胃癌呕吐物呈黑褐色通常是由服用药物、胃出血、肠梗阻引起的，具体处理措施需要根据具体原因进行分析。
1.服用药物
若患者服用的药物颜色偏深，其呕吐物便可能呈现黑褐色。此外，若患者在服用补铁药物，如硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁缓释片等，其中的铁会导致胃内容物颜色改变，也会使呕吐物发黑。
该情况一般不需要进行特殊处理，待患者停药后，症状即可改善，对患者健康不会造成影响，无需特别担心。
2.胃出血
癌细胞浸润胃壁组织内部，损伤胃壁内血管，从而引起胃出血，当血液与胃酸、胆汁混合后，颜色加深，此时呕吐物便可能为黑褐色。
若出血量较小且无其他不适症状，患者可遵医嘱服用雷贝拉唑肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物，抑制胃酸分泌，避免出血加重。胃持续出血或出血量较大者，可进行内镜下止血术。患者也可选择胃大部切除术进行治疗，去除胃部病灶，避免病情加重。
3.肠梗阻
胃癌患者在病情进展中，由于病灶体积增大，可能会引起幽门堵塞，或是癌细胞随着淋巴结转移到肠道，导致局部出现转移病灶，导致肠梗阻的发生。可能会引发肠管缺血坏死，导致周围组织出血，呕吐过程中，部分血液与消化液结合，呈黑褐色，导致呕吐物颜色改变。
患者可采取胃肠减压的方式，使胃肠道内气体与液体排出，缓解其带来的不适，也可以选择肠粘连松解术进行治疗，可以取得较好的治疗效果。
建议患者就医，明确病情，并采取相对应的处理方式，不要过于恐惧，放松心态，积极治疗。
