为什么会得胆结石和胆囊炎

来源:民福康

胆结石的形成与多种因素有关,如环境因素、药物因素、疾病因素等,胆囊炎根据病因可以分为急性结石性胆囊炎、急性非结石性胆囊炎、慢性结石性胆囊炎、慢性非结石性胆囊炎,不同的类型病因也会有所不同,详情如下:

一、胆结石

1、环境因素

长期进食高脂肪、高胆固醇的食物会导致胆汁中胆固醇含量过高,造成胆固醇与胆汁酸盐、磷脂的比例失调时,会引起胆结石。其次,长时间不吃早餐,胆汁滞留于胆囊,胆汁浓缩后使饱和的胆固醇析出时,会形成结石。

2、药物因素

长期服用非甾体抗炎类药物、雌激素类药物可能会导致胆汁中钙盐沉积或是造成胆囊排出胆汁功能障碍,形成胆结石。

3、疾病因素

高脂血症患者血脂成分异常,血脂中胆固醇含量增高,体内过多的胆固醇聚积在胆囊内会造成胆汁比例失衡,容易引发胆结石。

除上述较为常见的原因外,胆结石的形成还可能是其他疾病造成的,如糖尿病、克罗恩病、肝硬化等。无症状的患者可以通过调整生活方式控制疾病进展,有症状的患者在配合医生接受治疗后,总体预后良好。

二、胆囊炎

1、急性结石性胆囊炎

结石会直接损伤胆囊壁,导致胆囊壁防御功能减弱,在胆囊管梗阻时,胆汁内从肠道逆行至胆管的致病菌会大量繁殖,侵入受损的胆囊壁时会引起炎症反应。

2、急性非结石性胆囊炎

急性非结石性胆囊炎病因尚未明确,可能是创伤、烧伤、大手术等原因导致胆汁淤积或胆囊缺血导致胆囊出现炎症性病变。

3、慢性结石性胆囊炎

高脂饮食、药物等因素会导致胆汁胆固醇含量增高,形成胆结石,结石会反复磨损胆囊壁,还会反复梗阻胆囊管,若胆汁内有肠源性细菌,会引起慢性结石性胆囊炎。

4、慢性非结石性胆囊炎

肠源性细菌、蛔虫、梨形鞭毛虫感染、胆囊排空障碍、胆汁酸代谢障碍等因素会导致胆囊壁出现炎症反应,引起慢性非结石性胆囊炎。

急性胆囊炎患者经过规范治疗后大多预后良好,部分患者病情进展迅速,不及时处理会危及生命。慢性胆囊炎一般难以根治,部分患者还会进展为胆源性胰腺炎胆囊癌,胆囊癌容易影响患者寿命。

严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
急性结石性胆囊炎的症状
急性结石性胆囊炎的症状包括右上腹剧痛、恶心呕吐、发热、黄疸等,墨菲征阳性,治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 急性结石性胆囊炎是由于胆囊结石引起的胆囊急性炎症,其症状主要包括以下几个方面: 1.腹痛:右上腹剧烈疼痛,可向右肩背部放射,多在进食油腻食物后发作。 2.恶心、呕吐:常伴有恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物。 3.发热:体温可升高至38℃-39℃,寒战少见。 4.黄疸:部分患者可出现黄疸,通常较轻。 5.墨菲征阳性:医生检查时,患者会因压痛而感到不适。 如果出现上述症状,尤其是在进食油腻食物后,应立即就医。医生通常会进行详细的身体检查、血常规和超声检查,以明确诊断。 治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要适用于症状较轻的患者,包括禁食、补液、使用抗生素等。手术治疗则是通过腹腔镜胆囊切除术等方法切除胆囊。 对于老年人、孕妇、糖尿病患者等特殊人群,急性结石性胆囊炎的症状可能不典型,容易被忽视,因此需要特别关注。如果出现上腹部不适、恶心、呕吐等症状,应及时就医,以免延误病情。 总之,急性结石性胆囊炎是一种常见的急腹症,需要及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,注意饮食卫生,避免食用油腻食物,有助于预防胆囊炎的发生。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆源性胰腺炎能吃海鲜吗
胆源性胰腺炎是否能吃海鲜需结合具体情况分析。 若患者病情严重,处于疾病的急性期,自身消化功能异常,此时通常不能吃海鲜。海鲜中含有脂肪、胆固醇等成分,若是食用容易加重消化系统负担,使炎症加重。若患者处于疾病的缓解期,炎症已经被控制,消化功能已经基本恢复,此时一般能适量吃海鲜,可以给身体补充营养,不会加重病情。 患有胆源性胰腺炎的患者在日常应加强锻炼,严格控制脂肪摄入,日常饮食要以水果、蔬菜等富含膳食纤维素的食物为主。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胆囊炎能吃海鲜吗
胆囊炎患者通常是不能吃海鲜的。 海鲜中含有大量的蛋白、胆固醇等,胆囊炎患者如果吃海鲜,会导致胆囊炎的症状加重,不利于病情的恢复。海鲜中也有可能会有大量的寄生虫,对于做完胆囊切除术的患者,如果吃海鲜有可能导致寄生虫感染,对身体健康会产生不利的影响。胆囊炎患者通常免疫力较弱,吃海鲜也有可能造成细菌入侵,导致败血症、脓毒症等疾病。 胆囊炎患者在日常生活中应该注意清淡饮食,尽量避免摄入高胆固醇、高脂肪的食物,以免加重上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者应该注意需要及时前往医院进行诊断治疗,以免错过最佳的治疗时期。患者需要多休息,规律作息,避免熬夜,保证充足的睡眠,积极乐观的面对治疗,对于治疗速度的加快有一定的促进作用。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎症状有哪些
胆囊炎症状通常包括腹痛、发热、腹胀等。 1.腹痛 患者因炎症反应刺激胆囊,导致胆囊损伤,易发生腹痛,并且会发生在右上腹或中上腹,可以是钝痛、隐痛或剧痛。 2.发热 如果患者病情较重,使炎症反应刺激体温调节中枢,导致体温调节中枢功能紊乱,易发生发热。 3.腹胀 由于患者的胆囊发生病变,导致胆囊功能紊乱,无法正常分泌胆汁,使机体的消化功能下降,无法及时消化和吸收食物,使食物长期堆积在体内,产生气体,引起腹胀。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎是哪里疼
胆囊炎通常是右上腹疼,有时可放射到其他部位。 胆囊位于右上腹,当患者因胆道梗阻、胆汁淤积等因素发生胆囊炎后,会分泌大量炎症因子,对周围组织产生刺激,造成右上腹疼痛。若疼痛较为剧烈,可能会放射至右肩、肩胛以及背部,引起这些部位疼痛。但是其他疾病也会造成右上腹疼,比如十二指肠溃疡、胆囊结石等,所以不建议单纯依据疼痛部位来判断胆囊炎。 如果患者怀疑自己存在胆囊炎,可以去医院进行相关的检查明确诊断,比如体格检查、胆囊CT检查、腹部超声检查等。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
治疗胆囊炎的方法
治疗胆囊炎的方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 患者在生活中应增加休息时间,处于急性期时,应酌情禁食禁水,以免食物刺激胆囊收缩素分泌,加重病情。 2、药物治疗 若患者出现剧烈疼痛,可遵循医生嘱咐应用硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片、丁溴东莨菪碱胶囊等药物解痉止痛。 3、手术治疗 对于严重的胆囊炎或复发性胆囊炎患者,可以进行胆囊切除术、腹腔镜手术、开腹手术等手术治疗,促进身体康复。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
克罗恩病是怎么引起的
克罗恩病可能是由免疫系统异常、基因突变和环境因素等原因引起的,详情如下: 1.免疫系统异常 克罗恩病是一种免疫相关性肠道疾病,可能与免疫系统的异常有关。免疫系统异常会导致肠道上皮层受到攻击,从而引起炎症和溃疡。 2.基因突变 基因突变可能是克罗恩病发生的原因之一。研究表明,一些基因的突变与克罗恩病有关,这些基因的突变可能会导致肠道上皮细胞的功能发生异常,从而引起炎症和损伤。 3.环境因素 环境因素,如食品、抗生素和压力等,可能在克罗恩病的发生和发展中起到作用。这些环境因素可能会引起免疫系统异常,导致肠道上皮层受到攻击。 除以上原因外,还有其他可能的原因,比如遗传因素、肠道菌群失衡等,这些因素也可能会引起克罗恩病的发生和发展。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
哪9个原因会造成肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由多种原因引起。以下是9个可能导致肝硬化的原因: 1.病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等,病毒会持续损害肝脏,导致炎症和纤维化。 2.酒精滥用:长期大量饮酒会导致肝脏损伤,最终发展为肝硬化。 3.非酒精性脂肪性肝病:肝脏内脂肪堆积过多,可引起炎症和纤维化。 4.胆汁淤积:胆汁排泄不畅,可导致胆汁在肝脏内淤积,损伤肝细胞。 5.药物性肝损伤:某些药物可能对肝脏造成损害,长期或过量使用可能导致肝硬化。 6.自身免疫性肝病:自身免疫反应攻击肝脏,导致炎症和肝硬化。 7.遗传代谢性疾病:如血色病、肝豆状核变性等,可影响肝脏代谢,引发肝硬化。 8.寄生虫感染:如血吸虫感染,可引起肝脏炎症和纤维化。 9.其他因素:如长期接触化学毒物、慢性心力衰竭、营养不良等,也可能导致肝硬化。 需要注意的是,对于肝硬化的治疗,应根据具体病因进行针对性治疗。同时,患者还需要注意饮食健康、避免饮酒、定期复查等,以延缓肝硬化的进展,提高生活质量。如果怀疑有肝硬化,应及时就医,进行相关检查和治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎性改变什么意思
胆囊炎性改变指胆囊出现了炎症。 胆囊炎性改变属于一种影像学描述,指在进行B超检查时,发现胆囊壁出现增厚、胆囊腔发生狭窄、胆囊壁变得粗糙等炎性特征。胆囊炎性改变通常与胆囊炎有关,主要是胆道梗阻并发细菌感染引起的,比如存在结石时,可导致胆汁排出受阻,造成胆汁淤积,为细菌感染提供有利条件,随着致病菌繁殖可引起胆囊炎性损伤。另外,平时不注意饮食习惯,经常进食低纤维、高热量的食物,也可增加胆囊炎风险,导致胆囊发生炎性改变。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化突然吐血怎么回事
肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的,详情如下: 1.食管静脉曲张破裂 肝硬化患者肝脏组织破坏,血流受阻,导致门静脉高压,进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时,容易破裂导致大量出血。 2.胃黏膜破溃 肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况,容易引起胃黏膜破溃。而破溃后,胃液和消化物质会刺激食管黏膜,引起呕血。 3.胆道出血 肝硬化患者肝功能衰竭,胆汁分泌减少,容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时,也会导致血液的大量流失。 除以上原因外,还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等,需要进一步检查明确。此外,肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素,以减少出血的风险。
廉东波 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
什么是胆囊癌
胆管癌是胆道外科肿瘤性疾病中常见类型,胆管癌分为肝内胆管癌和肝外胆管癌,而肝外胆管癌从肝总管、肝门部胆管、胆中管中段、末段都可能发生。胆管癌治疗方法,以手术切除为主,包括肝门部胆管癌根治术、胆管癌切除、胆肠吻合术,如果是胆总管末端肿瘤,可能会做胰十二指肠切除根治性手术。胆管癌对于其他治疗并不是很敏感,效果也不是特别好,包括放疗、化疗,只用于辅助治疗或做不了手术的患者,也可以进行辅助放化疗,协助降低患者的分期,接受手术治疗。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝硬化是肝癌吗
肝硬化和肝癌是不能画等号的,绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来,但是不是肝硬化了就一定是肝癌,有很多绝大部分患者,就是从肝炎慢慢走到肝硬化,一生也不会患上肝癌,可能会有食管胃底静脉曲张,然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血,还没有长肝癌,也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏,但是不是说有肝硬化了就是肝癌。肝癌的患者,在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景,就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号,有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访,每三个月进行超声的检查、抽血,甚至增强CT和增强核磁的检查。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
消栓通络片高血脂能吃吗
消栓通络片高血脂是可以服用的,本身就具有很好的降血脂作用,对于胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇升高均有很好的治疗效果,同时还能够抗血小板聚集,防止血栓形成,有一定的预防中风作用。目前临床上将高血脂称为血脂异常,指的是血中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇含量不正常,胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高以及高密度脂蛋白胆固醇降低,都可以称之为血脂异常,北京同仁堂消栓通络片能够降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平,辅助提高高密度脂蛋白胆固醇水平,血脂异常患者是可以服用的。除了用药调脂以外,日常生活中也要有所注意,要控制饮食,不要进食高脂肪、高油脂、高热量的食物,比如动物内脏、肥肉、蛋黄、奶油等等,多吃一些优质蛋白质,比如大豆、乳制品、鱼肉等。
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿糖尿病的早期症状
小儿糖尿病的早期症状有以下几个方面。第一、可能会出现食欲增加或者是饮水增多。第二、上厕所次数比较多或者是尿床。第三、突然的消瘦。第四、突然出现了疲乏无力。第五、经常出现腹痛、呕吐。第六、如果有伤口感染或者并发感染性疾病,一般不容易愈合。
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
妊娠糖尿病可以喝豆浆吗
妊娠糖尿病病人可以喝豆浆,但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质,有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆,不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆,有添加剂的豆浆对身体不好。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化腹水的症状表现
肝硬化腹水后引起临床症状在早期,如果腹水量比较少,患者往往没有特殊不适或者仅仅可能有轻微腹部不适,微胀感觉。如果腹水量比较多,患者腹胀感觉会逐渐明显,并且会引起明显食欲下降、恶心、呕吐、大便不畅等表现。到后期如果出现顽固性腹水,可以伴有腹痛或者因为腹水量大,腹腔压力增高,引起膈肌上抬而引起呼吸困难等表现。此外肝硬化腹水患者往往表现有下肢浮肿等表现。