肩锁关节脱位钩钢板固定术

来源:民福康

肩锁关节脱位钩钢板固定术是治疗肩锁关节脱位的常用方法之一,手术原理、适应症、手术步骤、术后康复、优点、潜在风险如下:

1.手术原理

通过将钩钢板放置在肩峰下,利用钢板的钩部插入肩锁关节间隙,来维持关节的复位和稳定。这样可以为损伤的韧带等软组织提供修复的条件。

2.适应证

主要适用于肩锁关节完全脱位,尤其是Rockwood分型Ⅲ型及以上的严重脱位病例。对于伴有严重肩部损伤或其他合并症的患者,需综合评估后决定是否采用该手术。

3.手术步骤

首先进行切开暴露,准确放置钩钢板,确保位置合适,然后进行固定和缝合。手术过程需要精细操作,避免损伤周围神经、血管等重要结构。

4.术后康复

术后早期需限制肩部活动,以利于伤口愈合和组织修复。随着恢复逐渐进行康复训练,包括肩部活动度训练、力量训练等,以恢复肩部功能。

5.优点

能有效复位和固定肩锁关节脱位,提供早期稳定性,有利于患者早期进行功能锻炼,减少并发症的发生。

6.潜在风险

可能出现钢板相关并发症,如钢板断裂、移位、肩峰撞击等,也可能出现伤口感染、肩关节僵硬等问题。但通过严格的手术操作和规范的术后管理,可降低这些风险。

肩锁关节脱位钩钢板固定术是一种有效的治疗手段,但手术决策应综合考虑患者的具体情况,术后需密切关注康复过程和并发症的发生,以确保获得良好的治疗效果。

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伤口感染会造成骨髓炎吗
李松建 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
如果伤口感染后积极进行救治,且伤口属于浅表性伤口,则一般不容易造成骨髓炎。但是如果伤口感染创伤面积逐渐增大,且涉及到深部组织,如有异物进入了肌肉,没有及时取出,则极有可能会把细菌带到深部组织,也可能在深部形成脓肿。如不及时进行处理,有可能会波及到骨头,如果骨头受到损伤,出现细菌侵蚀现象,则有可能会造成继发性骨髓炎。
关节间隙变窄能恢复吗
周双利 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
关节间隙是组成两个关节中间的缝隙。一般正常的解剖间隙变窄是有原因的,都是由于退变或是病变等因素导致。退变与年龄有关系,比如结核破坏关节软骨、破坏关节结构或是损伤稳定关节的结构,会使关节间隙变窄。大多数膝关节关节间隙变窄都是以软骨磨损,内髁内侧间隙变窄为主,都是由于退变引起。如果两个间隙同时变窄,有可能是关节结核这类病变引起的。所以关节间隙变窄,一般都是患有原发病或是其他疾病引起,这种情况应该针对原发病进行治疗,如果原发病得到控制,关节间隙即可恢复。
关节间隙变窄怎么办
周双利 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
首先要确定是否是关节间隙变窄,关节间隙变窄有先天性的因素,如果是先天性因素引起的关节间隙变窄,要看局部有没有功能影响。如果有功能影响,还是需要及时治疗,一般儿童要早期发现、早期治疗。如果是成人,确定关节间隙变窄,首先要到医院拍站立位片的膝关节正侧位片以确定是真性的关节间隙变窄,还是假性的关节间隙变窄。如果确定关节变窄,还要看有没有功能影响,以及膝关节的外形。如果确定是膝关节间隙变窄,就要确定分型,判断是轻度的还是中度的。轻度的膝关节间隙变窄可以改变生活习惯,改变运动方式。这样可以有改善效果。如果是重度的膝关节间隙变窄,就需要进一步的检查,并进行手术治疗。
肩锁关节脱位分型及治疗
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
肩锁关节脱位分型包括三型,一型是肩关节扭伤,在X线片上可以看到肩关节没有明显脱位表现,但是可以肩锁关节有明显压痛。二型是肩关节半脱位,在X线片上可以看到肩锁关节有脱位迹象,但是没有完全脱位。三型是肩锁关节完全脱位,这种类型常需要手术治。对于一型损伤,只需要肩关节固定,一般两到三周即可恢复。二型肩锁关节脱位需要根据临床查体以及症状进行治疗。如果有明显肩锁关节活动障碍,早期也需要进行手术治疗。
伤口感染化脓能自愈吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
伤口感染化脓不能自愈。出现感染化脓情况,说明局部感染情况严重,必须积极就医检查,在医生指导下进行治疗。一方面需要将感染化脓区域进行消毒处理,清除坏死组织,确保创面清洁。另一方面,在医生指导下服用抗生素药物,确保伤口顺利恢复。在治疗过程中还需要患者适当休息,同时多吃一些优质高蛋白食物,以提高身体素质,促进感染化脓区域恢复。
伤口感染后可能会出现哪些问题
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
伤口感染后出现的问题有可能会包括以下几方面:第一、方面伤口感染后,由于炎症大量渗出,有可能会使伤口发生剧烈疼痛,甚至出现红肿、渗出等情况。第二、伤口感染之后有时形成了脓性渗出,可能影响伤口愈合,甚至形成脓肿直接破溃,导致伤口发生感染、化脓。第三、伤口感染之后有可能会随着机体免疫力低下造成全身感染,都会有造成毒血症的可能。