肝硬化纤维化什么意思

怎样预防肝癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌的预防从源头上来说，吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果，隔夜的饭菜最好是不要吃，还有霉变的食物，比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗，一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗，丙肝也一样，现在丙肝治疗有非常好的药，就可以把病毒从体内清除，乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者，一定要控

肝硬化结节和肝癌结节一样吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节，是由于纤维组织包绕的再生结节，所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变，发病原因暂时还没有完全明确，可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分，必要时还可以做穿刺活检、

肝硬化腹水好治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化腹水不是很好治疗，患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者，可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗，能够快速排钠，维持血钾浓度正常；对于低蛋白血症的患者，需要输注白蛋白，提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多，可以采取腹腔穿刺引流，减轻腹水的症状。患者在平时要多休息，控制水和钠盐摄入量，还

亚急性肝衰竭怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

亚急性肝功能衰竭，如能及时进行临床治疗，病人预后相对良好，可获得较长的生存时间。但是，对于亚急性肝功能衰竭的药物有时很难达到有效的治疗效果，必须使用人工肝，甚至肝移植。由于没有得到及时有效的治疗，很多病人都会在短期内死亡。因此，加强亚急性肝功能衰竭的一级预防，避免亚急性肝功能衰竭的发生和发展，具有非

慢加亚急性肝衰竭可以治好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢加亚急性肝衰竭说明肝脏严重受损，是不易治好的。首先病人需要进行人工肝治疗，可以清除病人肝脏内的毒素。若病人的肝脏再生能力较强，病情是可以逐渐恢复的，是可以治好。若病人的肝脏再生能力较弱，病情没有较大的改善，还需要进行肝移植治疗。病人在治疗期间需要注意加强营养，增强病人免疫功能，多休息、防止吸烟酗酒

人工肝在肝衰竭的治疗中有哪些作用？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

人工肝治疗肝衰竭的机制为去除体内的内毒素、炎症因子，阻断炎症因子风暴，因此达到血液净化的目的，为肝脏细胞修复创造良好的环境。但是人工肝依旧无法完全取代肝脏的功能，仅能缓解症状，使病人具备进行肝脏移植的身体条件。肝衰竭早期进行人工肝治疗，部分病人症状迅速消失，甚至不需要进行肝脏移植则可达到治愈的目的。

肝硬化胸腔积液怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症，可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多，可用利尿药物。如体积较大，则需穿刺引流术。不吃冷食，饮食清淡，多运动，多休息，保持情绪稳定，少生气，注意个人卫生，平衡饮食。

肝癌怎么治疗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌治疗一般以控制癌变及改善肝脏功能为主，且整体的治疗周期较长。一般患者可通过手术等切除癌变组织，同时可清扫临近的淋巴结预防出现淋巴转移，后期可应用靶向药物、化疗、放疗等措施控制癌细胞转移。如患者为病毒型肝炎发展形成肝癌，则还需坚持服用抗病毒药物抑制病毒复制。此外，还需利用熊去氧胆酸、水飞蓟制剂、甘

异常凝血酶原高1000是肝癌吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

异常凝血酶原增高的话，百分之九十以上的肝细胞肝癌，均值可高达900μg/L。40％～50％转移性肝癌也见APT升高，但其均值都是较低。肝细胞癌时，由于癌细胞对凝血酶原前体的合成发生异常，凝血酶原前体羧化不足，因此生成大量的APT。APT测定是反映肝细胞癌的一种标志物。

异常凝血酶高90是肝癌吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

这个可以作为判断肝癌的一个指标，但是，不是作为诊断指标，肝癌的诊断是肝脏C或者核磁支持肿瘤诊断，异常凝血酶原，是肝脏在缺乏维生素K的情况下产生的凝血酶原，还需要查血常规，排除血小板增多或者减少造成的情况，有报告结果或者图像都可以发给我看看，局灶性结节性增生，有先天的可能，如果没有肝炎，肝癌的可能性是

怎样确诊肝癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌确诊根据临床指南，一般情况下要结合患者的病史，如果有乙肝的病史或者丙肝的病史，还有大量饮酒，酒精性肝病病史，在肝上长了一个病灶，强化的时候，这种强化包括超声造影，包括增强CT，增强的磁共振，来看肝癌强化的特点。肝癌的强化特点是影像学上是快进快出，造影剂快速填充，然后很快的又廓清，这种表现就是一个肝癌影像学表现，再结合病史就可以诊断肝癌

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

肝纤维化是什么意思

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝纤维化就是肝硬化的前期病状，慢性肝炎反复发作以后修复，修复的过程中间层纤维细胞会增加，层纤维细胞增加以后，就产生了一些纤化的表现，可以通过检查B超会提示肝均匀度不一致，肝脏的边缘会出现一些不整齐、不光滑的表现，这时候可以抽血，做血的纤维化四项检查，看有没有阳性。如果有阳性的就提示有可能有纤维化，虽然B超对肝功能不能提示肝硬化，但是可能提

肝肿瘤是肝癌吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝肿瘤不一定都是肝癌。肝肿瘤包括肝良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤当中有肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝包肿，肝癌包括肝肉瘤、肝细胞性肝癌、继发性肝癌、肝内胆管细胞癌，因此肝肿瘤分良性和恶性，不一定都是肝癌，建议患者到正规医院进行明确诊断比较好。

肝癌ct表现

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝癌CT表现是指肝细胞癌，病灶较小时，内部结构均匀，CT扫描多表现为低密度灶，随着肿瘤增大，肿瘤组织内部发生坏死、出血、钙化或脂肪变性、纤维增生、内部结构不均，表现为快进快出的强化模式，绝大多数病灶在动脉期可见明显的强化，肝实质基本无强化或仅有轻度的强化，对比明显，而肝门静脉期以后，肝实质强化程度迅速提高，大多数病灶表现为相对低的强化，部

肝癌检查项目

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果怀疑是肝癌，需要到医院进行相关体检，可以做到早发现、早诊断，才能做到早治疗，经过体检以后，如超声体检发现肝脏内有结节或肝内有肿物，医院常规做进行肝部CT，无论是平扫还是增强，都有助于了解肝内肿物情况。另外，可以采取化学方法抽血检查肿瘤标志物，如甲胎蛋白。对于明确诊断还需要穿刺组织活检，取病理作为肝癌诊断的金标准。