肾功能不全bnp升高原因

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bnp是指脑钠肽,肾功能不全与脑钠肽升高之间无直接联系,两者的原因需要分别分析。肾功能不全是指肾功能下降引起的一系列临床综合征,其病因包括急性肾小球肾炎糖尿病肾病、脓毒症等,具体情况如下:

1、急性肾小球肾炎

此病主要是因β-溶血性链球菌感染所致,可导致肾小球受炎症细胞浸润,使肾小球滤过率下降并引起急性肾损伤,从而造成肾功能不全。急性肾小球肾炎引起肾功能不全时,患者预后较差,可进展为终末期肾病,确诊后需要及时干预。

2、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症的一种,可导致肾脏结构及功能损害,引起慢性肾功能不全。糖尿病肾病引起肾功能不全的情况时预后较差,且进展为终末期肾脏功能衰竭的速度较快,需要及时就医配合治疗,减缓疾病进展速度。

3、脓毒症

脓毒症是由细菌、病毒、立克次体、真菌、寄生虫等病原体感染导致机体免疫调节失衡和器官功能障碍的一种疾病,发生脓毒症后可引起肾前性急性肾损伤,并使肾功能不全。脓毒症引起肾功能不全时,若能及时去除病因,规范处理脓毒症,可以使肾功能得到恢复,改善预后。

除了上述原因外,肾脏淀粉样变性、肾动脉粥样硬化、肾移植排斥反应等原因也会导致肾功能不全。

脑钠肽是心室壁受到牵拉或扩张时由心脏合成的一种肽类激素,其数值升高可能是生理性因素所致,也可能是高血压并发左心室肥厚、心肌梗死等疾病造成的,具体情况如下:

1、生理性因素

脑钠肽的水平会受到年龄及性别的影响而发生改变,女性脑钠肽正常值为28.3-37pmol/L,男性脑钠肽正常值为17.2-24.4pmol/L。而随着年龄的增长,心肌活性逐渐下降,心脏收缩力也下降,会引起脑钠肽升高。因生理性因素导致的脑钠肽升高不需要特殊处理,也不会对身体健康造成太大影响。

2、高血压并发左心室肥厚

由于脑钠肽主要是由心室分泌,而长期高血压会引起左心室负荷加重,引起左心室代偿性增生、肥厚,此时心室分泌的脑钠肽量会增多,所以会出现脑钠肽升高的现象。高血压并发左心室肥厚引起的脑钠肽升高在规范使用降压药物治疗的情况下预后良好,不会对患者的寿命造成太大影响,但是原发病控制不当的患者容易出现心力衰竭和心源性猝死,此时预后较差。

3、心肌梗死

心肌梗死主要是心脏内血液灌流量减少、心肌供氧不足、心肌耗氧增加导致的。心肌梗死发病后6-24小时内可出现脑钠肽升高的现象,其主要机制可能是神经体液调节的代偿性反应。心肌梗死无法治愈,通常对于心肌梗死范围小、及时得到规范治疗的患者预后良好,而心肌梗死范围大且未得到及时治疗的患者预后较差,可威胁患者的生命安全,需要引起重视。

除了上述原因外,脑钠肽升高还可能是心力衰竭引起的,患者需要及时就医诊断,针对病因治疗。平时注意养成良好的作息习惯,保持良好的情绪。

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心源性猝死
心源性猝死是猝死的一种类型,一般是急性症状发作后,以突然的意识骤然丧失为主要特征的自然死亡。
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糖尿病肾病的特异性改变是什么
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病肾病的特异性改变主要表现在肾脏的病理结构和功能方面,具体如下:1.病理结构糖尿病肾病早期阶段,肾小球可能出现轻度系膜增生、毛细血管基底膜增厚等病理改变。随着病情的进展,会出现明显的肾小球硬化,包括结节性硬化等,这是糖尿病肾病晚期的典型病理特征。另外,肾小球毛细血管基底膜增厚是糖尿病肾病的一个重要病理改变,它会导致肾小球滤过屏障的功能
糖尿病人能吃江米粽子吗
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病病人若是血糖控制良好,可以适量吃江米粽子;若是血糖控制不佳,通常不建议吃江米粽子。如果糖尿病病人的血糖控制稳定且达标,通常可以适量吃江米粽子。江米粽子含有矿物质、维生素、植物蛋白等营养成分,其可以为身体提供营养,促进身体健康。如果糖尿病病人的血糖控制不佳或波动较大,一般不可以食用江米粽子。江米粽子主要由糯米制成,其碳水化合物含量较高
糖尿病人可以吃酒酿吗
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病人一般不可以吃酒酿。酒酿升糖指数较高,进食后容易导致血糖迅速升高,不利于血糖的稳定。同时,酒酿中还含有一定的酒精成分,容易影响胰岛素的分泌,进一步导致血糖升高,并且还可能损伤肝脏功能。酒酿是将糯米经过微生物发酵制成的米酒,其口味偏甜,含有较多的糖分,特别是葡萄糖和单糖的含量较高,而这些糖分易于被人体吸收,可导致血糖水平迅速升高。对于
脓毒症早期典型的临床表现是什么
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
脓毒症早期典型的临床表现包括寒战、体温改变、心慌、呼吸急促、精神状态改变等。脓毒症是指对感染反应失调引起的器官功能障碍综合征,发病后患者容易存在寒战的表现,体温可能高于38.3度或者低于36度,心率大于90次/分,同时伴有呼吸急促、精神状态改变等现象。当患者存在明确或者可疑的感染,并且出现上述情况后,就需要警惕脓毒症的可能,应该立即前往医
心脏瓣膜病是什么
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心脏瓣膜病是较为常见的心脏疾病,其会引起心脏瓣膜以及其附属结构发生解剖异常,引起功能障碍,导致血流动力学发生显著改变,并出现一系列临床不适症状。 本病的发生可能与先天发育异常、风湿性心脏瓣膜病、结缔组织病、退行性病变、感染、创伤等因素有关。其主要症状表现为心慌、气短、胸痛、水肿、呼吸困难、昏厥等。
什么是心源性猝死的直接原因
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心源性猝死的直接原因有心室颤动、暂时的功能性因素以及器质性心脏疾病等。 1.心室颤动 心源性猝死多见于心室颤动导致的,患者在发生室颤时,因为得不到及时的除颤治疗,可能会发生死亡的可能。 2.暂时的功能性因素 如果患者机体存在暂时的功能性因素,包括心电不稳定、血小板聚集、冠状动脉痉挛等,都可能会导致稳
心源性猝死的诊断方法是什么?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心源性猝死的诊断方法是心电图、心脏超声、心脏造影检查等,具体分析如下: 1.心电图 心电图能够持续进行心电监测,以此可明确猝死患者有无心肌梗死,可辅助诊断心源性猝死。 2.心脏超声 心脏超声能够评估心脏情况,若发现心包填塞、心肌梗死等情况,此时能够诊断心源性猝死。 3.心脏造影检查 心脏造影检查能够
心房内传导阻滞该怎么治疗?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心房内传导阻滞可以进行药物治疗、手术治疗,还要注意生活管理。 1.药物治疗 患者可以在医生的指导下使用阿托品、地高辛或异丙肾上腺素等药物缓解心房传导阻滞,改善病情。 2.手术治疗 如果病情较重,患者可以选择植入心脏起搏器,改善不适症状,防止晕厥或心源性猝死。 3.生活管理 患者要养成良好的生活习惯,
心源性晕厥有什么后果?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心源性晕厥可能有心源性猝死、脑损伤、呼吸衰竭等后果。 1、心源性猝死 由于晕厥导致心脏泵血功能减弱,引起心率失常,如果泵血功能突然停止,会导致心源性猝死。 2、脑损伤 由于晕厥会影响心脏泵血功能,可能会导致脑部供血不足,造成大脑缺血缺氧,引起脑细胞缺血坏死,从而导致脑损伤。 3、呼吸衰竭 由于晕厥会
心源性猝死是什么原因导致的?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心源性猝死的原因常见的有冠心病、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉异常。 1、冠心病 冠心病在发病时可能会因为心脏供血供氧严重不足而发生休克,导致心源性猝死,尤其多见于急性心肌梗死的患者。 2、肥厚型心肌病 肥厚型心肌病患者的心肌呈非对称性肥厚、心室腔变小,心脏的血液循环功能异常,也可能发生心源性猝死。
心力衰竭能吃营心丹吗
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看,其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成,功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳,不仅可大补元气,且能扶助心气;丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒,通脉以止痛;蟾酥可强心开窍、解毒止痛;牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神;冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通
肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的,肾性高血压是肾实质性损害,蛋白尿,有红血球、白血球、颗粒管形,还有一些其他的颗粒的一些肾性改变,是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压,实际是属于肾动脉狭窄,肾血管的一个疾病,往往通过超声的方式,通过肾脏CT的方式,还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式,看肾脏大小,所以肾血管性高血压,一般来说是血管病变,而
高血压的危害
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压的危害很大,如果血压持续增高,不进行管理会引起心脏的损害,而心脏的损害包括了心肌肥厚,心肌梗死,心律失常,心房纤颤,还包括了心功能衰竭。高血压会引起肾脏损害,早期会出现白蛋白尿,然后会出现肾功能的下降,血肌酐的增高,最后导致肾衰。高血压对大脑的损害,就是导致了中风的发生,可能轻一点病人是以头晕症状为主,是一些小血管、微血管的一些障碍
急性肾小球肾炎的典型表现
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性肾小球肾炎患者一般在发病之前一到两周会有感冒、扁桃体炎等上呼吸道疾病感染史,有的患者还会出现猩红热或者皮肤感染,其典型的临床症状是突然出现血尿、蛋白尿,并且眼睑还会浮肿,血压也会升高。如果还伴随有肾功能的一过性恶化,有可能会出现心力衰竭和呼吸困难的表现,严重时神志也会发生改变。
肾功能不全能治好吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾功能不好是否可以治好,需要根据具体的病情情况而定,肾功能不全分急性肾功能不全和慢性肾功能不全两种,一般急性肾功能不全的患者,如果能够早期及时配合医生对症治疗,大多数可以治愈。但是慢性肾功能不全一般不容易治愈,慢性肾功能不全通过积极对症治疗后可以控制病情发展,避免引起肾功能衰竭。
肾功能不全分期标准
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾功能不全分为四期:肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期,具体分期诊断标准如下:一、肾功能代偿期,肌酐在133-177微摩尔每升。二、肾功能失代偿期,血肌酐在177-442微摩尔每升。三、肾功能衰竭期,血肌酐在442-707微摩尔每升,病人出现贫血、血磷上升、血钙下降、水电解质紊乱。四、尿毒症终末期,肌酐大于707微摩尔每升,
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