第二脚趾肿胀变粗红肿，多考虑是外伤、类风湿关节炎、痛风等原因造成的，可采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗，疾病详情及治疗方式如下：
1、外伤
第二脚趾受到外伤后，容易造成局部毛细血管破损，其中的血液溢出后会积聚于局部，导致脚趾肿胀变粗，伴有红肿症状。其次，外伤可造成局部软组织受损，由于受损组织对周围具有血管活性的活体组织产生刺激，可能诱发无菌性炎症，从而出现相关症状。
如果症状不是很严重，可以在24-72小时内对局部冰敷，具有减轻组织液的渗出、降低神经敏感性等作用，能够起到消肿、止痛的作用。其次，使用弹力绷带进行包扎，有助于缓解症状。如果采取上述方法效果不佳，可以在医生指导下使用红花油、三七伤药片、三七胶囊等药物治疗，具有理气止痛、活血化瘀等作用。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要特征的自身免疫性疾病，其确切病因尚未阐明，考虑与遗传、自身免疫、感染、吸烟等原因有关。该病病理基础是滑膜炎，当炎症侵袭第二脚趾滑膜时会导致其中渗出大量的炎性因子，如炎性淋巴细胞、中性粒细胞等，从而造成脚趾肿胀后逐渐变粗，局部出现红肿现象。
自我护理对于类风湿关节炎尤为重要，患者日常要保持健康的饮食，适当多吃新鲜蔬菜水果、乳制品、蛋制品等食物，控制食盐及油脂摄入。急性期可以在关节处冷敷，有助于缓解疼痛；恢复期可以洗热水澡，能够帮助放松肌肉。另外积极调整好心态，不要处于焦虑、紧张等负面情绪中，保持良好的心态可有助于疾病恢复。
处于急性期时如果疼痛症状比较严重，可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、布洛芬、洛索洛芬钠等消炎、止痛的药物治疗；同时患者还需要采取抗风湿治疗，遵医嘱使用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特等药物治疗，具有消炎、消肿、抗风湿等作用。经过严格治疗效果欠佳或出现关节畸形，严重影响日常生活时，可采取手术治疗，以矫正畸形关节、恢复关节功能。
3、痛风
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸盐结晶在局部堆积而造成的，与饮食、饮酒、药物等因素有关，由于第二脚趾属于肢体末端，此处血管较少、血液循环较差，所以尿酸盐容易积聚于此。处于急性发作期时，受到尿酸结晶刺激，局部可释放大量炎性因子，致使患者出现脚趾肿胀、变粗以及红肿等症状。
确诊后应及时调整生活及饮食习惯，少吃含糖量过高以及动物性高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，可以适当增加饮水量，有助于尿酸排泄。保持规律运动，注意控制体重，能够帮助减轻关节负担。在急性期阶段，患者多会出现疼痛症状，此时应以消炎止痛为治疗原则，遵医嘱使用双氯芬酸钠、依托考昔、秋水仙碱等药物治疗，具有消炎、止痛的作用；在发作间歇期及慢性期，要以降尿酸为治疗原则，遵医嘱使用非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等具有抑制尿酸生成、促进尿酸排泄等作用的药物治疗。对于采取保守治疗无效者，可考虑手术治疗，如手术剔除痛风石；如果存在关节变形，可采取矫正手术治疗。
除以上原因外，此类症状还可能是血栓、风湿性关节炎、骨肿瘤等疾病造成的。患者不要过于紧张，建议及时就医检查治疗，以防病情延误。
