2cm小肝癌的10年存活率是多少,小肝癌形成的原因是什么
2cm小肝癌的10年存活率因人而异。小肝癌形成的原因尚不明确,主要考虑和遗传因素、慢性肝损伤、免疫功能低下等有关。
一、存活率
小肝癌10年存活率会受到多种因素的影响,比如肿瘤恶性程度、患者体质、治疗措施等。如果及时发现问题,同时进行根治性手术,患者5年的生存率一般在80%,因此10年生存率也相对较高,不过通常会低于5年生存率。但是,如果患者体质较差,未能及时进行处理,则预后相对较差,10年存活率普遍较低。
二、原因
1、遗传因素
小肝癌的产生和遗传因素有一定的关系,家族中有原发性肝癌患者时,其他家庭成员患有小肝癌的风险会有所增加。
2、慢性肝损伤
存在病毒性肝炎、肝硬化等疾病时,会促使肝脏组织损伤,其在反复受损与修复过程中容易发生基因突变,诱发小肝癌。
3、免疫功能低下
人体免疫系统能够清除异变细胞,如果免疫功能减弱,可能会对异常细胞的监控减弱,导致小肝癌的发生。
了解疾病
小肝癌
临床上并未统一小肝癌的定义,现代学者认为小肝癌主要是指患者的肝脏中单发肿瘤的直径不超过3cm,或者其肝脏中存在两个或两个以上的肿瘤,直径之和不超于3cm的原发性肝癌。
了解详情

了解疾病

自测工具

行动指南

延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典
什么是肝脏肿瘤
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝脏肿瘤是指发生在肝脏部位的肿瘤病变。
肝脏是肿瘤好发部位之一,可分为良性和恶性两类。良性肿瘤包括肝海绵状血管瘤、肝腺瘤等。通常生长缓慢,不会侵犯周围组织或发生远处转移。恶性肿瘤包括原发性肝癌和转移性肝癌。原发性肝癌主要起源于肝细胞或肝内胆管细胞,而转移性肝癌则是由其他部位的恶性肿瘤转移至肝脏所致。
肝硬化小肝癌能治愈吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝硬化、小肝癌一般不能治愈。
肝硬化是指肝组织发生弥漫性纤维化,并伴有假小叶形成和再生结节等。通常肝脏纤维化是一种不可逆性的改变,所以患者无法被治愈,只能通过药物治疗的方法,控制病情发展,减少肝细胞损伤。
小肝癌是指病灶直径≤5厘米的单个肝癌,或是病灶直径≤5厘米的两枚肝癌。有些早期小肝癌就会出现转
小肝癌和肝癌区别
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
小肝癌和肝癌属于包含关系,通常无法进行区别。
临床上将直径小于等于5cm或两枚肝癌直径之和小于等于5cm的肝癌称为小肝癌;而肝癌直径大于5cm,小肝癌属于肝癌的一种,所以无进行区别。两者病情严重时都需采取肝移植术、局部消融治疗等方法进行处理,预后都需要根据病情严重程度、身体状况、治疗方法等因素进行判
小肝癌术后3个月的注意事项有哪些
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
小肝癌术后3个月的注意事项包括合理饮食、适当运动、定期复查等。
1、合理饮食
患者日常需多吃含有丰富的蛋白质、维生素、微量元素等营养物质的食物,能够调节机体免疫,提高机体的抗病能力。
2、适当运动
患者平时还可在身体条件允许的情况下适当进行有氧运动,如慢跑、游泳等,有利于促进全身血液循环,增强体质。
小肝癌的10年生存率怎么样
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
小肝癌的10年生存率,应根据具体情况进行判断。
如果小肝癌患者处于病情早期,癌细胞还没有发生邻近组织浸润和远处转移,则经过规范治疗后生存期较长,10年生存率可能在50%左右。如果小肝癌患者处于病情晚期,癌细胞已经发生邻近组织浸润和远处转移,即便进行治疗生存期也较短,10年生存率可能不到1%。
小肝癌
小肝癌术后三年复发率
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
小肝癌术后三年复发几率在40%左右。
临床上一般将直径≤5厘米或两枚肝癌直径之和≤5厘米的肝癌称为小肝癌。因为有部分小肝癌患者早期就可出现微小转移灶,所以手术切除后患者有一定复发几率,一般在手术后1年内复发几率较低,大概是10%。手术后3年复发率大约是40%,术后5年复发几率为70%左右。
小肝癌患
什么是小肝癌
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
小肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤,且病灶面积较小。
小肝癌暂无统一的标准,临床上一般是指病灶直径小于5厘米的肝癌。患者可出现疼痛、恶心、呕吐、乏力等不舒服的症状。患者可通过腹腔镜手术、开放手术等手术方式,来切除肝脏增生组织,使用顺铂、卡铂等药物抑制肿瘤的生长、发育,从而缓解机体不舒服的症状。
小肝癌患
肝癌早期能治愈吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌早期有可能被治愈。
如果是原发性肝癌,一般早期癌细胞比较局限,患者积极配合医生进行手术治疗,大多数情况下可以将肝脏部位恶性肿瘤完全切除,所以可达到临床治愈状态。如果是继发性肝癌,早期通常无法治愈。因为继发性肝癌主要是消化系统恶性肿瘤转移浸润肝脏造成的,患者积极配合医生治疗只能控制病情发展,无法治
早期肝癌可以治愈吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
早期肝癌是否可以治愈,需要分情况判断,具体如下:
如果是原发性肝癌,早期癌细胞比较局限,通过积极配合医生进行手术治疗,大多数情况下可以将肝脏部位恶性肿瘤完全切除,从而达到临床治愈状态。如果是继发性肝癌,其主要是消化系统恶性肿瘤转移浸润肝脏造成的,患者积极配合医生治疗只能控制病情发展,无法治愈疾病。
原发性肝癌BCLC分期A期是什么意思
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
原发性肝癌BCLC分期A期通常表示原发性肝癌早期。
肝癌BCLC分期可分为五个时期包括极早期、早期、中期、晚期、终末期等,分别可使用0、A、B、C、D来表示,所以原发性肝癌BCLC分期A期为早期,此时癌细胞还没有发生扩散或转移。患者应该及时进行治疗,防止病情加重,严重影响患者的身体健康。患者可通过手
原发性肝癌能治愈吗
王宏伟 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肝癌可以获得治愈,什么样的患者有可能获得治愈?首先应该是发现相对比较早期的患者,因为肿瘤分期越早期的患者,5年生存的几率越高,获得治愈的比例也就越高。第2个就是患者应该接受了规范的科学的治疗,越规范越科学的治疗,患者生存比例也是越高的。第3点就是对于复杂肝癌的患者有没有机会获得一个长期生存?答案也是有的,对于这些患者,一定要进行多学科的讨论,通过积极组织各个学科的力量来给这些患者获得延长生存,甚至治愈的目的。在我们国家,肝癌的总体生存率还是比较低,最新的数据,可能5年的生存率大概在12%左右,但这是总体人群。对于早期患者以及中期获得mdt讨论的患者来说,获得治愈的比例还是有的,甚至是非常大。
原发性肝癌的防治
何强 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
肝癌是发生于肝脏的癌症,包括原发性肝癌和继发性肝癌。肝癌通常指的是原发性的肝癌,肝细胞癌是肝癌当中最常见的肝癌类型,在我国大约占据了90%的比例。中国是一个肝癌的高发国,全球每年新增肝癌以及死亡病例一半都在中国,发病率和死亡率分别位居恶性肿瘤的第4位和第2位,因此,肝癌的防控形势是非常的严峻。早期肝癌通常是缺乏症状的,随着肿瘤的进展,可能出现以下的临床表现,如食欲不振、疲乏、不明原因的体重下降,出现上腹痛,有时肿瘤巨大,可以触摸到腹部的包块等。那么临床上,怀疑有肝癌的时候,需要做些什么检查呢?首先我们要采集病史,这个病史当中就包含了临床的症状和表现,尤其是患者有无肝炎感染病史。其次,通过验血查血清的甲胎蛋白。同时,还要做相关的影像学检查,比如说上腹部超声、增强CT或者增强的磁共振等来进一步确定肿瘤的部位、大小、数量等信息。在中国哪些人群容易患肝癌?1、有乙肝感染背景的人群在中国80%以上的肝癌患者都有乙肝感染背景,相比于正常人,乙肝感染是肝癌发生的高风险因素。丙肝感染的数量在我们国家是比较少的,但是丙肝同样是导致肝癌发生的高风险因素。肝炎导致肝硬化,肝硬化最终发展为肝癌,这是一个肝病的三步曲。2、长期酗酒或摄入含有黄曲霉素的食物的人群除了肝炎感染之外,还有一些高危因素,比如说长期酗酒,过量饮酒会损害肝脏,导致酒精性肝硬化,进而可以引发肝细胞癌。如果饮食当中含有黄曲霉素,人如果长期食入含有黄曲霉素的食物,那么也可以诱发肝癌的发生。3、男性、糖尿病、肥胖人群在性别当中,男性病人发病率是明显高于女性患者的,这个可能与雄激素水平有一定的关系。患有糖尿病或者肥胖症,也是肝癌潜在的发病因素。4、有肝癌家族史的人群家族成员当中有肝癌的患者,罹患肝癌的机率也是比较高的。在中国通常是在东南地区,特别是在农村地区,肝癌的发病率是比较高的,肝癌高发人群的年龄集中在30-59岁年龄段。发现自己是高危人群以后,应该怎么做?1、定期检查发现自己是高危人群以后,首先需要做定期的体查,排查有无肝癌。一般情况下,每3-6个月可以做一次检查,检查的项目包括抽血查甲胎蛋白、肝功能以及腹部彩超。有乙肝或者丙肝的病人,还需要查病毒的载量,这需要定期检查。2、生活调理对于高危人群,我们提倡“健康行”,运动或者活动要做到以下几点:第一,要戒烟戒酒;第二,饮食方面,要注意调整;第三,不能吃腌制的、熏烤的食物,坚决不吃发霉的食物;第四,改变生活方式,避免长期熬夜,还要抽一定的时间,做身体锻炼。肝癌分期在全球、中国,有不同的分类的方法,总的来说大同小异。综合来看,我们大致可以分为早中晚三期。什么是早期肝癌?一般来说早期病人,体能状态、肝功能都比较好;单个肿瘤直径不大于3cm,小于2个的肿瘤数量,它们之间最大直径总和小于3cm。什么是中期肝癌?随着时间的延长,肿瘤会继续增大,超出早期肿瘤数量以及直径的要求,但是这个时候病人状态还算是不错的,肝功能也还可以,那么这种情况,我们称之为中期。什么是晚期肝癌?晚期肿瘤巨大或者是多发的肿瘤,同时肝功能也不好,我们称之为失代偿期。除了肿瘤之外,还有重要的大血管侵犯,比如有门静脉癌栓、肝静脉癌栓或者有下腔静脉癌栓,甚至是心房癌栓,这些会伴有大血管侵犯或者出现肝外转移,最常见的是肺转移、骨转移,甚至是脑转移,这些都是晚期的表现。病人的全身情况都非常差,有些病人可能合并有大量腹水,甚至有些病人合并有黄疸。从医疗角度上讲,肝癌的诊断越早越好,可惜在现阶段,我们有相当大比例患者,发现的时候已经是处在一个中晚期,肝癌治疗要根据肿瘤的不同分期来加以选择。早期肝癌,主要目的是要达到根治性的治疗,为了达到这样的目标,通常有三类措施可以实施。第一、手术切除早期单发肿瘤,我们连肿瘤、部分肝脏,一块儿切除,这样达到一个根治性的切除,这是手术切除。第二、肝脏移植移植一个健康的肝脏,切除原来不好的肝,这样叫肝脏移植,也能达到根治性治疗的手段。第三、局部消融最常用的射频消融,还有无水酒精消融术。射频消融治疗可以通过超声或者CT定位,用消融针穿刺肿瘤,然后通过加热把肿瘤以及肿瘤周边的肝组织一同进行凝固性的坏死,以达到彻底消灭肿瘤的目的。当然冷冻治疗是采用冷冻方法达到杀灭肿瘤的作用。中期肝癌怎么治疗?中期肝癌患者可以进行手术治疗,只不过很多时候需要联合其它的治疗手段。比如说联合介入治疗、联合靶向药物。我们有一线、二线靶向药物,比如一线索拉菲尼、仑伐替尼,二线瑞戈非尼等。最近几年,我们还开展了肝癌的免疫治疗,主要是PD-1的治疗,这个是最近开展的治疗措施。中期肝癌以手术切除为主的,综合治疗是它的主要治疗方式。晚期肝癌怎么办?通常晚期肝癌是比较棘手的,治疗也非常的困难,效果也不是很好。那么有哪些手段呢?(1)介入治疗经肝动脉的化疗栓塞我们叫TACE或者说经肝动脉持续灌注化疗HAIC。(2)放射治疗放射治疗也是其中重要的治疗手段。(3)靶向药物治疗靶向治疗有一线、二线靶向药物,如索拉菲尼、仑伐替尼、瑞戈非尼。(4)免疫治疗目前来说,免疫治疗PD-1联合靶向药物治疗,有望成为晚期肝癌的一线治疗,目前是有这种趋势在的,这个需要进一步的深入研究。(5)全身治疗传统全身的或者系统性的化疗,也是晚期肝癌治疗的一个手段。肝癌患者经过手术切除或者消融治疗,还会出现一定比例复发的情况,肝癌复发到底是什么原因呢?第一、肝癌的病因未消除中国人的肝癌大部分和肝炎感染有关,而慢性肝炎是导致肝癌复发最主要的原因之一。这就类似于种子和土壤的关系,因为病因并没有彻底去除,所以肝癌还是有再发的可能。第二、机体免疫力低下患者抵抗能力很弱,肿瘤容易复发的。第三、不健康的生活方式如果还有不健康的生活方式,比如说抽烟、喝酒、熬夜等等,那更是雪上加霜。第四、肿瘤性因素1、肿瘤的大小、数量肿瘤越大,数量越多越容易复发。2、肿瘤血管侵犯门静脉侵犯、肝静脉侵犯或者是胆管侵犯都是肿瘤复发的高危因素。3、肿瘤的分化程度简单的说,就是恶性程度的高低,肿瘤恶性程度越高,它的复发率越高。4、肿瘤其他因素相关的研究表明,基因表达方面的差异性,也是导致肿瘤复发的因素。第五、患者因素1、性别肝癌男性患者多过女性患者。2、精神状态患者的精神状态和肿瘤的复发有一定的关联,比如说严重的焦虑、抑郁症状态,都可能和肿瘤复发有关。还有肝炎虽然不能根治,但是没有得到良好的控制的情况下,也容易复发肿瘤。第六、治疗不彻底肿瘤巨大已经出现了血管侵犯或者脉管侵犯或者有子灶,那么是容易复发的,也难以达到根治。第七、医疗设施、水平差异医院或者是医务工作者,本身的医疗设施、水平的差异,导致肿瘤切除的不彻底,这一类患者也容易复发。肝癌复发是一个很常见的问题,如果复发不能完全避免,那么我们要尽早发现有复发的情况并采取措施降低复发率。还要尽可能的早期诊断复发,因为越早处理治疗效果就越好,术后定期复查是非常重要的,也是很关键的一个环节。通常手术后一到两年之内的患者,至少两到三个月要复查一次;三年之内,应该三到六个月复查一次;三年以上至少半年得复查一次;患者连续的五年必须要复查,这个是必须要做到的。肝癌患者复查的内容、项目包括常规的验血,查血常规、肝功能、甲胎蛋白。如果有肝炎感染,还要查DNA的载量。除此之外,影像学的检查也非常重要,比如彩超,必要的时候甚至做CT、MR这一类的检查。从患者自身方面,如何做能够进一步降低、减少肝癌复发的风险呢?主要有以下几方面:第一、饮食管理好要求摄入清淡、容易消化、富有营养的食物。富有营养的食物,包括高蛋白、维生素、微量元素。提倡吃新鲜蔬菜水果,不要吃腌制品、熏制品,尤其注意不要吃发霉的食物。第二、戒酒有饮酒酗酒的情况,一定要坚决改正。第三、心理方面患者正确认识肝癌以及肝癌术后复发的问题,既不要太过悲观,又不要盲目乐观,这两类都要克服。保持良好的精神状态和心理状态,同时要积极配合治疗,这样才能最大限度的降低术后复发风险。肝癌术后患者,我们应该做些什么样的后续治疗?主要分两类:第一、基础性的治疗肝癌患者术后都要做的,比如有肝炎感染的,要采取抗病毒治疗,而且要连续的、长期的服用抗病毒药物。中医中药是我们中国的宝库,现在有一些中药制剂对预防肝癌术后复发是有帮助的,比如说槐尔颗粒冲剂,有条件的患者可以使用一些免疫增强剂。第二、备选方案,适合高危复发风险者对于高危复发风险的患者,我们应该选择以下治疗方法中的一项或者几项,来进一步降低患者术后复发风险,其中包括介入治疗、放射治疗、全身系统化学治疗以及靶向药物治疗,索拉菲尼、仑伐替尼、瑞戈芬尼等,以及免疫治疗、免疫联合靶向药物等,都是可以选的。具体怎么做需要根据患者的病情,结合病人的经济情况,来制定一个适合患者的治疗方案。这个过程当中,可能需要医院团队的合作,即多学科会诊制度,比如说包括肝外科、肿瘤科、介入科、放射科等,这些学科的专家们在一起讨论患者病情,然后制定一个综合性的治疗方案,这个系统工程是比较复杂的。
小肝癌症状
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
小肝癌是指肝脏肿块小于三公分的肝癌。小肝癌早期没有明显的症状,因为肝癌大部分是由乙肝病毒即肝炎,然后到肝硬化,由肝硬化转变为肝癌。小肝癌的症状可能是肝硬化本身的症状,比如纳差、黄疸、乏力、腹胀,甚至肝区疼痛,小肝癌主要是孤立的肝脏病灶,小于三公分可以进行手术切除。小肝癌能不能进行手术切除,主要跟患者肝功能、有没有出现其他部位转移有关。
小肝癌是绝症吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小肝癌是指肿瘤直径小于等于五厘米,并不是绝症,此种类型的肝癌治疗效果相对比较好,通过手术切除病变组织,辅助后续放化疗治疗、分子和生物靶向药物治疗后,有可能会完全治愈。因此,小肝癌并不是绝症,早期诊断、早期治疗是提高肝癌患者治疗效果的关键,所以需要患者及早就医检查。
小肝癌术后复发高峰在什么时间
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肝癌手术后,如果存在病变复发,多发生在术后两年左右。由于肝癌恶性程度较高,并且较早发生肿瘤病变转移,但是因为病变早期患者临床症状不明显,所以当发生肝癌情况后,多提示患者处于病程中晚期。虽然已经通过手术将病变组织切除,但是转移与复发的几率还是比较高的,因此,需要患者术后定期复查监测身体恢复情况。
原发性肝癌肝区疼痛的特点是
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
原发性肝癌大部分合并有肝区疼痛,多数表现为右上腹的持续性胀痛和钝痛。疼痛可以牵涉到右肩和右背部。如果肝癌结节破裂可以引发激烈腹痛,出现急腹痛的症状。肝癌恶性程度很高,病情发展比较快,除了腹痛还可以出现其他的症状,如肝脏的肿大,出现黄疸,肝硬化的症状;还有消瘦、乏力、食欲不振、发热、营养不良,恶病质、大量腹水、肝性脑病等等。