同型半胱氨酸高19.3μmol/L需要根据原因进行针对性的治疗，常见原因包括H型高血压、甲状腺功能减退、脑梗死等，详情如下：
1、H型高血压
患者需要调整饮食结构，选择吃低盐、低脂、高维生素的食物，避免吸烟喝酒。同时需要放松心情，积极进行体育锻炼，将体重控制在合理范围内。如果生活干预效果不佳，可以在医生指导下服用硝苯地平、尼莫地平、叶酸片等药物进行治疗。
2、甲状腺功能减退
患者需要合理碘摄入，不宜过量摄入海带、紫菜等含碘量高的食物。患者可以在医生指导下补充左甲状腺素，维持甲状腺激素水平。若患者合并贫血，还可以使用叶酸片、维生素B12、铁剂等药物，以纠正贫血。
3、脑梗死
患者需要保持平稳的情绪，可以遵医嘱使用人尿激肽原酶、胞二磷胆碱、依达拉奉等药物，以保护神经，改善脑血管循环。如果患者血糖高，还可以使用胰岛素、阿卡波糖、二甲双胍等药物，以控制血糖。如果患者病情严重，大脑半球大面积脑梗死，可以做手术，比如部分脑组织切除术、开颅减压术等进行治疗。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
