小孩咳嗽手心特别热可能是环境干燥炎热、扁桃体炎、肺炎等引起的，需要根据原因进行具体分析。
1.环境干燥炎热
小孩新陈代谢较快，且活动量较大，日常产生的热量也较多，若是长时间处于炎热干燥的环境中，可能会影响机体散热，导致手心发热、出汗增多等症状。且呼吸道黏膜水分流失增快，会自觉咽喉干痒，引起咳嗽表现。
2.扁桃体炎
扁桃体受到细菌、病毒等病原体的侵入，引发炎症，并产生大量的毒素，此类物质会作用于小孩的体温调节中枢，使体温调节点升高，继而出现手心发热的症状。且咽喉处可出现肿痛、瘙痒等表现，引起咳嗽，严重者可能会影响吞咽。
3.肺炎
肺部出现感染引起炎症，病原体会刺激免疫系统产生致热物质，影响机体产热、散热平衡，导致体温增高，引起发热的表现。在体温上升阶段，全身皮肤温度较好。且肺部出现大量的分泌物，可引起放射性咳嗽、咳痰表现。
此外，小儿结核病、脑膜炎、肺癌等均可能会引起上述症状。若症状得不到缓解，甚至出现高热，建议及时就医诊疗，避免出现惊厥现象。
