肾功能不全bnp升高原因

bnp是指脑钠肽，肾功能不全与脑钠肽升高之间无直接联系，两者的原因需要分别分析。肾功能不全是指肾功能下降引起的一系列临床综合征，其病因包括急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、脓毒症等，具体情况如下：

1、急性肾小球肾炎

此病主要是因β-溶血性链球菌感染所致，可导致肾小球受炎症细胞浸润，使肾小球滤过率下降并引起急性肾损伤，从而造成肾功能不全。急性肾小球肾炎引起肾功能不全时，患者预后较差，可进展为终末期肾病，确诊后需要及时干预。

2、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症的一种，可导致肾脏结构及功能损害，引起慢性肾功能不全。糖尿病肾病引起肾功能不全的情况时预后较差，且进展为终末期肾脏功能衰竭的速度较快，需要及时就医配合治疗，减缓疾病进展速度。

3、脓毒症

脓毒症是由细菌、病毒、立克次体、真菌、寄生虫等病原体感染导致机体免疫调节失衡和器官功能障碍的一种疾病，发生脓毒症后可引起肾前性急性肾损伤，并使肾功能不全。脓毒症引起肾功能不全时，若能及时去除病因，规范处理脓毒症，可以使肾功能得到恢复，改善预后。

除了上述原因外，肾脏淀粉样变性、肾动脉粥样硬化、肾移植排斥反应等原因也会导致肾功能不全。

脑钠肽是心室壁受到牵拉或扩张时由心脏合成的一种肽类激素，其数值升高可能是生理性因素所致，也可能是高血压并发左心室肥厚、心肌梗死等疾病造成的，具体情况如下：

1、生理性因素

脑钠肽的水平会受到年龄及性别的影响而发生改变，女性脑钠肽正常值为28.3-37pmol/L，男性脑钠肽正常值为17.2-24.4pmol/L。而随着年龄的增长，心肌活性逐渐下降，心脏收缩力也下降，会引起脑钠肽升高。因生理性因素导致的脑钠肽升高不需要特殊处理，也不会对身体健康造成太大影响。

2、高血压并发左心室肥厚

由于脑钠肽主要是由心室分泌，而长期高血压会引起左心室负荷加重，引起左心室代偿性增生、肥厚，此时心室分泌的脑钠肽量会增多，所以会出现脑钠肽升高的现象。高血压并发左心室肥厚引起的脑钠肽升高在规范使用降压药物治疗的情况下预后良好，不会对患者的寿命造成太大影响，但是原发病控制不当的患者容易出现心力衰竭和心源性猝死，此时预后较差。

3、心肌梗死

心肌梗死主要是心脏内血液灌流量减少、心肌供氧不足、心肌耗氧增加导致的。心肌梗死发病后6-24小时内可出现脑钠肽升高的现象，其主要机制可能是神经体液调节的代偿性反应。心肌梗死无法治愈，通常对于心肌梗死范围小、及时得到规范治疗的患者预后良好，而心肌梗死范围大且未得到及时治疗的患者预后较差，可威胁患者的生命安全，需要引起重视。

除了上述原因外，脑钠肽升高还可能是心力衰竭引起的，患者需要及时就医诊断，针对病因治疗。平时注意养成良好的作息习惯，保持良好的情绪。