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真性红细胞增多症怎么诊断

科普内容

真性红细胞增多症的诊断主要在两方面,一方面是血常规。血常规中显示发现血色素大于等于20。一般是男性和女性周围血中红细胞数量高于正常值的20%以上。

其次是骨穿。如果连续三个月三次检查,病人的红细胞数一直在增加,高于正常值的20%以上或是红细胞数量仍然不断增加,需要患者做骨穿。骨穿可发现骨髓增生,红细胞数量增加。红细胞增生还可表现为粒红比例异常,一般是粒细胞多红细胞少,粒红比例异常可能会出现粒细胞比红细胞的比例在减小,红细胞的数量增加。

骨穿可以看到平常是骨髓增生活跃或明显活跃,真性红细胞增多症的患者,骨髓象是骨髓增生极度活跃,表现为满镜下都是红细胞。出现这种情况基本就能诊断是真性红细胞增多症。

发布于 2025-09-24   浏览4.85万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

什么是真性红细胞增多症的并发症
惠吴函 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
真性红细胞增多症主要表现为骨髓红系增加,外周血红细胞明显增多。由于红细胞增多、血液粘稠,患者主要并发症为血栓,可以表现为动脉血栓、静脉血栓或微血管血栓。动脉血栓包括心肌梗死、脑梗死,静脉血栓主要包括深静脉血栓、门静脉血栓或脑静脉窦血栓。部分患者会出现微血管血栓,表现为红斑肢痛,所以对于真性红细胞增多症患者,血栓是其主要并发症。也有部分患者
真性红细胞增多症的预后如何
惠吴函 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
真性红细胞增多症属于经典骨髓增殖性肿瘤之一,主要表现为骨髓红系增生、外周血红细胞明显增加,主要并发症是血栓的发生。一旦发生血栓,可能会影响器官的功能障碍,影响患者生活质量。另外,少部分患者可能会出现疾病的进展,骨髓纤维化或者是急性白血病。一旦真性红细胞增多症患者转成急性白血病,预后比较差,生存期只有几个月。对于真性红细胞增多症的患者,根据
真性红细胞增多症早期症状
惠吴函 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
真性红细胞增多症属于经典的骨髓增殖性肿瘤亚型之一,主要表现为骨髓红系增生、外周血红细胞明显增多。患者早期症状会出现面部潮红、手掌发红,部分患者会出现全身症状,包括乏力、头痛,胃肠道症状主要表现为早饱感、腹部不适,部分患者会出现盗汗、全身骨痛,甚至有患者出现间断发热、体重明显减轻。真性红细胞增多症患者血栓发生率较高,可能会并发动脉血栓、静脉
真性红细胞增多症的症状
惠吴函 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
真性红细胞增多症属于经典骨髓增殖性肿瘤之一,主要表现为骨髓红系的明显增加,外周血红细胞增多。患者症状包括全身症状,部分患者表现为乏力、盗汗、体重减轻、间断发热、全身骨痛,还可能伴随头痛、注意力下降以及腹部症状,包括早饱感、腹部不适。部分患者会并发血栓,包括动脉血栓、静脉血栓以及微血管血栓,可能会出现脑梗、心肌梗死、下肢深静脉血栓或是红斑肢
什么是真性红细胞增多症血清促红素水平
惠吴函 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
促红细胞生成素是人体内源性的一种糖蛋白激素,又称为促红细胞生长因子或者是促红素,主要是由肾脏或者是肝脏分泌,促进红细胞的生长和发育。对于真性红细胞增多症的患者,由于基因突变,导致骨髓红系的大量增生,外周血红细胞明显的增多,机体的负反馈机制就会抑制促红细胞生成素的生成,所以对于真性红细胞增多症的患者,促红细胞生成素的水平明显下降。而相反,对
真性红细胞增多症的并发症
惠吴函 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
真性红细胞增多症患者会发生动脉血栓、静脉血栓以及微血管血栓。动脉血栓包括心肌梗死、脑梗死。静脉血栓包括下肢深静脉的血栓,部分患者会出现罕见部位的血栓,比如脑静脉窦血栓、肝门静脉血栓,也可能会有腹水、肝脾肿大等并发症。微血管血栓表现为红斑肢痛、手指末端的疼痛与间断头痛等。真性红细胞增多症主要指的是骨髓中红系增生以及外周血红细胞的增多,由于红
真性红细胞增多症挂什么科室
惠吴函 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
真性红细胞增多症是经典骨髓增殖性肿瘤亚型之一,属于血液肿瘤。应该首选就诊于血液科,血液科医生根据患者血常规红细胞明显增多以及询问病史,除外患者继发性红细胞增多的多种因素。可以进行相关检查明确患者是否具有真性红细胞增多症的诊断,如骨髓穿刺、骨髓活检以及基因突变检测,还包括EPO水平检测、腹部B超。综合检测结果,最终判断患者是否诊断为真性红细
真性红细胞增多症的检查方式
惠吴函 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
对于怀疑真性红细胞增多症的患者,首先要进行血常规的检测,注意血红蛋白的水平。同时还要进行骨髓穿刺以及骨髓活检的检测,检测骨髓红系增生的情况。其次,要进行相关的检测,主要包括JAK2基因的检测,因为98%真性红细胞增多症的患者都具有JAK2基因突变。此外,还要对患者进行EPO水平的检测,根据这些检测结果,可以诊断患者是否具有真性红细胞增多症
什么是真性红细胞增多症的a干扰素治疗
惠吴函 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
真性红细胞增多症属于经典骨髓增殖性肿瘤之一,主要表现为骨髓红系增加,外周血红细胞明显增多。对于年轻患者,干扰素是治疗真性红细胞增多症首选治疗,干扰素通过抑制骨髓造血,可以使患者红细胞降至正常水平。但干扰素应用会有些副作用,表现为流感样症状,给予对症处理,患者通常可以耐受。
真性红细胞增多症的危害
惠吴函 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
真性红细胞增多症属于经典骨髓增殖性肿瘤亚型之一,骨髓红系明显增加,外周血红细胞增加,患者血液粘稠度明显增加,所以患者血栓的发生率要远高于正常人。对于真性红细胞增多症的患者,要积极治疗,减少血栓的风险。因为患者一旦发生血栓,可能会导致器官的功能障碍,严重影响生活质量。血栓并发症包括动脉血栓、静脉血栓、微血管血栓,动脉血栓包括心肌梗死、脑梗死
真性红细胞增多症怎么治疗
韦云 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
真性红细胞增多症分中西医两方面的治疗,西医方面常用的治疗方法有物理疗法和化学疗法,物理治疗是放血疗法,化学治疗是羟基脲或干扰素,但是副作用较多,长期使用比较有困难。患者每次打完干扰素以后,会出低烧、肌肉疼痛、关节疼痛、脱发等症状。特别是年轻女性注射了干扰素以后,会造成卵巢功能的萎缩。所以西医方面的治疗有很多的副作用,而中医中药的治疗副作用
什么是真性红细胞增多症
惠吴函 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
真性红细胞增多症属于骨髓增殖性肿瘤疾病之一,主要表现为骨髓红系的增生、外周血红细胞明显增多,患者会出现头痛、乏力、腹部不适、早饱感、盗汗、骨痛、皮肤瘙痒等症状。真性红细胞增多症患者由于血液粘稠度的增加,血栓的发生率要远高于正常人,可能会发生动脉血栓、心肌梗死以及脑梗死。也可能会出现静脉血栓,包括下肢深静脉血栓、罕见部位的静脉血栓、门静脉血
真性红细胞增多症能自行恢复吗
惠吴函 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
真性红细胞增多症属于经典骨髓增殖性肿瘤的亚型,属于血液肿瘤之一,不能自行恢复。真性红细胞增多症主要表现为骨髓红系的明显增生,外周血红细胞的明显增多等现象。红细胞增多会造成患者血液粘稠,所以患者血栓风险会大大增加,可以表现为动脉血栓、静脉血栓以及微血管血栓。可能并发心肌梗死、脑梗死、下肢深静脉血栓、红斑肢痛等病症。对于真性红细胞增多症的患者
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