肝损伤的情况。
4.药物代谢
小孩若长期使用何首乌、三七等中药材，或激素类药物、免疫抑制剂、消炎镇痛药等西药，由于此类药物中含有不利于肝脏健康的成分，可能会在代谢过程中造成肝损伤。
除上述常见的原因外，患有高血压、高脂血症等全身性疾病时也可能会造成肝损伤，患者应及时前往医院完善实验室检查、影像学检查等，明确病因，并进行针对性治疗，避免因治疗不及时，而引起严重并发症。
