为什么会得胆结石和胆囊炎
胆结石的形成与多种因素有关,如环境因素、药物因素、疾病因素等,胆囊炎根据病因可以分为急性结石性胆囊炎、急性非结石性胆囊炎、慢性结石性胆囊炎、慢性非结石性胆囊炎,不同的类型病因也会有所不同,详情如下:
一、胆结石
1、环境因素
长期进食高脂肪、高胆固醇的食物会导致胆汁中胆固醇含量过高,造成胆固醇与胆汁酸盐、磷脂的比例失调时,会引起胆结石。其次,长时间不吃早餐,胆汁滞留于胆囊,胆汁浓缩后使饱和的胆固醇析出时,会形成结石。
2、药物因素
长期服用非甾体抗炎类药物、雌激素类药物可能会导致胆汁中钙盐沉积或是造成胆囊排出胆汁功能障碍,形成胆结石。
3、疾病因素
高脂血症患者血脂成分异常,血脂中胆固醇含量增高,体内过多的胆固醇聚积在胆囊内会造成胆汁比例失衡,容易引发胆结石。
除上述较为常见的原因外,胆结石的形成还可能是其他疾病造成的,如糖尿病、克罗恩病、肝硬化等。无症状的患者可以通过调整生活方式控制疾病进展,有症状的患者在配合医生接受治疗后,总体预后良好。
二、胆囊炎
1、急性结石性胆囊炎
结石会直接损伤胆囊壁,导致胆囊壁防御功能减弱,在胆囊管梗阻时,胆汁内从肠道逆行至胆管的致病菌会大量繁殖,侵入受损的胆囊壁时会引起炎症反应。
2、急性非结石性胆囊炎
急性非结石性胆囊炎病因尚未明确,可能是创伤、烧伤、大手术等原因导致胆汁淤积或胆囊缺血导致胆囊出现炎症性病变。
3、慢性结石性胆囊炎
高脂饮食、药物等因素会导致胆汁胆固醇含量增高,形成胆结石,结石会反复磨损胆囊壁,还会反复梗阻胆囊管,若胆汁内有肠源性细菌,会引起慢性结石性胆囊炎。
4、慢性非结石性胆囊炎
肠源性细菌、蛔虫、梨形鞭毛虫感染、胆囊排空障碍、胆汁酸代谢障碍等因素会导致胆囊壁出现炎症反应,引起慢性非结石性胆囊炎。
急性胆囊炎患者经过规范治疗后大多预后良好,部分患者病情进展迅速,不及时处理会危及生命。慢性胆囊炎一般难以根治,部分患者还会进展为胆源性胰腺炎或胆囊癌,胆囊癌容易影响患者寿命。