化疗后膝盖疼痛的原因及治疗方法

来源:民福康

化疗后膝盖疼痛,多考虑与化疗副作用、疗效较差、本身患有膝关节炎等原因有关,可采取一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗,疾病详情及治疗方式如下:

1、化疗副作用

化疗是指通过使用化学药物将肿瘤细胞杀死的方法,而在杀死癌细胞的同时,可能会损伤到机体正常细胞,长期如此则会导致关节退变,严重时甚至造成骨骼缺血、坏死。其次,化疗药物会对关节滑膜产生刺激,容易诱发滑膜炎,导致患者化疗后可能出现膝盖疼痛的症状。

化疗副作用不可完全避免,如果症状不是很严重,建议患者多休息,尽量减少膝盖负重,有助于改善症状。如果症状比较严重,可采取物理治疗,如热敷、红外线、蜡疗等,能够帮助松弛肌肉,减轻疼痛。若采取上述方法症状仍未缓解,可在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等消炎止痛药物治疗,必要时需要适当调整或减少化疗药物用量。

2、疗效较差

化疗后膝盖疼痛不排除是化疗效果不佳造成的,如果患者是因为膝关节患有骨恶性肿瘤而采取化疗,处于疾病早期时由于肿瘤比较小,没有对周围组织产生太大影响,可能不会出现明显疼痛感,但如果化疗效果不佳,会导致病情持续进展,肿瘤逐渐增大,对周围组织的影响也越来越大,最终使得膝盖出现疼痛感。

患者应及时与医生沟通,如果确定化疗效果不佳,需要尽快调整治疗方案,如可采取放疗,是指利用高能量的放射线作用于局部促使肿瘤细胞坏死的方法,目的是改善预后、延长生存时间。如果采取其他辅助治疗无效,为了缓解痛苦,可以考虑采取截肢术,能够帮助减轻痛苦,截肢的同时应考虑术后假肢的安装与制作。

3、本身患有膝关节炎

膝关节炎是以膝关节骨质增生及软骨退变为主要特征的疾病,包括原发性膝关节炎和继发性膝关节炎,原发性膝关节炎病因不明,继发性膝关节炎与关节面不平整、关节不稳定、损伤、代谢性疾病、先天性关节畸形等原因有关。本身就患有膝关节炎的患者在化疗过程中由于受到化疗药物的刺激,可能会导致膝盖疼痛症状进一步加重。

患者需要多注意休息,行走时可以使用拐杖或手杖辅助,对于超重者应采取减重措施,以降低关节负担。平时可以佩戴保护关节的弹性套,如护膝。症状严重时建议在医生指导下局部使用氟比洛芬或口服依托考昔、塞来昔布等消炎、止痛的药物治疗。若采取药物治疗效果不佳或病情持续恶化,在身体条件允许的前提下可考虑手术,如关节镜清理术、关节融合术、截骨术、人工关节置换术等。

除以上原因外,此类症状还可能与化疗后继发骨质疏松、痛风或发生骨转移等有关。患者不要过于担心,建议及时就医检查,明确病因后采取相应治疗。

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如何判断肿瘤是不是肝癌?
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随着这些年生活水平提高,在门诊往往会发现好多患者带了一张B超单子说肝上发现了结节来就诊。如果自己体检发现肝脏结节,首先要到专业医院来就诊,同时要提供自己的既往病史。比如以前得过肝炎或者以前长期饮酒,就要警惕自己是否是肝癌。如何才能诊断肝癌?按照中国还有欧美的指南,主要还是靠影像学和血清学的表现。在中国的指南上,如果肝上发现肿瘤,大于一公分,而且CT或者核磁同时发现符合原发性肝癌的影像的特点,临床诊断原发性肝癌就成立了。如果肿瘤小于一公分,然后影像学表现不是很明确的特点,对于这些人,要进行一个密切的随访。同时我们还要结合甲胎蛋白的结果,在中国的指南当中,认为甲酯蛋白大于400,如果排除妊娠,还有生殖系统肿瘤,那认为得肝癌的比例还是比较高的。
肾结石疼痛怎么办
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肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会不疼了。大家也不用太担心,一旦有了问题及时到医院,有一套系统的方法来对付这个问题。
椎管肿瘤术是大手术吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
椎管肿瘤手术,对于病人来讲是大手术,对于医生来讲是一种高难度的手术。这是因为脊髓内有重大结构,比如脊髓、脊髓神经根以及重要的血管,所以手术难度很大,对于手术要求也很严格。如果不小心,就很容易引起一些并发症,这些并发症可能很严重,比如截瘫、大小便功能障碍、性功能障碍等。有些椎管内肿瘤位于颈椎,还可能会影响呼吸中枢。所以椎管肿瘤对于病人是大手术。
纹身前吃什么缓解疼痛
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
纹身前缓解疼痛的方法有两种。一种是通过外敷麻药,现在最常用的是复方利多卡因乳膏。在想要纹身的部位外涂麻药之后进行封包。复方利多卡因乳膏一般封包一个小时左右,可以有效减轻纹身时产生的疼痛。另外可以选择口服止痛药,例如布洛芬等。纹身之前半小时口服一到两片,可以缓解纹身的疼痛,也有助于减轻纹身后产生的疼痛。
得了膝滑膜炎怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
得了膝关节滑膜炎,需要注意休息,避免劳累,避免活动过多,如爬山、爬楼梯、长时间站立等。根据滑膜炎具体引起膝盖肿胀和疼痛的情况,进行磁共振等检查。遵医嘱应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药、非甾体类消炎镇痛药等。如存在尿酸增高等,需要进行降尿酸治疗。如果是绒毛结节性滑膜炎等,需要进行抗感染治疗或者手术。同时,适当的进行锻炼,增强肌肉的力量,保护膝关节,预防滑膜炎复发。