刚怀孕1~7天的征兆有什么

怀孕34周胎动变少了正常吗？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

在孕期的不同阶段，孕妇可能出现的胎动的次数也存在差异，而且在孕期也是需要运动的，那么怀孕34周胎动变少了正常吗?运动要注意什么呢? 事实上，正常孕妇应在孕20周时开始自觉胎动，随孕周增加，胎动也逐渐增多，在孕32-34周更是大高峰。不过，孕38周后便会开始胎动逐渐减少，所以怀孕34周胎动是属于频繁的

怀孕晚上失眠怎么办？

刘枚 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

孕妇晚上失眠，可以在医生指导下选择穴位按摩提高睡眠质量。睡眠质量不好的孕妇在平时的生活中要少食多餐，晚饭不可以食用太饱，睡前不要看争吵激烈的电视剧，每天睡前散步10~20分钟可以提高睡眠质量。如果采取上述方案后失眠症状缓解不明显，需要在医生指导下结合电解质、内分泌功能、血常规等项目调整治疗方案。

月经前十天胸胀疼是怀孕了吗？

方芳 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

月经前十天胸胀疼并不一定代表怀孕了，这取决于你排卵的时间，或者精子有无能进入阴道并和卵子结合，此外，乳房肿胀和疼痛是月经前的一个特征，并不是怀孕才会表现出的，建议如果没想好要怀孕的话，要做好避孕措施，保持外阴的清洁卫生。

刚怀孕感冒了对胎儿会有什么影响？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

怀孕感冒对胎儿的影响不大，注意休息，保持良好的周围环境，多饮水，可以富含维生素多的水果。如苹果橙子猕猴桃等。若是风寒感冒，可以用生姜，葱白，水煎服代茶饮，具有辛温解表的功效。若是风热感冒，一般用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。若是重感冒，有咳嗽发热症状。建议到妇产科就诊，选择用药时，应选择对胎儿孕妇

怀孕和来月经胸胀的区别？

冒福云 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

月经期表现出的胸部胀痛仅在月经期表现出，月经后自行消失，而怀孕造成的胸胀，表现出于月经消失之后，且胀痛感持续至12周后，才逐渐消失。前者是由于雌、孕激素下降表现出的疼痛，后者是由于大量雌、孕激素的表现出造成乳腺管扩张造成胀痛。月经规律的妇女表现出月经推迟，考虑怀孕，应检测血HCG、盆腔彩超明确，怀孕

怀孕三个月羊水容易破吗？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

由于怀孕三个月时的羊水还比较少，因此一般不会破。在怀孕三个月时就算发生流产，也多数会表现出腹痛和阴道流血之类的症状，很少会表现为羊水破裂。如果是表现出羊水破裂，很可能是由于做了剧烈运动或是羊膜本身存在炎症感染造成的。孕期感觉阴道内突然有分泌物流出的现象，无论是白带还是羊水，都要及时到当地医院进行检查

为啥怀孕了试纸测不出？

冒福云 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

如果怀孕了试纸测不出，有可能受孕的时间比较短，也有可能是试纸测试表现出误差。如果没有腹痛、阴道流血等不适的症状，考虑受孕的时间很短，建议动态观察，待同房3周以后到医院抽血查绒毛膜促性腺激素，明确诊断是否怀孕。如果抽血检查绒毛膜促性激素数值是升高的，可以确诊是怀孕了。如果检查血绒毛膜促性腺激素数值是正

怀孕初期喝酒对胎儿有影响吗？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

怀孕初期喝酒对胎儿是有一定影响的，但并不是100%的能发生，酒精能经过胎盘被胎儿吸收，抑制胎儿生长，或者造成胎儿发育畸形。因此建议在整个孕期都要戒酒，同时也要戒烟，远离辐射环境以及有毒有害物质，多吃新鲜的蔬菜和水果，以及优质蛋白食物，定期做产前检查和产前筛查。

月经推迟一个月没怀孕怎么回事？

周旭红 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

月经推迟一个月没怀孕，考虑为月经不调，大部分卵巢功能减退造成。建议首先到医院去检查，做盆腔彩超了解子宫内膜的情况。如果子宫内膜厚度正常，可以用孕激素治疗，停用后使子宫内膜脱落，发生撤退性出血。如果子宫内膜很薄，说明体内的雌激素水平低，可以行激素水平六项检查了解卵巢功能，如果检查结果提示卵巢功能不全，

同房后多少天可以知道怀孕？

冒福云 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

同房后可以用试纸监测推迟月经10天左右，或直接到医院做HCG检查。一般7-10天后可以进行检测，当然时间越长越准确。试纸检测HCG值，HCG值正常是在怀孕的几天后会出目前尿液中，但由于其量小，前期不容易表现出，直到10-14天以后才会越来越明显的。

神经管畸形怎么筛查

韩瑾 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

神经管畸形主要表现为胎儿的无脑儿、露脑畸形以及脊柱裂，筛查方法有两种，比如妊娠中期通过唐氏综合征的筛查来明确，其中包含神经管缺陷的风险度；还有通过超声详细的结构筛查，也是诊断胎儿神经管缺陷的金指标。如果唐氏筛查中发现神经管缺陷高风险，建议进行超声结构筛查，怀孕11周到13周时无脑儿和露脑畸形容易被筛选出来。妊娠22周到24周，开放性脊柱裂

胎儿神经管畸形怎么查

韩瑾 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胎儿神经管的缺陷在孕期主要通过血液学的血清筛查以及通过超声来检查，根据检查结果可以基本确诊。1.血清筛查妊娠中期的唐氏综合征的筛查，可以通过甲胎蛋白，即AFP的MOM值推算胎儿患有神经管缺陷的风险。2.超声诊断孕妇还可以通过超声筛查，主要包括早孕期的11-13周的超声检查，还有妊娠中期的结构排畸，可以确诊胎儿是否患有神经管缺陷。神经管缺陷

胎儿神经管畸形的表现

韩瑾 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胎儿神经管畸形如果确诊之后，主要分为几种类型，无脑儿、露脑畸形、开放性的脊柱裂。无脑儿主要是指眼眶以上的颅骨的穹窿、脑组织缺陷，在超声下可以看到胎儿的颅骨光环是缺失的，胎儿在超声的检测下会表现为蛙脸征。露脑畸形主要是绝大部分的颅盖骨缺失，脑组织暴露在羊水当中，外面覆有脑膜。由于脑组织是暴露在外面的，会随着羊水而进行飘浮，超声表现会出现米老

开放性神经管畸形高风险怎么办？

张露 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

做唐氏筛查时，如果结果提示开放性神经管畸形高风险，这种情况提示胎儿出现这种畸形的概率比较高，但是并不一定发生。对于开放性神经管畸形高风险，在临床工作中需要进一步确诊，确诊的方法就是做B超。通过在怀孕20至30周期间做两次系统B超，判断胎儿的神经管是否有畸形，能对有无开放性神经管畸形作出判断。如果连续两次B超检查都是正常的，没有发现畸形，可

神经管畸形怎么筛查？

张露 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

神经管畸形是指胎儿的神经管出现了异常，例如无脑儿或者脊柱裂，在孕期筛查神经管畸形是重要的产检项目。第一，应该通过唐氏筛查来进行检测，唐氏筛查通过抽取孕妇外周血的甲胎蛋白，对神经管畸形的风险作出判断。第二，在怀孕20~30周期间，应该做两次系统B超，仔细地观察胎儿的神经管，判断是否存在畸形，如果这两方面的检查都很正常，那么就可以基本排除胎儿

唐筛神经管畸形准确率

刘园园 副主任医师

兴安盟人民医院 三甲

唐氏筛查神经管畸形的准确率为85%-90%，大约90%左右的神经管畸形患者的血清和羊水中甲胎蛋白的水平异常增高，因此血清甲胎蛋白可作为神经管畸形的筛查指标。一般唐氏筛查抽血后一周左右会出结果，如果结果为临界风险或高风险需要进一步做检查。