二尖瓣狭窄时,舒张期杂音的出现主要是由于左心室舒张期充盈速度减慢和/或左心房压力升高导致的。
二尖瓣狭窄时,左心室的充盈会受到影响,因为二尖瓣的开口变小,使得左心室的血液流入主动脉的速度减慢。舒张期时,左心室的血液需要回流到左心房,但由于二尖瓣狭窄,左心室充盈减慢,使得血液不能顺畅地回流到左心房,从而导致左心房的血液淤积,压力升高。当左心房的压力超过主动脉的压力时,血液会逆流,从左心房通过未关闭全的二尖瓣口流入左心室,形成舒张期杂音。杂音通常在心尖区最明显,而且听诊时会发现其性质为舒张期隆隆样杂音。
二尖瓣狭窄患者日常要注意多休息,避免劳累,多吃高蛋白、高热量、高纤维的食物,并发心力衰竭时需限制钠盐的摄入量。