来姨妈一般指来月经。来月经前是否会小腹疼痛，需要根据日常护理、个人体质、有无生殖系统疾病等因素来判断。
如果女性在月经前做好保暖措施，选择吃温性的食物，注意休息，自身无生殖系统疾病，一般不会导致小腹疼痛。若月经前受风寒刺激、食用过多生冷寒凉的食物、过度劳累等，可能会导致经血排出不畅，出现小腹疼痛的症状。另外，由于个体差异性，部分女性在月经来潮前性激素水平升高，前列腺素分泌过多，可导致盆腔充血，子宫收缩，从而引起小腹疼痛，一般疼痛持续2-3天后可自行缓解，无需过度担心。此外，如果女性患有盆腔炎、宫腔粘连、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病，可导致月经前小腹疼痛。患者还可伴随月经量异常、行经期异常等症状。
如果女性频繁月经前小腹疼痛或伴随月经异常的症状，需要到医院做妇科检查、B超检查、腹腔镜检查等，以明确诊断。
