真性红细胞增多症的诊断标准

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真性红细胞增多症的诊断标准包括主要标准和次要标准,一般符合3条主要标准或者符合1-2条主要标准以及次要标准,即可以做出诊断。

一、主要标准

1、血红蛋白或红细胞压积

血红蛋白水平以及红细胞压积容积因性别的不同,正常值存在一定的区别。一般情况下,成年男性血红蛋白值在120~160g/L之间,成年女性血红蛋白值在110~150g/L之间。男性红细胞压积正常值为40%-50%,女性红细胞压积正常值为35%-45%。若检查男性血红蛋白值大于165g/L,女性大于160g/L,或者男性红细胞压积容积大于49%,女性大于48%时,则可作为此疾病的确诊依据。

2、骨髓活检

骨髓活检有助于医生了解受检者体内的骨髓状态,帮助排除是否存在血液系统疾病。若受检者患有真性红细胞增多症,进行骨髓活检时可能会提示存在三系高度增生并伴有多形性巨核细胞的情况,而健康者通常无异常表现。

3、JAK2基因突变

一般健康者进行JAK2基因检测时结果为阴性,若检测结果为阳性,通常说明受检者存在JAK2基因突变,需考虑可能与真性红细胞增多症有关。

二、次要标准

真性红细胞增多症疾病诊断的次要标准主要为促红细胞生成素,促红细胞生成素是人体内源性糖蛋白激素,具有刺激人体红细胞生成的作用。一般情况下,人体正常血清中的促红细胞生成素值为2-21mU/ml,若受检者检查低于正常值水平,则需考虑患有该疾病的可能性。

除了上述诊断标准外,还可结合生化检查、骨髓细胞体外培养、肝脏、脾脏超声检查等,进行辅助诊断。当人体出现头痛、眩晕、面部红紫、视网膜充血、皮肤瘙痒等症状时,建议患者及时就医诊断,明确具体原因,积极配合治疗。

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真性红细胞增多症
真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞,血小板增多的慢性骨髓增生性疾病,总血容量绝对增多,血液粘稠,临床表现皮肤红紫、头昏、头晕,头痛,高血压,肝脾肿大,严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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红细胞增多症分类?
翟丽佳 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
红细胞增多症一般可以分为两大类。一类是处于增殖期也就是红细胞增多期的患者,血液检查常表现为明显的红细胞增多,患者可出现口腔黏膜出血、牙龈出血等多血质出血倾向。第二类是红细胞增多后期,一般表现为全血细胞减少、肝脾肿大的症状。红细胞增多症是一组慢性较难治愈的血液疾病,因此红细胞增多症患者应及时前往医院对
真性红细胞增多症是什么病?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
真性红细胞增多症是一种克隆性慢性骨髓增生性疾病,其特征是红细胞增多症伴白细胞和血小板增多,总血容量绝对增加。血液粘稠,重症病人可出现红细胞增多症、眩晕、头痛、高血压、肝脾肿大、血管和神经并发症等临床表现。出血、梗塞等皮肤瘙痒大多随着骨髓增生的抑制而缓解或消失。难治的人可以尝试抗组胺药,如西咪替丁和斯
真性红细胞增多症是不是癌症
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
真性红细胞增多症一般不是癌症。 真性红细胞增多症一般是由于基因突变导致红细胞异常增殖为主的骨髓性肿瘤,起源于造血干细胞及祖细胞。而癌症是由于细胞恶性增生引起的起源于上皮组织的恶性肿瘤,所以真性红细胞增多症一般不是癌症。 真性红细胞增多症是一种慢性疾病,一般采取对症处理、静脉放血、预防血栓等治疗方式,
真性红细胞增多症的中医治疗有什么
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中医治疗真性红细胞增多症有一定的效果,以下是一些常见的治疗方法: 1.活血化瘀:真性红细胞增多症属于“血瘀”范畴,治疗应以活血化瘀为主。常用的活血化瘀中药有丹参、赤芍、桃仁、红花等。 2.清热解毒:热毒亢盛是真性红细胞增多症的另一个重要病机,清热解毒法可以清除热毒,缓解症状。常用的清热解毒中药有金银
真性红细胞增多症要做哪些检查?
翟丽佳 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
真性红细胞增多症主要可以通过实验室检查确诊。常见的血常规检查可发现患者出现白细胞计数、血小板计数明显升高。真性红细胞增多症确诊还需做骨髓活检,骨髓穿刺涂片分类计数显示骨髓增生明显活跃可以帮助病情诊断。患者还需进行基因检测,患者符合JAK2基因突变标准才可明确诊断。此外,真性红细胞增多症还可通过影像学
真性红细胞增多症是恶性肿瘤吗
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
真性红细胞增多症并不属于传统意义上的恶性肿瘤。 真性红细胞增多症是指患者体内的红细胞出现慢性增殖现象,属于骨髓性肿瘤疾病,但并不属于传统意义上的恶性肿瘤。此病的发生与干细胞对红细胞敏感性增强、造血干细胞基因突变等原因有关,患者应积极治疗,抑制红细胞增殖。 患者平时还要注意保持平和、乐观的心态,防止暴
真性红细胞增多症是恶性肿瘤吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
真性红细胞增多症并不属于传统意义上的恶性肿瘤。 真性红细胞增多症是指患者体内的红细胞出现慢性增殖现象,属于骨髓性肿瘤疾病,但并不属于传统意义上的恶性肿瘤。此病的发生与干细胞对红细胞敏感性增强、造血干细胞基因突变等原因有关,患者应积极治疗,抑制红细胞增殖。 患者平时还要注意保持平和、乐观的心态,防止暴
真性红细胞增多症是不是癌症
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
真性红细胞增多症一般不是癌症。 真性红细胞增多症一般是由于基因突变导致红细胞异常增殖为主的骨髓性肿瘤,起源于造血干细胞及祖细胞。而癌症是由于细胞恶性增生引起的起源于上皮组织的恶性肿瘤,所以真性红细胞增多症一般不是癌症。 真性红细胞增多症是一种慢性疾病,一般采取对症处理、静脉放血、预防血栓等治疗方式,
红细胞增多症能治愈吗
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
红细胞增多症一般指真性红细胞增多症,此疾病通常难以治愈,部分患者可能会形成严重的并发症,如血栓、真性红细胞增多症后骨髓纤维化、急性白血病等。患者在确诊后应对症治疗,伴随皮肤瘙痒的患者需使用阿司匹林治疗;尿酸水平过高的患者可使用别嘌醇片治疗。若患者的年龄小于五十岁,且没有栓塞的病史,可以进行静脉放血治
真性红细胞增多症严重吗?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
是否严重没有办法一概而论,因为每位患者的病情程度不一样,病情发展也不同,而且在治疗的过程当中所出现的反应也不一样,所以没有办法准确定论的真性红细胞增多,重是一种造血干细胞的克隆性,慢性骨髓增殖性疾病,临床表现现在还不是特别的明显,但需要积极的进行治疗,否则病情发展之后还是比较严重的,可能会出现一系列
真性红细胞增多症饮食需要注意什么
韦云 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
真性红细胞增多症患者在饮食上,尽量减少食用羊肉、海参、海鲜等发物,并且要减少各种补药的摄入,比如枸杞子、熟地、山药、大枣等。因为食用完这些食物后,会导致患者的血象涨得会更高,甚至会加重病情。真性红细胞增多症的患者应该以清淡的饮食为主,多食用新鲜的水果,增加维生素和纤维素的摄入,增强血液里边的凝血,抗凝的成分,避免血栓形成。
真性红细胞增多症血沉加快吗
韦云 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
真性红细胞增多症会导致血沉增快,因为真性红细胞增多症会使患者体内的红细胞数量增多,所以血沉会相应增高。另外,真性红细胞增多症患者还需要检查凝血四项、血液流变学,主要是检查人体的凝血功能,因为患者的血液黏稠度增加,所以数值都会出现异常。
真性红细胞增多症怎么治疗
韦云 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
真性红细胞增多症分中西医两方面的治疗,西医方面常用的治疗方法有物理疗法和化学疗法,物理治疗是放血疗法,化学治疗是羟基脲或干扰素,但是副作用较多,长期使用比较有困难。患者每次打完干扰素以后,会出低烧、肌肉疼痛、关节疼痛、脱发等症状。特别是年轻女性注射了干扰素以后,会造成卵巢功能的萎缩。所以西医方面的治疗有很多的副作用,而中医中药的治疗副作用
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