老年高血压的诊断方法是什么
老年高血压的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等。
一、体格检查
1、测量血压
未服用降压药,非同一天连续3次血压测量,收缩压/舒张压的血压值≥140/90mmHg时,提示患者患有老年高血压。
2、视诊
视诊可以观察患者有无向心性肥胖、多毛、甲状腺功能亢进症突眼征以及皮肤紫纹等表现,了解病情基本情况。
3、触诊
触诊能够了解患者是否存在肾脏增大或肿块等情况。
二、实验室检查
1、糖尿病检查
进行空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白检查,能够判断是否患有糖尿病以及血糖的控制情况。
2、肾功能检查
肾功能检查时,可以根据尿素氮、肌酐等水平,明确是否存在肾功能损害。
3、血脂检查
进行血脂检查时,能够根据低密度或高密度脂蛋白的水平,评估发生心血管疾病的可能。
三、影像学检查
1、X线检查
X线检查能够观察心脏的大小、形态,判断心脏功能是否正常。
2、心电图检查
心电图检查时,可以根据心电图的波形,查看患者有无心律失常、心肌缺血等表现。
3、超声心动图检查
超声心动图检查能够早期发现左心室肥厚、瓣膜损伤、心室扩大等情况。
4、头颅CT检查
头颅CT检查可以观察患者有无脑出血、脑梗死等脑血管疾病。
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脑出血
脑出血是指脑实质内出血,属于一种原发性非外伤性的出血,出血部位在大脑半球、脑干、小脑等处,属于急性脑血管病,按照病因可分为两种类型。
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什么是利尿剂降压药
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
利尿剂是一类常用的降压药物。
其主要作用于肾脏的肾小管,抑制钠的重吸收,增加钠和水的排泄,进而降低血容量。血容量减少后,心脏输出量相应降低,血管壁所承受的压力也会减小,实现降压效果。对于老年高血压患者、单纯收缩期高血压患者、合并心力衰竭的高血压患者等,利尿剂常常是重要的治疗选择之一。常与其他类型的降
ccb类降压药是什么 意思
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
CCB类降压药即钙通道阻滞剂,是临床常用的一类降压药物。
CCB类降压药通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,从而降低血管平滑肌的兴奋性,扩张血管,降低血压,这种作用机制使得CCB类降压药在降低血压的同时,还能改善心肌缺血。
对于老年高血压患者、单纯收缩期高血压患者以及合并稳定性心绞痛等的患者尤为适用,
美托洛尔属于哪类降压药
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
美托洛尔属于β受体阻滞剂类降压药。
美托洛尔通过阻断心脏上的β受体,降低心率和心肌收缩力,从而减少心输出量,达到降低血压的效果,例如当心脏跳动减慢、力量减弱时,血液输出量相对减少,血压也会随之下降。
对于合并快速性心律失常、冠心病等的高血压患者尤为适用,比如有冠心病的患者使用美托洛尔,不仅能降血压,
血压高心率快吃什么降压药
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
血压高心率快可以选择β受体阻滞剂类降压药,如美托洛尔、比索洛尔等。
托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂通过阻断心脏上的β受体,能有效降低心率,同时也能发挥降压作用。当血压升高且伴有心率快时,这类药物可以一箭双雕,既能控制心率又能降低血压。对于合并有冠心病等心脏疾病的患者尤其有益,能够改善心肌缺血情况,降
心电图能查出冠心病吗
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心电图能查出部分冠心病,但不能单纯依靠心电图确诊冠心病。
心电图对于冠心病的诊断具有重要意义。当心肌缺血发作时,心电图可能会出现典型的ST段改变、T波倒置等特征性表现,这有助于提示冠心病的存在。然而,心电图正常并不能完全排除冠心病。有些冠心病患者在未发作心绞痛时,心电图可能是正常的,或者仅有一些非特
左心室肥大严重吗
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心室肥大是否严重,需根据病因判断。
左心室肥大的形成与多种因素有关,包括生理性因素和病理性因素,如长期生活在低氧地区、长期从事重体力劳动或高强度运动的运动员,都可能出现左心室肥大。这是心脏为了适应环境、工作、运动的需要而发生的生理性改变,一般不严重,也无需特殊处理。
若是病理因素所致,如高血压心脏
冠心宁注射液有什么功效和作用
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
冠心宁注射液具有活血化瘀、通脉养心的功效和作用。
1.活血化瘀
冠心宁注射液能改善血液循环,促进血液流畅,减少血液瘀滞的情况,有助于缓解因瘀血内阻导致的各种不适,比如胸痛、胸闷等症状。
2.通脉养心
冠心宁注射液可作用于血管,帮助扩张冠状动脉等血管,增加心脏的血液供应。而充足的血液供应对于心脏的正常
二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动。
二尖瓣狭窄导致左心房血液排出受阻,左心房压力升高,进而引起左心房扩大。左心房的结构和功能改变是导致心房颤动发生的重要基础。左心房扩大可使心房肌的不应期和传导性发生改变,容易形成折返激动,促进心房颤动的发生和维持。长期的左心房压力升高可刺激心房肌,使其兴奋性增加
心肌缺血在哪痛
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心肌缺血的主要表现为胸痛,特别是胸骨后或心前区疼痛,还会向左肩、左臂放射,甚至可延伸至下颌或背部。同时,也可能引发气短、出汗、恶心、呕吐、晕厥等其他症状。
心肌缺血引发的疼痛通常呈压榨感或烧灼感,持续时间一般在几分钟到十几分钟。这种疼痛常于体力劳动或精神压力大时出现,经休息或服用硝酸甘油后能够缓解。
肺癌晚期骨转移症状有哪些
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌晚期骨转移的症状包括骨转移部位疼痛以及溶骨性破坏等。
1、骨转移部位疼痛
肺癌肋骨转移会引发胸痛,通常表现为胸壁部位有局限且明确压痛点的疼痛。脊髓转移可导致后背部正中或病变部位疼痛。躯干骨转移则会引起该部位的转移性疼痛。
2、溶骨性破坏
肺癌骨转移还会引发溶骨性破坏,致使患者出现病理性骨折和高钙
小儿脑出血与成人脑出血有什么不同
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
小儿脑出血和成人脑出血都可以由于外伤引起。除了外伤因素外,小儿脑出血多有以下几个常见因素:第一是由于一些先天性的颅内血管的畸形或动脉瘤等导致。也就是脑血管发育异常。第二,常见于血液病,比如小儿白血病、血友病等导致体内凝血功能异常,容易出现脑出血。成人脑出血与小儿脑出血不同的是,成人脑出血常见于高血压导致动脉硬化性脑出血,另外还可由于脑淀粉样变性、烟雾病、脑瘤继发出血等导致脑出血。
脑出血进入脑室严重吗?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血破入脑室是一个严重的情况,脑室系统是我们大脑里脑脊液循环的通路,如果血液进入脑室系统,一旦引起脑脊液循环障碍,造成梗阻性脑积水,如果在脑脊液循环通路上形成了铸型,尤其是在第四脑室,会造成严重的脑水肿,脑疝形成,导致死亡。但是脑出血破入脑室,有时对于患者来说,可以减轻高颅压,这是因为淤积在脑实质中的血进入了脑室的同时,对于脑出血造成的颅内占位效应是一种缓冲,可以减轻脑实质内的脑水肿和高颅压。
脑出血神经几年能恢复?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血的神经功能缺损主要是肢体的运动、感觉功能、言语功能、大小便的控制功能等。脑出血后2周,进入恢复期,可以开始康复训练。最佳的恢复期是在发病后的半年之内,患者的肢体功能恢复速度比较快。发病半年以后就进入了后遗症期,在后遗症期,神经功能缺损症状的恢复就会基本停滞,或者非常缓慢。脑出血的神经功能恢复与脑出血的部位、出血量的大小、脑出血后的并发症、患者年龄、既往身体情况都有关系。
妊娠糖尿病能吃板栗吗
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
对于妊娠期糖尿病患者来说,如果是血糖能够通过饮食控制,在正常范围内,可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多,所以要适当控制量,应少量食用。另外,食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高,并且需要用胰岛素来控制血糖,则尽量少吃这类高碳水化合物。
妊娠糖尿病血糖正常值
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠期糖尿病的诊断一般是在24到28周之间行OGTT试验,也就是75克糖喝糖水试验,主要是测空腹血糖、喝糖水后一小时血糖,以及两小时的血糖,空腹血糖临界值是在5.1,餐喝糖水后一小时的血糖临界值是在10.0,两小时血糖临界值是在8.5,如果大于等于临界值,都可以诊断为妊娠期糖尿病。
心肌缺血的原因
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血最常见原因是由于冠状动脉本身有斑块,而导致冠状动脉管腔狭窄。当狭窄到一定程度,比如狭窄程度大于50%,而导致心肌的绝对或相对供血不足,从而出现心肌缺血。一旦发生心肌缺血,患者可能会出现心前区不适、疼痛、心律失常等不适症状。如果出现这些症状,建议及时就医。