乳酸脱氢酶怎么降下来

怎样预防肝癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌的预防从源头上来说，吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果，隔夜的饭菜最好是不要吃，还有霉变的食物，比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗，一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗，丙肝也一样，现在丙肝治疗有非常好的药，就可以把病毒从体内清除，乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者，一定要控

肝硬化结节和肝癌结节一样吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节，是由于纤维组织包绕的再生结节，所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变，发病原因暂时还没有完全明确，可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分，必要时还可以做穿刺活检、

肝硬化腹水好治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化腹水不是很好治疗，患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者，可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗，能够快速排钠，维持血钾浓度正常；对于低蛋白血症的患者，需要输注白蛋白，提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多，可以采取腹腔穿刺引流，减轻腹水的症状。患者在平时要多休息，控制水和钠盐摄入量，还

慢性肝炎都具有哪些典型症状？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

早期症状是轻微的，多年来缺乏特异性、波动性、间歇性甚至无症状。最多见的就是容易疲劳和胃部不适，容易被忽视。慢性重型肝炎是肝衰竭的表现，可表现为高度乏力、高度腹胀、高度黄疸以及高度食欲不振，可表现出低蛋白血症、胸水、腹水、腹腔感染、凝血功能下降、上消化道出血、肝性脑病等，临床上死亡率较高，需要积极救治

肝硬化胸腔积液怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症，可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多，可用利尿药物。如体积较大，则需穿刺引流术。不吃冷食，饮食清淡，多运动，多休息，保持情绪稳定，少生气，注意个人卫生，平衡饮食。

肝癌怎么治疗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌治疗一般以控制癌变及改善肝脏功能为主，且整体的治疗周期较长。一般患者可通过手术等切除癌变组织，同时可清扫临近的淋巴结预防出现淋巴转移，后期可应用靶向药物、化疗、放疗等措施控制癌细胞转移。如患者为病毒型肝炎发展形成肝癌，则还需坚持服用抗病毒药物抑制病毒复制。此外，还需利用熊去氧胆酸、水飞蓟制剂、甘

异常凝血酶原高1000是肝癌吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

异常凝血酶原增高的话，百分之九十以上的肝细胞肝癌，均值可高达900μg/L。40％～50％转移性肝癌也见APT升高，但其均值都是较低。肝细胞癌时，由于癌细胞对凝血酶原前体的合成发生异常，凝血酶原前体羧化不足，因此生成大量的APT。APT测定是反映肝细胞癌的一种标志物。

异常凝血酶高90是肝癌吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

这个可以作为判断肝癌的一个指标，但是，不是作为诊断指标，肝癌的诊断是肝脏C或者核磁支持肿瘤诊断，异常凝血酶原，是肝脏在缺乏维生素K的情况下产生的凝血酶原，还需要查血常规，排除血小板增多或者减少造成的情况，有报告结果或者图像都可以发给我看看，局灶性结节性增生，有先天的可能，如果没有肝炎，肝癌的可能性是

乙肝急性肝炎严重吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性乙肝发病较急，患者常出现肝区隐隐作痛、全身倦怠、腹泻等症状，需要进行保肝治疗、饮食调整和卧床休息，大多数急性乙肝经过积极治疗后，可以完全治愈，一般不严重，但由于急性乙肝患者多表现为胆囊炎、上消化道炎症的症状，少数患者容易因为误诊而延误治疗，进而发展为重症肝炎，出现肝功能衰竭、多脏器损害等症状，患

得了急性心肌梗死怎么办？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性心肌梗死的患者需要立即就医密切监测各项生命体征并建立静脉通道，同时需要吸氧，可以缓解临床症状。通常，医生会给予患者镇静止痛、扩张冠状动脉、减少心肌耗氧、抗血栓和调脂的药物，例如吗啡、硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林、辛伐他汀等。对于病情严重的患者则需要采取介入治疗，若介入治疗失败，则需采取冠状动脉搭

怎样确诊肝癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌确诊根据临床指南，一般情况下要结合患者的病史，如果有乙肝的病史或者丙肝的病史，还有大量饮酒，酒精性肝病病史，在肝上长了一个病灶，强化的时候，这种强化包括超声造影，包括增强CT，增强的磁共振，来看肝癌强化的特点。肝癌的强化特点是影像学上是快进快出，造影剂快速填充，然后很快的又廓清，这种表现就是一个肝癌影像学表现，再结合病史就可以诊断肝癌

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

急性心肌梗死的患者需要做哪些检查

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

急性心肌梗死的患者来到急诊室后，首先要做的检查就是心电图，心电图的检查对于急性心肌梗死的诊断是一锤定音的，如果是其中的一种特殊类型，ST段抬高型的心肌梗死，心电图的诊断具有拍板决定性的作用，可以不必等其他的检查结果，仅凭一份心电图结合患者的症状就可以得出急性心肌梗死的诊断，在这一诊断确立的前提下，可以迅速开展后续的治疗措施，包括急诊手术。

肝肿瘤是肝癌吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝肿瘤不一定都是肝癌。肝肿瘤包括肝良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤当中有肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝包肿，肝癌包括肝肉瘤、肝细胞性肝癌、继发性肝癌、肝内胆管细胞癌，因此肝肿瘤分良性和恶性，不一定都是肝癌，建议患者到正规医院进行明确诊断比较好。

肝癌ct表现

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝癌CT表现是指肝细胞癌，病灶较小时，内部结构均匀，CT扫描多表现为低密度灶，随着肿瘤增大，肿瘤组织内部发生坏死、出血、钙化或脂肪变性、纤维增生、内部结构不均，表现为快进快出的强化模式，绝大多数病灶在动脉期可见明显的强化，肝实质基本无强化或仅有轻度的强化，对比明显，而肝门静脉期以后，肝实质强化程度迅速提高，大多数病灶表现为相对低的强化，部

肝癌检查项目

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果怀疑是肝癌，需要到医院进行相关体检，可以做到早发现、早诊断，才能做到早治疗，经过体检以后，如超声体检发现肝脏内有结节或肝内有肿物，医院常规做进行肝部CT，无论是平扫还是增强，都有助于了解肝内肿物情况。另外，可以采取化学方法抽血检查肿瘤标志物，如甲胎蛋白。对于明确诊断还需要穿刺组织活检，取病理作为肝癌诊断的金标准。