右心衰为什么是慢性肝淤血

心力衰竭如何检查确诊？

谢连娣 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

首先患有心力衰竭的病人的心电图肯定是不正常的，但是只有心电图不正常是说明不了什么的，具体还要根据病史和发病的临床表现还有心脏的辅助检查，才能判断是否心衰，其次还要根据患者出现的症状可以很好的来判断是否患上了心衰。

心衰的症状有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰是心力衰竭的简称，一般是心脏病的终末阶段会出现的情况。患有心衰的患者，可能会出现劳力性呼吸困难、运动耐力减低、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、低血压、心脏增大、胸腹水等症状，严重的可能会出现休克等情况。

射血分数67%是心衰吗？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

如果患者左室射血分数为67%，这种情况一般不排除是心力衰竭，只能说明患者心脏的收缩功能变差，从而导致心脏每次射血的过程中，射出去的血液不足心室内血液，而导致患者心脏射血不足的原因多考虑和高血压性心脏病以及冠心病等因素影响有关，建议患者最好去医院就诊，积极地配合医生完善相关的辅助检查，明确具体的原因之

治疗心衰的药物有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰患者可以在医生指导下应用利尿剂、RAAS抑制剂等药物治疗，也可以应用具有增强心肌收缩力等功效的药物治疗，例如β受体拮抗剂、正性肌力药等药物。如果是高血压引起的心衰症状，患者还需要应用降压药物治疗，例如硝酸酯类药物，如果出现血液瘀滞现象，也可以应用具有抗凝、抗血小板功效的药物来预防栓塞现象。在用药

右心衰竭引起水肿的原因？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

你好，右心是一个接受全身的静脉回流的心腔，一旦发生右心衰竭的时候，静脉回流就受阻了，那么受阻的血液会瘀滞在全身，也就会造成双下肢水肿，其实全身的多数组织脏器，都处于一个淤血水肿的状态。

慢性肝淤血怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肝淤血患者，需要了给予对因治疗。如果是右心衰竭引起体循环淤血导致，则应该给予扩血管、强心、利尿的药物治疗。此外，如果是结石引起的肝淤血，则可以通过手术将结石取净，使肝脏功能得到恢复。另外，还应给予支持治疗，可以输注白蛋白进行治疗，有助于身体恢复。同时还应配合保肝、护肝药物治疗。并且应监测内环境指

肝淤血淤的症状？

赵晓峰 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

临床上造成肝淤血的原因有很多。如果肝静脉发生血液回流障碍时，这可以造成肝血液内中央静脉和肝血窦被动性充血，因此造成肝脏淤血，最多见的原因是充血性心力衰竭和缩窄性心包炎。首先可以表现出明显的原发疾病的临床症状，可以表现为端坐呼吸、乏力、下肢水肿、发热、胸痛、腹胀等临床症状。此外还可以表现为肝脏淤血的症

右心衰竭时水肿形成的主要机制是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

右心衰竭时会造成中心静脉压升高，体循环的静脉回流阻力就会增大，病人全身的静脉回流阻力都会增加，尤其是下半身症状会更加明显。静脉回流压力升高会造成下半身表现出瘀血，以肠道瘀血和下肢瘀血症状最为明显。静脉瘀血后就会造成静脉血管扩张，使病人静脉的通透性增加，由于压力和通透性的增加，静脉内的水分会渗透到组织

右心衰竭会导致腿水肿吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

右心衰竭可以引起双下肢水肿，右心衰竭是因为右心功能不全，右心功能不全的意思就是全身的血液回流到心脏里面，心脏分左心和右心，全身的血液通过上腔静脉和下腔静脉回流到右心，右心再通过肺动脉打到肺里面，肺血管血液再到左心。出现右心功能不全的原因非常多，但是不管是哪一种原因只要出现右心功能不全血液回流就要受阻

慢性右心衰竭的主要表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

慢性右心衰竭主要有如下表现：消化道症状，因胃肠道及肝脏淤血引起腹胀，食欲缺乏，恶心，呕吐是右心衰竭最常见的症状。可出现劳力性呼吸困难，继发于左心衰的右心衰呼吸困难已经存在，单纯性右心衰为分流性先天性心脏病或肺部疾病所致，也都有明显的呼吸困难。慢性右心衰竭的患者通常有水肿，表现为身体低垂部位的对称性凹

右心衰竭引起淤血的器官主要是什么

戚国庆 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

右心衰竭主要会引起体循环淤血，主要从下肢开始，患者会出现下肢水肿、大腿水肿，逐渐蔓延至腰部，导致腰骶部水肿，出现阴囊肿大等不适症状。如不积极治疗，患者还会出现腹水、肝脏淤血、胃肠道淤血、颈静脉怒张等不适症状，部分患者还会出现面部紫绀症状。

右心衰竭引起淤血的器官主要是什么

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

右心衰之后，最大的临床表现就是全身的各个脏器淤血。右心衰主要表现为双下肢的水肿以及腹水。受累最严重的器官就是肝脏，肝脏会出现明确的淤血、肿大表现。病人表现为食欲极度的差，胃肠道也是淤血状态。还有一部分病人表现为胸水，其实就是大量的胸腔积液，属于静脉血回流受限的表现，包括能够看到病人的颈静脉是怒张的。肝脏甚至可以到达肚脐水平，腹水也比较严重

急性右心衰竭处理原则

何婧瑜 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

急性右心衰竭以治疗原发病为主，比如肺栓塞时，要进行溶栓治疗，心梗时要进行开通罪犯血管治疗。如果出现肺动脉压力增高，还要进行降低肺动脉压力治疗。处理时，根据主要心衰处理原则，第一、吸氧；第二、镇静；第三、改善血管的供血。体循环淤血特别严重时，可以用利尿剂减轻循环障碍、循环淤血，还可以进行镇静治疗等。

心衰竭

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心衰竭是指各种心脏疾病导致左心室或者右心室收缩和（或）舒张功能下降，从而引起心排血量下降，不能满足组织器官的需要而导致的一组综合征。心力衰竭分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭，在临床上最常见的是左心衰竭。对于心衰竭的患者需要积极的给予治疗，要长期给予抗心衰的药物，积极的治疗引起心衰的病因，避免诱发心衰加重的诱因，从而使心衰保持稳定。

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。

心梗后一般几年后心衰

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心梗后一般几年出现心衰，目前还没有明确的医学数据，心梗是指心肌梗死，是由于心肌缺血、缺氧所引起的，但是只要及时的使用药物救治，不会影响心脏的功能。心脏衰竭是由于心脏发生器质性病变，导致心肌收缩率降低，使心脏的负荷加重，从而导致心脏出现相关的症状。