腹膜炎是怎么引起的
腹膜炎主要由腹部外伤、腹腔内感染、消化道穿孔、腹腔内出血、自发性腹膜炎等因素引起。
1.腹部外伤
当腹部受到外力直接撞击,可能会导致腹腔内的脏器受损,从而引起腹膜炎。
2.腹腔内感染
腹腔内的脏器受到细菌、真菌、病毒等病原体的感染,会引起炎症反应。
3.消化道穿孔
消化道管壁上出现孔洞,导致肠道内容物溢出至腹腔,可能与消化性溃疡、外伤等因素有关。
4.腹腔内出血
腹腔内血管破裂,血液流入腹腔,可能与肝硬化、外伤等因素有关。
5.自发性腹膜炎
健康人突然发生的腹膜炎,可能与腹膜原发病变、腹腔内出血、肾病综合征等因素有关。
此外,阑尾炎、肠梗阻等疾病症状加重时,也可能继发腹膜炎。例如,阑尾炎患者病情加重时,粪石梗阻可能导致阑尾化脓坏死和穿孔,从而引发腹膜炎。肠梗阻患者也可能因病情恶化而出现腹膜炎症状。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
哪9个原因会造成肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由多种原因引起。以下是9个可能导致肝硬化的原因:
1.病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等,病毒会持续损害肝脏,导致炎症和纤维化。
2.酒精滥用:长期大量饮酒会导致肝脏损伤,最终发展为肝硬化。
3.非酒精性脂肪性肝病:肝脏内脂肪堆积过多,可引起炎症和纤维化。
4.胆汁淤积:胆汁排泄不畅,可导致胆汁在肝脏内淤积,损伤肝细胞。
5.药物性肝损伤:某些药物可能对肝脏造成损害,长期或过量使用可能导致肝硬化。
6.自身免疫性肝病:自身免疫反应攻击肝脏,导致炎症和肝硬化。
7.遗传代谢性疾病:如血色病、肝豆状核变性等,可影响肝脏代谢,引发肝硬化。
8.寄生虫感染:如血吸虫感染,可引起肝脏炎症和纤维化。
9.其他因素:如长期接触化学毒物、慢性心力衰竭、营养不良等,也可能导致肝硬化。
需要注意的是,对于肝硬化的治疗,应根据具体病因进行针对性治疗。同时,患者还需要注意饮食健康、避免饮酒、定期复查等,以延缓肝硬化的进展,提高生活质量。如果怀疑有肝硬化,应及时就医,进行相关检查和治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化突然吐血怎么回事
肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的,详情如下:
1.食管静脉曲张破裂
肝硬化患者肝脏组织破坏,血流受阻,导致门静脉高压,进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时,容易破裂导致大量出血。
2.胃黏膜破溃
肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况,容易引起胃黏膜破溃。而破溃后,胃液和消化物质会刺激食管黏膜,引起呕血。
3.胆道出血
肝硬化患者肝功能衰竭,胆汁分泌减少,容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时,也会导致血液的大量流失。
除以上原因外,还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等,需要进一步检查明确。此外,肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素,以减少出血的风险。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
消化性溃疡最常见的合并症有哪些
消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病,常见的合并症包括以下几种:
1.出血:是消化性溃疡最常见的并发症,出血量与被侵蚀的血管大小有关。一般表现为呕血和黑便。
2.穿孔:溃疡深大时可发生穿孔,表现为突发的剧烈腹痛,如刀割样,可迅速波及全腹。
3.幽门梗阻:主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起,表现为呕吐,呕吐物为宿食,不含胆汁。
4.癌变:少数胃溃疡可发生癌变,特别是长期慢性胃溃疡患者。
对于消化性溃疡患者,应积极治疗,同时注意饮食和生活习惯的调整,以预防并发症的发生。如果出现上述症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
便秘会得肠梗阻吗
便秘不一定会得肠梗阻。
便秘本质上是排便频率过低或难以排便的情况,长期便秘可能会出现肠壁积聚大量的粪便和气体,导致肠腔狭窄或变形。这种情况容易导致肠梗阻的发生。但便秘并不是肠梗阻的唯一原因,很多其他疾病和因素也可能引起肠梗阻,如肠套叠、腹膜炎、肠结核、肠炎等。
便秘虽然不一定会得肠梗阻,但是如果便秘时间过长、排便异常困难、或排便时出现明显的腹部疼痛等症状,应该及时就医,排除肠梗阻的风险。同时,预防便秘也是预防肠梗阻的重要措施之一。平时应保持规律的饮食和生活习惯,多吃蔬果、粗纤维食品,适量运动,避免精神紧张和压力过大等。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化门脉高压原因
肝硬化门脉高压可能是由肝硬化、门脉血栓形成或门脉静脉瘤等原因引起的,详情如下:
1.肝硬化
肝硬化是慢性肝脏疾病的一种,常见原因包括酒精性肝病、病毒性肝炎等。肝硬化导致肝脏组织的瘢痕化和纤维化,增加了门脉阻力,使门脉压力升高,从而引起门脉高压。
2.门脉血栓形成
门脉血栓形成是指门脉内血栓的形成,导致门脉狭窄或闭塞,从而引起门脉高压。常见的原因包括肝癌、肝硬化、肝炎等。
3.门脉静脉瘤
门脉静脉瘤是指门静脉和肠系膜静脉之间的异常血管扩张,容易破裂导致严重出血。门脉静脉瘤会增加门脉阻力,从而引起门脉高压。
除以上原因外,还可能是肝内胆管疾病、肝外胆管梗阻等。需要结合具体病史和检查结果进行综合分析。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化晚期
肝硬化晚期是肝脏功能出现损伤,引起肝功能不全,甚至肝功能衰竭,并出现异常并发症。需要合理应用保肝药物,同时针对患者症状对症处理。
慢性肝病的患者,如果没有得到良好的治疗,肝脏功能严重受损,白蛋白的合成受到障碍,容易形成白蛋白明显降低,也会导致门脉高压,容易出现大量的腹水,也会引起脾肿大,脾功能亢进,引起出血的倾向,主要就是容易引起食管胃底静脉曲张,静脉破裂引起出血,引起呕血,到达肝硬化晚期。白蛋白低下,可以补充白蛋白,配合保肝的药,以及抗病毒的药物。如果有异常出血,可以应用止血的药物,必要时也可以进行手术治疗。病情严重也可以采取人工肝或者肝脏移植。
慢性肝病的患者还是要尽早治疗,定期复查,避免出现肝硬化晚期。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺炎假性肠梗阻严重吗
胰腺炎假性肠梗阻是否严重,需要根据患者的具体病情进行分析。
若患者的病情相对不严重,不伴有明显的临床不适感,且能够及时就诊配合医生的治疗,将病情控制住,相对不严重。如果患者肠道感觉和运动功能障碍,引起恶心、呕吐、腹泻、腹胀等症状持续性发作,治疗不及时,会导致原有的病症加重,胰腺严重受损,通常较为严重。
建议胰腺炎假性肠梗阻的患者,到医院进行检查和治疗,尽早的控制病情的进展。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征吃什么食物
肾病综合征患者一般可以吃清淡食物、优质蛋白食物、高维生素食物等。
1、清淡食物
清淡饮食,避免吃高盐食物、酒精、咖啡等刺激性食物,有助于控制血压和水肿,减轻肾脏负担。
2、优质蛋白食物
适量摄入优质蛋白质,比如鸡肉、鸡蛋等,能够补充人体所需,增强免疫力,但是过度摄入蛋白质会增加肾脏负荷,因此需要根据医生的建议限量摄入蛋白质。
3、高维生素食物
适量吃新鲜蔬菜、水果、五谷杂粮等高维生素食物,能够帮助增强人体抵抗力,促进机体修复。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征怎么治疗
肾病综合征可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
1、一般治疗
患者日常要注意多休息,每日保证足够的睡眠时间,避免熬夜。饮食上保持清淡营养,限制钠、钾、磷的摄入,防止加重肾脏负担,注意戒烟戒酒。
2、药物治疗
患者可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、环孢素等药物进行治疗,能够减轻急性炎症时的渗出,从而改善病情。
3、手术治疗
如果肾病综合征已经进展为严重的肾功能衰竭,则患者可考虑通过肾移植手术进行治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征是怎样引起的
肾病综合征可能是遗传、感染、免疫系统异常等因素导致的。
1、遗传
存在肾病综合征家族史时,会导致相关基因发生突变,在受到其他因素影响时可诱发疾病。
2、感染
患者存在细菌、病毒、寄生虫等致病微生物感染导致肾脏产生炎症反应,并造成肾小球硬化,可引发肾病综合征。
3、免疫系统异常
免疫系统异常会导致抗体或免疫复合物在肾小球内沉积,从而会引发肾病综合征。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝硬化是肝癌吗
肝硬化和肝癌是不能画等号的,绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来,但是不是肝硬化了就一定是肝癌,有很多绝大部分患者,就是从肝炎慢慢走到肝硬化,一生也不会患上肝癌,可能会有食管胃底静脉曲张,然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血,还没有长肝癌,也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏,但是不是说有肝硬化了就是肝癌。肝癌的患者,在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景,就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号,有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访,每三个月进行超声的检查、抽血,甚至增强CT和增强核磁的检查。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压和肾病的关系
高血压可以导致肾脏损害,而肾脏损害也会导致高血压,是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球,有个肾小管,当血压增高的时候,压力增高会使肾小球的压力上升,肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿,而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损,肾脏的内皮功能受损。如果不缓解,蛋白尿不消失,就加重了肾脏的肾功能的异常,就会出现血肌酐的上升,以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题,就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节,就是要控制血压,把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人,要查蛋白尿,要查血肌酐,要计算EGFR,这样才能知道损害的程度。血压的有效管理,在减少肾脏损害中,应该起着重要的作用。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
阑尾炎是左腹疼还是右腹疼
阑尾位于右下腹,位置非常固定,但是阑尾炎在临床上有非常教科书式的说法,叫转移性腹痛,就阑尾炎的腹痛非常有意思,同时也造成了它很容易和其他疾病相混淆,阑尾炎它叫转移性腹痛,什么叫转移性腹痛,他就一会儿左腹痛,一会右腹痛,一会左上腹痛,一会右上腹痛,疼痛是在脐周转移的。一直到最后,化脓性阑尾炎已经非常的严重了,逐渐疼痛就固定到右下腹,整个疾病演变过程中,疼痛位置可能会出现变化,不光是左下腹右下腹,有可能其他地方也出现疼痛。所以阑尾炎的诊断其实还是相对比较复杂的,它的鉴别诊断非常多,得和其他疾病做鉴别。一旦出现腹痛以后,医生往往不建议止痛的。如果你把疼痛通过止疼药止住了,也就发现不了这些所谓转移性腹痛。固定阑尾压痛点这其实对疾病诊断非常重要,所以有些朋友他不理解为什么我肚子痛医生不给我吃药,其实这是非常重要的诊断过程。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化腹水的症状表现
肝硬化腹水后引起临床症状在早期,如果腹水量比较少,患者往往没有特殊不适或者仅仅可能有轻微腹部不适,微胀感觉。如果腹水量比较多,患者腹胀感觉会逐渐明显,并且会引起明显食欲下降、恶心、呕吐、大便不畅等表现。到后期如果出现顽固性腹水,可以伴有腹痛或者因为腹水量大,腹腔压力增高,引起膈肌上抬而引起呼吸困难等表现。此外肝硬化腹水患者往往表现有下肢浮肿等表现。
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠梗阻胃肠减压的目的
肠梗阻最常见症状是腹胀和腹痛,有些肠梗阻病人还会有呕吐和停止排气、排便。而胃肠减压是治疗肠梗阻最基础的治疗手段,其可以有效地减轻患者腹胀。同时,还可以通过胃肠减压来降低肠内压,以减少患者的腹痛。另外,胃肠减压还可以减少毒素的吸收,改善肠壁血运,还有利于患者呼吸和循环的改善。
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腹膜炎胃肠减压的目的
腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出,而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位,以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎,大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死,还有一些实质性脏器或者大血管损伤,也可以引起继发性腹膜炎。