神经系统怎么检查

来源:民福康

神经系统的检查应根据病变的位置及性质选择检查项目,常见的有CT及核磁共振检查,肌肉、感觉神经活检及肌电图检查,腰椎穿刺检查等,具体如下:

1、CT及核磁共振检查

如果怀疑是脑及脊髓神经病变,可通过CT或磁共振进行检查,可确定病变位置和程度。

2、肌肉、感觉神经活检及肌电图检查

如果是怀疑是周围神经疾病,可通过肌肉活检、感觉神经活检、肌电图测定进行检查,可以确定周围神经、神经元、神经肌肉的功能及神经传导速度等情况。

3、腰椎穿刺检查

如果怀疑脊髓灰质炎、带状疱疹性脊髓炎、系统性红斑狼疮、带状疱疹、单神经炎等神经系统感染性疾病,一般可通过腰椎穿刺检查,明确患者颅内是否存在病毒、细菌感染以及明确颅内压等情况。

谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
带状疱疹复发怎么办
带状疱疹复发后,应采取以下措施: 1.就医诊断:尽快就诊,医生会进行详细的身体检查和病史询问,以确定复发的原因和病情的严重程度。 2.药物治疗:医生可能会开具抗病毒药物、镇痛药、消炎药等,以缓解症状和控制病情。 3.注意休息:保持充足的睡眠,避免过度劳累,有助于提高身体免疫力,促进康复。 4.饮食调整:保持均衡的饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物,有助于提高身体免疫力。 5.避免诱因:避免搔抓患处,避免感染;注意个人卫生,保持皮肤清洁;避免长时间暴露在阳光下,注意防晒。 6.定期复查:按照医生的建议定期进行复查,以监测病情的变化和评估治疗效果。 对于带状疱疹患者,尤其是免疫力低下的人群,如老年人、患有免疫缺陷疾病的人、接受免疫抑制治疗的人等,带状疱疹复发的风险较高。这些人群在治疗过程中应密切配合医生的治疗方案,并注意个人卫生和生活习惯,以预防带状疱疹的复发。 此外,带状疱疹患者在治疗期间应避免与他人密切接触,尤其是免疫力低下的人群,以防止病毒传播。同时,应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态,有助于提高身体免疫力,促进康复。 总之,带状疱疹复发后应及时就医,采取综合治疗措施,同时注意个人卫生和生活习惯,以缓解症状和控制病情,预防复发。对于免疫力低下的人群,应特别注意预防和治疗,以降低复发的风险。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
带状疱疹病毒怎么治疗最有效
带状疱疹病毒的治疗方法主要包括以下几个方面: 1.药物治疗: 抗病毒药物:如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等,可抑制病毒复制,缩短病程。 镇痛药:如非甾体抗炎药(如布洛芬)或阿片类药物,可缓解疼痛。 营养神经药物:如甲钴胺、维生素B1等,有助于促进神经修复。 糖皮质激素:在带状疱疹急性期,可考虑使用糖皮质激素,以减轻炎症反应。 2.对症治疗: 对疼痛进行评估,根据疼痛程度选择合适的止痛方法,如药物治疗、物理治疗等。 保持皮肤清洁,避免搔抓,以防感染。 注意休息,加强营养,提高免疫力。 3.物理治疗: 紫外线、频谱治疗仪等局部照射,可缓解疼痛,促进皮损愈合。 氦氖激光、半导体激光等激光治疗,可减轻炎症,促进神经修复。 4.中医治疗: 中药口服或外用,如清热解毒、活血化瘀的中药。 针灸、拔罐等中医特色疗法,可缓解疼痛,调节免疫功能。 5.并发症治疗: 眼部带状疱疹可导致角膜炎、虹膜炎等并发症,需及时就医治疗。 对于神经痛持续时间较长或严重的患者,可考虑采用神经阻滞、射频电疗等方法。 对于带状疱疹病毒的治疗,需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。同时,对于免疫力低下的人群,如老年人、免疫抑制剂使用者等,治疗应更为积极,以预防并发症的发生。在治疗过程中,患者应注意休息,保持良好的心态,有助于病情的恢复。如果症状严重或持续不缓解,应及时就医,以便调整治疗方案。此外,带状疱疹病毒具有传染性,患者应避免与他人密切接触,尤其是免疫力低下的人群。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
带状疱疹多久才能好
带状疱疹的恢复时间因人而异,一般为2至4周,但可能会因个体差异、治疗方法和潜在健康问题而有所不同。以下是关于带状疱疹恢复时间的具体分析: 1.带状疱疹的自然病程: 带状疱疹通常在感染水痘带状疱疹病毒后潜伏在神经节中,当免疫力下降时,病毒会重新激活并沿着感觉神经分布区域出现水疱和疼痛。 水疱通常在1至2周内结痂并逐渐愈合,但疼痛可能会持续数周甚至数月。 2.影响恢复时间的因素: 个体免疫力:免疫力较强的人恢复较快,而免疫力低下的人(如老年人、患有免疫抑制疾病的人)可能需要更长时间来恢复。 治疗方法:早期诊断和适当的治疗可以缩短带状疱疹的病程。治疗方法包括抗病毒药物、镇痛药、消炎药等。 潜在健康问题:如果患者患有其他健康问题,如糖尿病、慢性肾病、心血管疾病等,可能会影响恢复时间。 并发症:带状疱疹有时可能会并发神经痛、眼部感染等并发症,这些并发症可能会延长恢复时间。 3.恢复时间的个体差异: 不同人的带状疱疹恢复时间可能相差很大。一些人可能在几周内恢复,而另一些人可能需要数月时间。 儿童和年轻人通常恢复较快,而老年人可能恢复较慢。 4.注意事项: 在带状疱疹恢复期间,患者应注意保持皮肤清洁,避免感染。 按照医生的建议使用药物,特别是抗病毒药物,以帮助控制病毒复制和缓解症状。 避免过度劳累,保持充足的休息和睡眠。 注意饮食均衡,摄入足够的营养。 如果疼痛持续较长时间或严重影响生活质量,应及时就医,医生可能会调整治疗方案。 需要注意的是,对于某些特殊人群,如孕妇、免疫功能低下的人群等,带状疱疹的治疗和恢复时间可能会有所不同。在这些情况下,应遵循医生的具体建议进行治疗。如果对带状疱疹的恢复时间有任何疑问或担忧,应咨询医生以获取个性化的建议和指导。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
带状疱疹传染不传染
带状疱疹具有传染性。 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种感染性皮肤病。水痘-带状疱疹病毒是一种嗜神经性病毒,可以通过呼吸道飞沫或直接接触水疱液传播。 以下是关于带状疱疹传染性的一些具体信息: 1.传染期:带状疱疹患者在皮疹出现前1-2天至皮疹完全结痂期间均具有传染性。 2.传播途径:主要通过呼吸道飞沫传播,但也可以通过直接接触水疱液或接触被病毒污染的物品而传播。 3.易感人群:带状疱疹主要发生在免疫力低下的人群中,如老年人、免疫功能抑制者、患有慢性疾病的人等。健康人接触带状疱疹患者后,也可能感染水痘-带状疱疹病毒,但不一定会发病。 4.预防措施:对于带状疱疹患者,应避免与他人密切接触,特别是避免与免疫力低下的人接触。患者应注意个人卫生,勤洗手,保持皮肤清洁。同时,加强锻炼,提高免疫力,有助于预防带状疱疹的发生。 需要注意的是,对于特殊人群,如孕妇、免疫功能缺陷者等,感染带状疱疹后可能会导致更严重的后果。因此,对于这些人群,应特别注意预防和保护。如果接触了带状疱疹患者,应及时就医咨询。 总之,带状疱疹具有一定的传染性,但通过适当的预防措施可以减少传播的风险。如果您对带状疱疹的传染性有任何疑问,建议咨询医生或专业医疗机构。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
带状疱疹结疤后很痒怎么办
带状疱疹结疤后很痒,可采取以下措施缓解: 1.保持皮肤清洁:使用温水清洁皮肤,避免过度摩擦和刺激。 2.涂抹药物:可在医生指导下使用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等药物,以减轻瘙痒感。 3.避免搔抓:搔抓可能会导致皮肤破损,引发感染或留下疤痕。可通过分散注意力、轻轻拍打等方式缓解瘙痒。 4.调整饮食:避免食用辛辣、油腻、发物等食物,多吃新鲜的水果和蔬菜。 5.穿着宽松衣物:选择宽松、舒适的衣物,避免摩擦皮肤。 6.注意休息:保持充足的睡眠,有助于提高免疫力,缓解瘙痒。 7.心理调节:保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。 对于老年人、免疫力低下者、孕妇等特殊人群,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,如果瘙痒症状持续加重或出现其他不适,应及时复诊。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
带状疱疹怎么治疗
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种皮肤病,主要表现为沿单侧周围神经分布的簇集性水疱,并伴有明显的神经痛。带状疱疹的治疗方法主要包括以下几个方面: 1.抗病毒治疗: 目的:抑制病毒复制,缓解症状,缩短病程,减少后遗神经痛的发生。 药物:阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等。 用法:口服或静脉滴注,疗程一般为7~10天。 2.止痛治疗: 目的:缓解疼痛,提高生活质量。 药物:非甾体抗炎药、阿片类药物、三环类抗抑郁药等。 用法:根据疼痛程度选择合适的药物,按照医嘱用药。 3.营养神经治疗: 目的:促进神经修复,减少后遗神经痛的发生。 药物:维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。 用法:口服或肌肉注射,疗程一般为1~3个月。 4.物理治疗: 目的:缓解疼痛,促进皮疹愈合。 方法:紫外线、频谱治疗仪、红外线等。 用法:根据病情选择合适的物理治疗方法,在医生的指导下进行。 5.眼部带状疱疹的治疗: 目的:预防角膜溃疡和失明。 药物:抗病毒药物、散瞳药、眼膏等。 用法:眼部滴药,必要时行结膜下注射,病情严重者可行全身用药。 6.并发症的治疗: 目的:预防和治疗后遗神经痛、面瘫、听力障碍等并发症。 方法:根据具体情况进行相应的治疗,如神经阻滞、物理治疗、康复治疗等。 7.中医治疗: 目的:缓解疼痛,促进皮疹愈合,减少后遗神经痛的发生。 方法:中药口服、中药外敷、针灸等。 用法:在中医师的指导下进行治疗。 需要注意的是,带状疱疹的治疗应在医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时,患者应注意休息,避免劳累,保持皮肤清洁,避免感染,饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。对于老年人、免疫功能低下者等高危人群,应及时就医,积极治疗,预防并发症的发生。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
嘴角起带状疱疹怎么办
嘴角起带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的一种皮肤病,常见于免疫力低下的人群。以下是关于嘴角起带状疱疹的一些建议: 1.就医诊断:如果嘴角出现水疱、疼痛等症状,应及时就医,确诊是否为带状疱疹。医生通常会通过症状、体征和实验室检查来诊断。 2.药物治疗:医生会根据病情的严重程度开具相应的药物,包括抗病毒药物、镇痛药、消炎药等。抗病毒药物可以缩短病程,减轻症状,减少后遗神经痛的发生。 3.注意休息:在带状疱疹发作期间,应注意休息,避免过度劳累和紧张。保持充足的睡眠,有助于提高免疫力,促进病情恢复。 4.饮食调整:饮食宜清淡,多吃富含维生素的食物,如蔬菜、水果、谷类等,避免辛辣、油腻、刺激性食物。 5.保持皮肤清洁:保持嘴角周围皮肤的清洁,避免搔抓和摩擦,以防感染。可以使用温水清洗,避免使用刺激性的化妆品。 6.预防传染:带状疱疹是一种传染性疾病,可通过飞沫传播。在发病期间,应避免与他人密切接触,尤其是免疫力低下的人群,如老人、儿童等。 7.注意观察:密切观察病情变化,如果出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状,应及时就医,排除并发症的可能。 8.避免诱因:带状疱疹的发生与免疫力下降有关,应避免诱因,如感染、劳累、精神紧张等。平时应注意锻炼身体,提高免疫力。 9.复诊:按照医生的建议定期复诊,以便及时调整治疗方案。 需要注意的是,对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,带状疱疹的治疗和预防需要更加谨慎。在治疗过程中,应遵循医生的建议,注意个人卫生和饮食调整,保持良好的心态,有助于病情的恢复。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
带状疱疹忌口食物
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性感染性皮肤病。除了接受正规的治疗外,患者在饮食上也需要注意,有些食物可能会加重病情,而有些食物则有助于缓解症状。以下是带状疱疹患者需要忌口的食物: 1.辛辣刺激食物:如辣椒、花椒、姜、蒜等,这些食物会刺激皮肤,加重疼痛和瘙痒感。 2.油腻食物:如油炸食品、动物脂肪等,这些食物会增加胃肠道负担,影响药物的吸收。 3.发物:如海鲜、羊肉、狗肉等,这些食物容易引起过敏反应,加重病情。 4.甜食:如巧克力、蛋糕、糖果等,这些食物会导致血糖升高,影响身体的免疫力。 5.酒精:酒精会扩张血管,加重皮肤炎症,不利于病情的恢复。 除了需要忌口的食物外,带状疱疹患者还可以多吃一些富含维生素C、维生素E和蛋白质的食物,如水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等,这些食物有助于提高身体的免疫力,促进病情的恢复。 需要注意的是,以上内容仅供参考。如果患者有其他特殊的饮食需求或禁忌,应在医生的指导下进行调整。同时,患者在治疗期间应保持良好的心态,注意休息,避免过度劳累,保持皮肤清洁,避免感染。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
为什么会得带状疱疹
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒(Varicella-zostervirus,VZV)引起的一种急性感染性皮肤病。以下是关于带状疱疹的一些常见问题解答: 1.为什么会得带状疱疹? 当人体初次感染VZV后,会引起水痘。水痘痊愈后,病毒会潜伏在神经节内,当机体免疫力下降时,病毒可再次被激活,引发带状疱疹。 老年人、免疫功能低下者、患有慢性疾病(如糖尿病、肿瘤、HIV感染等)的人群,更容易患带状疱疹。 长期使用免疫抑制剂、放疗、化疗等治疗方法,也会增加患带状疱疹的风险。 创伤、疲劳、精神压力过大等因素,也可能诱发带状疱疹。 2.带状疱疹有哪些症状? 带状疱疹通常发生在身体的一侧,表现为红斑、丘疹,并迅速发展为水疱。水疱疱壁紧张,疱液澄清,外周绕以红晕。 患者会感到疼痛、瘙痒或烧灼感,皮疹消退后,可能会有后遗神经痛。 带状疱疹还可能影响眼部,导致眼部疼痛、红肿、视力模糊等症状。 3.如何诊断带状疱疹? 医生会根据患者的症状、体征进行初步诊断。 有时可能需要进行实验室检查,如检测VZV的DNA或抗体,以确诊带状疱疹。 4.带状疱疹如何治疗? 治疗目的是缓解疼痛、缩短病程、预防并发症。 一般治疗包括休息、保持皮肤清洁、避免搔抓等。 药物治疗包括抗病毒药物、镇痛药、糖皮质激素等。 对于后遗神经痛,可以采用物理治疗、神经阻滞等方法。 5.带状疱疹会传染吗? 带状疱疹患者的水疱疱液中含有病毒,具有传染性。 与带状疱疹患者密切接触,尤其是未感染过VZV或没有接种过水痘疫苗的人,容易感染水痘。 成人接触带状疱疹患者,一般不会感染水痘,但可能会发生带状疱疹。 6.如何预防带状疱疹? 接种水痘疫苗是预防带状疱疹最有效的方法。 保持良好的生活习惯,均衡饮食、适量运动、充足睡眠,有助于提高免疫力。 避免过度劳累、压力过大,注意皮肤护理。 对于高危人群,可以在医生的建议下使用抗病毒药物预防带状疱疹的发生。 带状疱疹虽然通常会自行痊愈,但在某些情况下可能会导致严重的并发症,如后遗神经痛。因此,如果出现带状疱疹的症状,应及时就医,并遵循医生的建议进行治疗。同时,注意个人卫生,避免与他人密切接触,以防止传染。对于高危人群,建议咨询医生关于预防带状疱疹的措施。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
带状疱疹怎么治疗好得快
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种感染性皮肤病。以下是带状疱疹的治疗方法: 1.药物治疗: 抗病毒药物:阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程,减轻疼痛。 镇痛药:如非甾体抗炎药(如布洛芬)或阿片类药物,可缓解疼痛。 抗抑郁药:用于治疗带状疱疹后神经痛。 营养神经药物:如甲钴胺,可促进神经修复。 2.对症治疗: 止痛:使用止痛贴剂、冷敷或热敷等方法缓解疼痛。 止痒:使用炉甘石洗剂等止痒药物。 眼部护理:如果疱疹累及眼部,需使用眼药水或眼药膏预防感染。 3.物理治疗: 紫外线照射:可促进水疱干涸和结痂。 音频电疗:可缓解疼痛。 4.中医治疗: 中药口服:根据病情辨证论治,选择合适的中药方剂。 针灸:可缓解疼痛,促进神经修复。 5.注意休息:保持充足的睡眠,避免劳累。 6.饮食调整:多摄入富含维生素的食物,避免辛辣、油腻食物。 7.预防感染:保持皮肤清洁,避免搔抓,防止水疱破裂感染。 需要注意的是,带状疱疹的治疗应在医生的指导下进行,尤其是对于老年人、免疫功能低下者等高危人群,可能需要更长时间的治疗和更密切的监测。此外,带状疱疹后神经痛可能会持续较长时间,需要积极治疗和管理。如果出现严重的疼痛、眼部症状或其他不适,应及时就医。同时,带状疱疹具有传染性,应避免与他人密切接触,尤其是未感染过水痘的人。
袁柳凤 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
缠腰龙是怎么回事
缠腰龙就是平时医学上说的带状疱疹,带状疱疹的病因是水痘带状疱疹病毒感染所致的皮肤病,这种皮肤病主要表现为身体一侧,就是单侧分布呈带状分布的红斑水泡,而且伴疼痛,这种情况要怀疑得了带状疱疹,需要尽早到医院请专业的医生来判断。如果确诊带状疱疹,需要尽快治疗,因为会有一些带状疱疹后遗神经痛发生的可能性,越早治疗越好,特别是老年人如果是得了疱疹,有时候会发展的比较快,病情会比较重,会留后遗神经痛的这种可能性会更大。因此,如果是俗称的缠腰龙,也就是带状疱疹,还是希望早点到医院来进行诊治。有一些抗病毒、营养神经以及外用的抗病毒药物、止疼药,都可以来进行相应的治疗改善症状,促进皮损愈合。
赖光辉 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
为什么得了带状疱疹后会有神经痛
带状疱疹神经痛的发生主要是由于带状疱疹病毒属于嗜神经病毒,也就是带状疱疹这种病毒就是在神经土壤中生存的比较活跃,由于是嗜神经病毒,会对神经产生一些伤害和损害,甚至将神经吃掉,在神经受到损害以后会产生炎症,这种炎症刺激会导致神经疼痛的现象。另外,由于带状疱疹病毒一般位于皮肤,所以对末梢损伤比较严重,会出现皮肤的痛觉过敏或者痛觉超敏的临床现象,这种现象比较影响患者穿衣、行走。
赖光辉 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
带状疱疹神经痛患者平时要注意什么
带状疱疹神经痛的患者平时的要注意避免过度劳累,注意增强体质,特别是要注意作息时间规律,由于带状疱疹神经痛这种疼痛比较严重,比较影响患者的生活质量,影响患者睡眠,睡眠不好会进一步加重体质下降,从而形成恶性循环,带状疱疹神经痛恢复就比较慢,神经疼痛的程度也会加重。因此,罹患带状疱疹患者建议积极的口服镇痛药物,临床常用的就是加巴喷丁或者是普瑞巴林,联合曲马多,给患者进行紧急的镇痛,来改善其睡眠质量,提高生活质量来增强体质。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
带状疱疹的饮食注意
带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染引起的,和过敏没有关系,所以在饮食上没有绝对禁忌。但一般建议带状疱疹患者避免吃辛辣油腻的食物,以清淡饮食为主,可以吃一些优质蛋白食物,并且要多饮水,这样有利于病情恢复。注意在发病期间要隔离,适当休息,保持局部卫生。
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
带状疱疹一般多久痊愈
带状疱疹有自愈倾向,一般不会危及生命,经过积极对症治疗,儿童和青少年一般在两到三周,老年人三到四周可以痊愈。如果长在特殊部位带状疱疹,可以引起比较严重并发症。如少数患者可以累及眼部,可以引起角膜炎、眼球损害,严重者可以引起失明。累及面神经、听神经可以造成耳鸣、耳聋或者面瘫,部分老年患者容易形成后遗神经痛,这些都恢复比较缓慢,因此得了带状疱疹建议患者积极就诊,及时治疗。
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
带状疱疹多久不能接触孩子
一般来讲,带状疱疹经过抗病毒营养神经对症治疗两周以后,水疱干燥脱痂,此时皮肤表面无病毒生存环境,不具备传染性,所以便可以接触孩子了。带状疱疹患者因为疱液中含有病毒,因此接触未感染过水痘带状疱疹病毒的儿童或免疫力低下的人群,可以引起水痘或带状疱疹样皮疹。