孩子两岁半了还不会说话怎么回事

来源:民福康

孩子两岁半了还不会说话可能和多种因素相关,比如语言环境、心理或情感、舌系带过长、听力障碍、智力发育迟缓、孤独症等。

1.语言环境

家庭成员交流少,孩子长时间自己独处的情况下,可能会因为语言环境不丰富,进而影响到语言学习。

建议家长多和孩子进行直接交流,比如一起阅读、描述日常活动等,以创造丰富的语言环境。

2.心理或情感

家庭氛围紧张的情况下,孩子可能会感受到压抑、恐惧等,进而抑制语言表达。

需要营造温馨安全的家庭环境,多增加一些亲子互动,这样能够帮助孩子恢复乐观、开朗的状态,从而愿意表达。

3.舌系带过短

孩子存在舌系带过短情况时,会影响到发声系统,进而导致说话困难。

如果舌系带过短问题比较严重,可能需要采取舌系带延长术,恢复正常的说话功能。

4.听力障碍

听力问题是语言发展的关键障碍孩子存在听力障碍问题时,会无法辨别语言并进行分析,可能会导致语言障碍。

此时需要进行专业的听力测试,一旦确诊为听力障碍,需要佩戴助听器并进行听力康复训练。

5.智力发育迟缓

孩子存在智力发育迟缓的问题时,会影响到整体的发展情况,包括语言能力。

这种情况下,需要开展针对性的康复训练,包括体能训练、语言训练、生活技能训练等以促进孩子的发展。另外,也要加强家庭和社会互动,提高孩子的社交技能。

6.孤独症

孤独症的孩子会存在社交障碍问题,容易出现交流障碍,影响语言发展。

应当鼓励孩子参与社交活动,同时通过共同阅读、玩游戏等,增进亲子关系,逐步提升孩子的社会互动能力。选择能够提供个性化教育的学校,有助于促进孩子与同龄人之间的融合。

如果发现孩子两岁半还不会说话,而且和人经常保持回避状态,一定要及时就医,在确定原因后进行科学对症治疗。

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童舌系带过短需要做手术吗
儿童舌系带过短一般需行舌系带延长术,手术较简单,一般无危险性,在门诊或手术室进行均可。 舌系带过短是指孩子出生后舌系带没有退缩到舌根下,导致舌头不能伸出口外,舌尖不能上翘。大多数表现为舌系带舌端附着点过分超前,即附着点超过舌腹面正中距舌尖约1cm处,使而运动受限,舌前伸时舌尖被舌系带牵引拉成“W”状。 一般认为,在婴幼儿乳切牙已萌出(6~9个月)时,舌系带过短而限制舌运动及吸吮或发音等生理场能时,应施行舌系带矫正术,亦可选在小儿学说话(1岁)之前施行。手术方式一般采用横行切断舌系带法以延长舌系带。如手术在语言已形成之后施行,原发音欠准确者,则要经过一段时间的语言训练后才能纠正。由于所在医院不同,手术方式也存在差异,因此舌系带短的手术费用也不相同,具体可到当地医院进行咨询。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童舌系带过短和说话有关系吗
大舌头,医学上称之为舌系带过短。正常情况下,新生儿的舌系带是延伸至舌尖或者是接近舌尖部位的,在发育的过程中,舌系带逐渐向舌根部退缩,到宝宝两岁以后舌尖逐渐远离舌系带。 只有少数的宝宝系带不退,所才会出现舌系带过短的现象。有些家长发现孩子发音不标准,归结于舌系带过短。 临床上经常有宝宝说话不清的表现,家长就带着孩子到医院要求做舌系带过短的手术,舌系带过短只是影响个别字的发音,对整个发音不起作用,大部分孩子口齿不行往往并非单纯的舌系带过短引起的,学说话时候的宝宝大脑语言中枢尚未成熟,加上语言环境、发音、听觉功能、智力发育等影响。 说话发音不标准很正常,大部分都会经历说话不清到能够表达清楚的这一个过程,有了孩子一般到四岁以后才能够逐渐的吐字清晰,甚至部分孩子到了入学以后才能够准确的表达,所以家长遇到孩子吐字不清,一定要到口腔科和小科进一步检查,不要单纯的基于去给宝宝做舌系带的矫正手术。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿舌系带过短怎么办
婴儿如果舌系带过短,也想到了哺乳,那么我们可以处理。可以做舌系带的修整手束,一般建议一个月之内做舌系带修整术,当然如果婴儿舌系带不是特别的短,或者是偏短,但是没有影响到哺乳,那么我们建议观察。 很多情况,舌系带是会随着年龄的增长而向下向后推移的,所以说到两三岁左右,舌系带就会恢复到正常的位置,所以就不会过短。 如果说三岁左右舌系带还是过短,那么这个时候我们可以进行手术。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童舌系带过短挂什么科
儿童舌系带过短挂号可以挂口腔科,口腔科挂号也可以挂口腔颌面外科或儿童牙科。儿童舌系带短是指儿童伸出时舌尖凹陷,呈M状,称为儿童舌系带短。儿童舌系带短会导致儿童发音受阻以及咀嚼困难。儿童舌系带短最佳手术年龄为1~3岁。 1.儿童舌系带短导致舌头不能自由地向前伸展。当儿童张开嘴时,他的舌尖不能向上倾斜并舔到上牙龈和上颚。当他长大一点时,这会影响他的正常发音和咀嚼功能。舌头系带太短的人由于舌系带的束缚导致舌头不能自由移动,这就导致患者咀嚼速度很慢,出现咀嚼困难的现象。 2.舌系带最佳的手术年龄是1~3岁。矫正婴儿舌系带过短的手术是舌系带成形术。因为1-3岁是儿童的发育阶段,是形成语言的时间段,因此选择在1-3岁手术是比较好的选择。 舌系带过短导致患者需要尽早治疗,否则将会对儿童未来的语言功能造成影响。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
听力障碍的危害
听力障碍的危害有影响人际关系、心理健康和身体健康。 听力障碍是指听觉系统中的传音、感音以及对声音的综合分析的各级神经中枢发生器质性或功能性异常,而导致听力出现不同程度的减退。习惯称为耳聋。 1.人际关系:日常生活中难以与同学以及亲友正常谈话,常会因无法听清对方说话而造成误会,影响正常的社交和人际关系。 2.心理健康:由于听力障碍患者缺乏人际交往,性格变得孤僻、古怪,增加心理压力。 3.身体健康:听力障碍患者的语言辨别率和表达能力极度下降,更易出现早期痴呆症状。 听力障碍的危害是多方面的,平常需注意防范。若本身存在听力障碍也要积极对待,应向医生寻求专业指导。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
听力障碍早发现的原因有哪些
听力障碍早发现的原因是尽早发现,尽早干预,有助于尽早解除听力障碍带来的不利影响,改善听力障碍的预后。 对于婴幼儿或儿童听力障碍,家长通过平时生活中的接触可以发现孩子对声音的反应是否异常,言语发育是否迟缓、言语功能是否障碍。对于新生儿若存在一些高风险因素,如胆红素血症、细菌病毒感染、缺血缺氧性脑病、早产儿等等,更应特别注意。 家长还应重点关注听力筛查结果,必要时定期复查听力。尽早发现,采取适当措施改善听力,将有助于言语功能发育。若发现太晚,错过了言语发育的关键时期,后期即时干预效果也会大打折扣。 对于成年人,也应早发现早治疗。听力障碍可能因为交流不畅,引起患者自卑,甚至拒绝沟通交流,变得内向沉默,影响性格,此外影响外界信息传入大脑,影响大脑活动,可能导致反应迟钝。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如何判断婴儿听力障碍
婴儿在出生后3天内,国家要求要进行听力筛查。新生儿听力筛查,是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测,在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。一般进行初筛,采用耳声发射的检查手段。 如果不通过,要考虑以下原因。第一是耳道内异物残留,比如羊水,胎脂胎粪等,此时会导致传入声与传出声均受影响,从而导致假阴性。因此检查前要重视耳道的清理。第二就是中耳积液的可能。患儿积液存在,可能导致结果不通过。其次就是婴儿哭闹烦躁,或检查设备未良好的与耳道匹配等。最后,初筛不通过当然也要考虑耳聋可能。因此初筛不通过,要在42天再进行复筛。未通过复筛的婴幼儿,都应在3月龄接受听力学和医学评估,确保在6月龄内确定是否存在先天性或永久性听力损失,以便实施干预。也可以通过日常生活中,观察婴儿对声音的反应来辅助进行判断,正常婴儿对声源有方向定位能力,可以转头或目光寻找声源,或对声音有惊吓反应。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
听力障碍需要助听器吗
听力障碍者是否需要助听器取决于听力障碍的性质和程度。 助听器有一定的听力补偿范围,也有一定的缺陷。若为传导性听力下降,可发现外耳道堵塞、外耳道异物、外耳道炎症、鼓膜炎、中耳炎及其后遗症、听骨链固定、听骨链软连接、听骨链中断、先天性听骨链发育畸形造成的传导性听力损失,通过解除堵塞或手术重建传音系统可以恢复听力,若暂时不宜手术,可先佩戴助听器补偿听力损失,改善生活质量,择期手术;若为感音神经性聋,中重度聋可尝试助听器补偿,听力损失过重,超出助听器补偿范围,则需要根据情况选择别的助听装备进行治疗,如振动声桥、BAHA、骨桥或人工耳蜗等。助听器的验配也需要精准的听力测试和验配师反复的调试,才能达到最好的验配效果。验配环节中试戴很重要。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
什么是听力障碍
耳聋为人耳听觉功能损失的总称。体听觉系统中的传音、感音或分析综合部位的任何结构或功能障碍,都可表现为听力不同程度减退,人们习惯把轻者称为重听,把重者称为聋。在临床上统称为聋病。 听觉丧失这种生理缺陷,阻隔了学习和社交的正常途径,给患者带来的不只是生活、学习和工作上的困难,同时还伴有精神心理创伤。 因此,耳聋,不能只理解为一个感官功能的缺陷,必须注意言语接受与表达障碍,除影响学习与社交活动之外,还对人的思维方式、智能结构、精神心理活动产生深刻的影响。 防聋和治聋问题,必须从社会心理医学的高度来认识,遵照循证医学的方法,动员科学技术及社会组织的能力去解决。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
听力障碍是怎么引起的
引起听力障碍的原因有传导性的、感音神经性的,病变可在脑干层面以下,也可在大脑、脑干等部位。 传导性聋治疗效果相对好,听力恢复可能更容易,如外耳道堵塞、外耳道异物、外耳道炎症、鼓膜炎、中耳炎及其后遗症、听骨链固定、听骨链软连接、听骨链中断、先天性听骨链发育畸形造成的传导性听力损失,通过解除堵塞或手术重建传音系统可以恢复听力; 感音神经性聋治疗效果相对欠佳,突发性耳聋通过及时的药物、高压氧等综合治疗可能恢复,长期的轻中度甚至部分重度感音神经性聋根据程度不同可通过助听器、振动声桥、骨锚式助听器、骨桥改善听力; 重度、极重度感音神经性聋不伴内耳畸形及蜗后病变者,通过人工耳蜗植入可有效改善;若病变在脑干层面以下,通过听觉脑干植入可使听觉有所改善;若病因在大脑、脑干病变等部位的感音神经性听力损失,目前大多数无有效治疗方法恢复听力,可以采取手语训练。 总之,听力下降一旦发现,应尽早给予干预,以免影响生活言语功能。