双侧骶髂关节炎是否是强直性脊柱炎，要根据临床表现、实验室检查分析。若伴有发热、乏力等症状且HLA-B27阳性，说明是强直性脊柱炎，反之则不是。
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱及外周关节，还可能会可累及双侧骶髂关节，引发双侧骶髂关节炎。但衰老、化脓性髋关节炎、先天性骶髂关节发育不良等因素也可能会引起双侧骶髂关节炎，因此，并不能直接判断双侧骶髂关节炎就是强直性脊柱炎。
患者可以结合临床表现、实验室检查等方式判断是否为强直性脊柱炎。如果患者出现持续的腰背部疼痛，伴有发热、乏力症状且HLA-B27阳性，说明双侧骶髂关节炎是强直性脊柱炎。但如果患者不伴有乏力、发热症状且HLA-B27阴性，则不是强直性脊柱炎引起的。
患者可以配合医生进行物理治疗，比如热疗、水疗、超声波等，促进局部血液循环，缓解不适症状。如果是强直性脊柱炎引起的，患者可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等药物抗风湿治疗。如果病情严重，出现髋关节畸形，患者可以配合医生进行髋关节置换术、骶髂关节融合术等手术治疗，控制病情。
患者日常要改善生活方式，在行走、坐着或躺着时，都应保持正确的姿势。睡觉时应选择硬板床，并保持仰卧位，垫低枕头，尽量不要弓着身子睡觉。还可以参加适当的体育运动，比如散步、慢跑、游泳、骑自行车等，可以帮助缓解疼痛和改善关节功能。
如果怀疑是强直性脊柱炎引起的双侧骶髂关节炎症，患者可以前往风湿免疫科就诊，进行体格检查、红细胞沉降率检查、HLA-B27检测、X线检查等，明确诊断。
