肠癌一般是指大肠癌，大肠癌切除后还要化疗可能与疾病类型、癌细胞转移和切除不彻底等因素有关，详情如下：
1、疾病类型
大肠癌根据组织学分类，可分为腺癌、腺鳞癌和未分化癌。其中，未分化癌具有恶性程度高、生长快的特点，由于较早出现淋巴和血性广泛转移，所以预后相对较差，为降低术后复发率，通常需要化疗。
2、癌细胞转移
如果通过影像学检查发现癌细胞存在周围浸润或广泛转移的情况，由于单纯通过手术难以清除已经转移的癌细胞，所以大肠癌切除后通常也需要化疗。
3、切除不彻底
如果肿瘤与周围组织粘连紧密，或是肿瘤体积较大、肿瘤位置比较特殊等，均可能会使肿瘤无法完全切除，在仍有部分肿瘤组织残留情况下，通常也需要化疗，从而起到灭杀癌细胞、抑制扩散的作用。
除了上述因素外，还可能与疾病复发、恶性程度高、肿瘤分期比较晚等原因有关，多数患者通过手术切除并辅以放化疗等相关治疗后，能得到较好的预后，不用过于焦虑紧张。建议患者积极配合治疗，以争取获得良好预后，提高生存质量，延长存活时间。
