阴式子宫切除术的步骤有哪些

膀胱镜需要麻醉吗？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

对疼痛比较敏感者做膀胱镜检查是需要麻醉的。因为膀胱镜检查属于侵入性检查，检查过程中可能会导致患者尿道不适、尿道疼痛等，为了方便医生对膀胱以及尿道进行检查和治疗，会在检查时对局部组织进行麻醉。如果自身可以耐受疼痛，也可以选择不麻醉。但是在做膀胱镜检查中需要保持情绪稳定，避免过度的紧张和焦虑。做完膀胱镜

心脏造影术需要麻醉吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏造影术是不需要麻醉的。因为心脏造影术主要是经过注入造影剂使心脏血管显影的技术。心脏造影主要是针对有冠心病或者心脏病等疾病的人群，手术前先做全血检查和尿液等方面的检查，排除自身的一些疾病。手术过程，只是一个很简单的操作，不会涉及到内脏或者血液等方面，因此不用麻醉就能进行。等到病情确定以后，病人就能

麻醉药有哪几种？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

麻醉药可以分为局部麻醉药包括现阶段常用的利多卡因，布比卡因，罗哌卡因等多用于局部麻醉，神经阻滞，麻醉椎管内的麻醉。全身麻醉药。包括静脉麻醉药和吸入麻醉药，静脉麻醉药，包括镇静催眠类药物，肌肉松弛剂以及镇痛药物，吸入的麻醉药，包括异氟醚，七氟醚等。

麻醉剂对大脑的影响？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

麻醉剂一般对大脑是没有影响的，病人会根据自己的病情以及手术的长短来决定采取哪种麻醉剂。如果手术比较严重，那么一般使用麻醉剂，可能会导致术后的短时间内的大脑反应迟钝，其次也会表现出肠胃等方面的不适。但一般还是需要及时去医院咨询医生，才能够进行合理的使用的。平时注意要及时的补充营养，防止形成大脑供血不足

麻醉药对大脑的影响？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

如果应用麻醉的药物对大脑是不是有影响，首先要看具体是采取什么类型的麻醉，临床上手术采用的麻醉方法包括有局部麻醉，腰麻，全身麻醉等。普通的局部麻醉对人的大脑不会有什么影响，若是进行全身麻醉的话，如果用量过大，有可能对中枢神经系统有抑制作用，有可能造成头痛头晕的症状，严重的有可能造成嗜睡，昏迷。但是常规

下颌左边阻滞麻醉张口受限？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

下颌左边阻滞麻醉张口受限，有可能是在注射麻药的过程中由于注射部位不准确，因此造成麻醉药物注入到翼内肌或咬肌内，因此使肌肉失去了收缩和舒张的功能，暂时性的表现出张口受限，正常情况下2~3个小时以内就会慢慢的恢复。此外也有可能是由于感染造成的，需要到医院就诊处理。

做包皮手术打麻醉打哪里？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

做包皮手术时麻醉药物的注射部位选择在阴茎根部，属于局部阻滞类麻醉方法，麻醉持续时间较短，暂时性阻断神经功能，切割包皮时无痛。由于包皮手术过程持续时间不长，并且损伤创面不大，门诊即可完成操作，术后观察两小时无异常即可自行回家。为了防止术后切割创面感染，需要注意小便时将阴茎皮肤适度向阴茎根部上推，避免尿

涂抹类局部麻醉药？

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 三甲

局部麻醉药是指局部应用于身体的一种暂时性阻断感觉神经功能传导的药物。现阶段临床上常用的局麻药，按其化学结构可分为两大类:一是以普鲁卡因、丁卡因等为代表的局部药物，二是以酰胺局麻药为代表的利多卡因、碳酸利多卡因左旋布比卡因、罗哌卡因等。局部麻醉对身体一般没有影响。

子宫切除术后出血多久才会干净？

黄亚珍 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

子宫切除术后一般是进行的全子宫切除，包括子宫体和子宫颈全部切除。切除后阴道残端就会缝合封闭起来，术后在阴道内可以填塞纱布压迫止血。填的纱布一般在24小时之后取出，取之后阴道就不再有出血了。因此说，子宫切除术后的出血一般一至两天才干净。

吸入式麻醉怎么回事？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

吸入式麻醉是经过吸入麻醉药因此达到麻醉目的的一种麻醉方法。吸入麻醉药是一类挥发性液体或气体，经过呼吸道进入人体内发挥由浅至深的麻醉作用，麻醉功能强、可控性高，在全身麻醉中以及麻醉的维持过程中占据着主导地位。吸入性麻醉药很少被肝脏代谢或肾脏排泄，主要是经呼吸道排除体外。所以，吸入性麻醉药较易排除，麻醉

局部麻醉可能出现哪些风险

刘美玉 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

局部麻醉的风险主要是过敏，比较少见。还有就是局麻中毒，也就是单次注射麻醉药麻醉剂量过大造成病人局麻后的中毒。轻微的中毒病人可能会感觉到心率加快，比较严重的病人会抽搐，甚至会死亡。所以麻醉医生在给完局麻药之后，一定要注意观察患者的反应。医生可以在局麻中加一些肾上腺素，发现病人心率增快时，就可以预判局麻是否入血。如果病人真正出现了局麻中毒，也

子宫切除术后会影响性生活吗

邢峰 主治医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

子宫切除以后对于性生活没有影响，因为正常性生活是通过阴道器官，和子宫没有直接关系，特别是微创手术，腹腔镜下子宫切除，阴道是保留的，阴道有足够长度，甚至会比不切之前长度还要长，所以对性生活没有太大影响，大家不要过于焦虑，完全可以放心去做手术。

子宫切除术后注意事项

邢峰 主治医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

子宫切除后和其它一般手术注意事项有相同的地方。术前做充分的术前准备，术后适当加强营养，适当休息。子宫切除特殊注意事项，术后前三个月禁止同房，让阴道残端充分长好后，才能正常进行夫妻生活。还有子宫切除术后，子宫和膀胱之间的解剖结构有一定改变，术后白天要适当多喝水，晚上少喝水。整体而言，腹腔镜子宫切除手术比较安全，没有特别需要注意的地方。

全身麻醉常见的并发症有哪些

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

全身麻醉常见并发症，包括吸入性肺炎，也就是误吸导致患者出现肺部严重感染。同时，在麻醉过程当中，也有可能会导致患者出现低血压，甚至出现休克、心律失常、死亡等等情况。此外，有可能会导致患者出现一些麻醉药物不良反应，或者是过敏反应。

剖宫产麻醉会对胎儿有影响吗？

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

剖宫产麻醉一般情况下，不会对胎儿有影响。这种麻醉选择是一种局部麻醉，主要是进行连续硬膜外进行麻醉。药物一般来讲，很少进入孕妇的血液循环。这种药物相对来讲还是比较安全，对对胎儿孕妇影响都不大，特别是对小孩子的智力发育没有影响可以放心。

心脏支架手术和搭桥手术麻醉一样吗

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

冠心病患者做心脏支架手术和搭桥手术，所选用的麻醉方法是不一样的。由于心脏支架手术属于微创手术，一般只需要通过局部麻醉就可以进行。而外科搭桥手术属于外科手术，需要开胸，因此其麻醉的方法是全麻。心脏搭桥手术手术的创伤比较大，术后恢复的时间要长。冠心病的患者要根据具体的病情，决定采用介入或者是搭桥手术。